IUI: ενδομήτρια σπερματέγχυση

Το σπερματοζωάριο του γιατρού ξεκινά, αυτό ονομάζεται ενδομήτρια σπερματέγχυση. Γιατί αν η υποβοηθούμενη γονιμοποίηση είναι κατάλληλη και πώς λειτουργεί, διαβάστε εδώ.

IUI: ενδομήτρια σπερματέγχυση

Η συντομογραφία IUI σημαίνει ενδομήτρια σπερματέγχυση, που σημαίνει ότι το σπέρμα μεταφέρεται απευθείας στη μήτρα (μήτρα). Πρόκειται για μια σχετικά απλή μορφή τεχνητής γονιμοποίησης. Παρ 'όλα αυτά, πρέπει να γίνεται υπό προσεκτική ιατρική παρακολούθηση. Διαβάστε εδώ πώς λειτουργεί ένα IUI, ποιες απαιτήσεις πρέπει να συναντήσετε ως ζευγάρι και πότε η IUI υπόσχεται να είναι επιτυχής.

Τι είναι το IUI;

Η ενδομήτρια σπερματέγχυση είναι μία από τις παλαιότερες αναπαραγωγικές ιατρικές τεχνικές. Κατά τη διαδικασία, ο σπόρος εισάγεται απευθείας στη μήτρα με τη βοήθεια μιας σύριγγας και ενός μακρύς λεπτού σωλήνα (καθετήρα) στον τέλειο χρόνο, δηλαδή αμέσως μετά την ωορρηξία. Στο παρελθόν υπήρχαν δύο άλλες παραλλαγές, αφενός, το σπερματοζωάριο μόνο στον τράχηλο (ενδοτραχειακό) ή στην κολπική είσοδο (ενδοκολπική) που πρέπει να μεταφερθεί. Αυτά δεν εφαρμόζονται πλέον σήμερα. Το δείγμα σπέρματος μπορεί να είναι από το σύζυγό σας (ομόλογη σπερματέγχυση) ή από ξένο δότη (ετερόλογη σπερματέγχυση).

Διαβάστε επίσης

  • επισκόπηση
  • Τι είναι μια τεχνητή σπερματέγχυση;
  • IUI: ενδομήτρια σπερματέγχυση
  • IVF: Γονιμοποίηση In vitro
  • ICSI: Ενδοκυτταροπλασματική έγχυση σπέρματος
  • TESE και MESA
  • In Vitro Ωρίμανση
  • Για ποιον είναι κατάλληλη η τεχνητή γονιμοποίηση;
  • Κοινωνική κατάψυξη
  • Κατευθυντήριες γραμμές: Τεχνητή γονιμοποίηση στη Γερμανία

Πώς λειτουργεί ένα IUI;

Κατ 'αρχάς, το δείγμα σπέρματος παρασκευάζεται στο εργαστήριο για το IUI. Η περαιτέρω πορεία του IUI εξαρτάται από το αν η γυναίκα έχει κανονικό κύκλο ή η ωορρηξία πρέπει να προκαλείται τεχνητά.

δείγμα σπέρματος

Η κατάψυξη (κρυοσυντηρούμενη) ή το φρέσκο ​​σπέρμα, που χορηγείται με αυνανισμό την ημέρα της ενδομήτριας σπερματέγχυσης, είναι κατάλληλη για IUI.

Πριν από το IUI, το σπέρμα πρέπει να καθαριστεί στο εργαστήριο και να διαχωριστεί από το σπερματικό υγρό. Αυτό είναι σημαντικό επειδή το δείγμα σπέρματος περιέχει ουσίες που μπορεί να επηρεάσουν την επιτυχία της εμφύτευσης (μικρόβια, προσταγλανδίνες, κυτοκίνες). Επιπλέον, οι γιατροί προσπαθούν σε αυτά τα πρώτα βήματα επεξεργασίας για να βελτιστοποιήσουν τον αριθμό των σπερματοζωαρίων προκειμένου να κερδίσουν με χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων, όπως πολλά γόνιμα σπερματοζωάρια από την εκσπερμάτωση.

Τα περισσότερα εργαστήρια χρησιμοποιούν τη λεγόμενη μέθοδο "κολύμβησης". Σε αυτή την περίπτωση, προστίθεται ένα στρώμα μέσου καλλιέργειας μέσω του σπερματικού υγρού στο οποίο κολυμπούν μόνο το κινητό σπέρμα. Μετά από αυτή τη διαδικασία, μεταξύ 200 και 300 μικρολίτρων κυτταρικού εναιωρήματος με ισχυρά σπερματοζωάρια είναι έτοιμα για το IUI.

Διαδικασία IUI χωρίς ορμονική θεραπεία (αυθόρμητος κύκλος)

Εάν η γυναίκα έχει έναν φυσιολογικό, αυθόρμητο κύκλο, η μετάδοση σπέρματος συμβαίνει κατά τη στιγμή της ωορρηξίας. Μεταξύ της 11ης και της 13ης ημέρας του κύκλου, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα κολπικό υπερηχογράφημα για να ελέγξει την ανάπτυξη των ωοθυλακίων και τη δομή της επένδυσης της μήτρας. Εάν όλα είναι έτοιμα για την εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου και η συγκέντρωση ορμονών στο αίμα (οιστρογόνο, προγεστερόνη, LH) υποδηλώνει την επερχόμενη ωορρηξία, το IUI μπορεί να ξεκινήσει.

Διαδικασία IUI με ορμονική θεραπεία (επαγόμενος κύκλος ωορρηξίας)

Σε περίπτωση διαταραχών της εμμήνου ρύσεως ή ακόμη και αν η ποιότητα του σπέρματος του εταίρου δεν είναι βέλτιστη, οι γυναίκες θα πρέπει να συμβουλεύονται να χρησιμοποιούν ορμονοθεραπεία για να διεγείρουν τις ωοθήκες πριν από την ενδομήτρια σπερματέγχυση. Αυτό θα πρέπει να αυξήσει την επιτυχία IUI. Οι ορμόνες - με τη μορφή ενέσεων (γοναδοτροπίνες) ή δισκίων (κλομιφαίνη) - διεγείρουν την ωρίμανση των ωοκυττάρων (θυλακιοτρόπος ορμόνη, FSH).

Το εάν και σε ποιο βαθμό τα ωοκύτταρα ανταποκρίνονται σε αυτό μπορεί να ελεγχθεί με υπερηχογράφημα μέσω του κόλπου (κολπική) και ανάλυση αίματος των ορμονικών επιπέδων. Εάν το αυγό είναι αρκετά μεγάλο (15 έως 20 χιλιοστά), οι γιατροί προκαλούν ορμονική ωορρηξία (επαγωγή ωορρηξίας). Αμέσως μετά, αλλά το αργότερο εντός 36 ωρών, η πραγματική σπερματέγχυση πρέπει να αρχίσει.

ακολουθία IUI

Ο γιατρός χορηγεί το επεξεργασμένο σπέρμα με σύριγγα και λεπτό καθετήρα, τον οποίο προωθεί κολπικά απευθείας στη μήτρα. Η ενδομήτρια σπερματέγχυση είναι συνήθως ανώδυνη και απλή και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Το αφήνοντάς το πίσω για λίγο αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχίας του IUI.

Για ποιον είναι κατάλληλο IUI;

Η μετάδοση των σπόρων είναι κατάλληλη για ζευγάρια τα οποία, μετά από λεπτομερή εξέταση, δεν μπορούν να βρουν σοβαρές αιτίες χωρίς παιδί (ιδιοπαθή στειρότητα).

Διαταραχές της κύστης, ενδομητρίωση, ανατομικές μεταβολές στον τράχηλο της μήτρας ή κακή διαπερατή βλέννα του αυχένα και σε άνδρες χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων, αργό σπέρμα ή έλλειψη εκσπερμάτωσης μπορεί να περιπλέξει τη γονιμοποίηση.

Μερικές φορές είναι επίσης απαραίτητο να αποφύγετε την άμεση σεξουαλική επαφή, για παράδειγμα με ζευγάρια που έχουν προσβληθεί από λοίμωξη HIV.

Η μεταφορά του σπέρματος δεν αρκεί. Τόσο ο άντρας όσο και η γυναίκα πρέπει να πληρούν ορισμένες οργανικές απαιτήσεις.

Για τη γυναίκα, αυτά είναι:

  • συνεχείς λειτουργικοί σάλπιγγες (λειτουργία του σωλήνα)
  • Η βλέννα της μήτρας για εμφύτευση
  • Η ωορρηξία (αυθόρμητη ή ορμονική επαγωγή)

Ο άνθρωπος χρειάζεται:

  • Γόνιμο (ισχυρό) σπέρμα
  • κινητό σπέρμα
  • επαρκής αριθμός σπερματοζωαρίων στο σπερματοζωάριο (διαφορετικά πιθανώς καλύτερη ενδοκυτταροπλασματική έγχυση σπέρματος, ICSI)

Σε μια λεπτομερή διαβούλευση, θα πρέπει να διευκρινίσετε με το γιατρό σας εάν τίποτα δεν εμποδίζει τη θεραπεία με IUI (ικανότητα άσκησης, ηλικία της γυναίκας, κόστος).

Βίντεο: Η επιθυμία των παιδιών: Γίνε πιο έγκυος

Θέλετε να μείνετε έγκυος; Με αυτές τις συμβουλές δημιουργείτε τις τέλειες συνθήκες εκκίνησης.

IUI: πιθανότητες επιτυχίας

Το ποσοστό επιτυχίας ανά κύκλο θεραπείας είναι περίπου 15 τοις εκατό με επιπλέον ορμονική διέγερση. Μετά από πολλούς κύκλους θεραπείας, μπορεί να επιτευχθεί ακόμη και το 40%. Ωστόσο, μόνο μέχρι την ηλικία περίπου 35 ετών. Στις μεγαλύτερες γυναίκες, η προοπτική εγκυμοσύνης πέφτει στο 4% ανά κύκλο.

Εκτός από την ηλικία της γυναίκας, το φάρμακο που χρησιμοποιείται για την ορμονική διέγερση και ο αριθμός των διεγερμένων ωοθυλακίων παίζει ρόλο. Για να είναι επιτυχής με το IUI, πρέπει να είναι παρόντα διεγερμένα θυλάκια. Ωστόσο, εάν ωριμάσουν περισσότερα από δύο ωοθυλάκια, ο κίνδυνος πολλαπλών κυήσεων αυξάνεται, γι 'αυτό και οι γιατροί συμβουλεύουν εν προκειμένω τη γονιμοποίηση.

Οι πολλαπλές σπερματέγχυμα σε ένα κύκλο δεν προσθέτουν αξία, όπως έδειξαν μελέτες της IUI. Συνεπώς, οι πολλαπλές σπερματεγχύσεις διαφεύγουν σήμερα.

Ο αριθμός των φορών που ένα ζευγάρι πρέπει βασικά να προσπαθήσει να μείνει έγκυος μέσω IUI εξαρτάται επίσης από την ηλικία της γυναίκας. Σε περίπου 80% των ζευγαριών, η εγκυμοσύνη αρχίζει μετά από τρεις έως τέσσερις κύκλους. Εάν είστε ακόμα νεότεροι, μπορείτε να το δοκιμάσετε για λίγο. Οι γιατροί συστήνουν το πολύ έξι απόπειρες. Οι γυναίκες άνω των 35 ετών δεν θα πρέπει να χάσουν πάρα πολύ χρόνο μετά τους πρώτους ασαφείς κύκλους και να σκεφτούν έγκαιρα άλλες μεθόδους. Για παράδειγμα, η γονιμοποίηση In Vitro (IVF) ή το ICSI μπορεί να είναι πιο πιθανό να επιτύχει.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της IUI

Το πλεονέκτημα της μεθόδου IUI είναι ότι, στον τέλειο χρόνο, πολλά ισχυρά κύτταρα σπερματοζωαρίων εισέρχονται απευθείας στη μήτρα. Αυτό αυξάνει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης.

Εάν το IUI απαιτεί ορμονική θεραπεία, πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά από γιατρό (υπερηχογράφημα, ανάλυση ορμονών). Η υπερδιέγερση μπορεί να συμβεί γρήγορα, προκαλώντας ταυτόχρονα ωρίμανση περισσότερων από δύο έως τρεις ωοθυλάκια. Οι πολλαπλές εγκυμοσύνες είναι τότε η συνέπεια, με αυξημένο κίνδυνο για τη μητέρα και τα παιδιά. Στη χειρότερη περίπτωση, εμφανίζεται σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών, το οποίο σχετίζεται με πόνο, κατακράτηση νερού στην κοιλιακή χώρα, προβλήματα αναπνοής ή ναυτία και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Η πραγματική IUI, οπότε η μετάδοση καθαρού σπόρου είναι σχετικά απλή για να πραγματοποιηθεί, φθηνή, ασφαλής και συνήθως δεν προκαλεί πόνο.



Όπως Αυτό; Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας: