Τεστ ακοής

Σε μια δοκιμασία ακρόασης, η λειτουργία της ακρόασης ελέγχεται με διαφορετικές μεθόδους εξέτασης. Εδώ μπορείτε να μάθετε τα πάντα για αυτό!

Τεστ ακοής

Σε ένα τεστ ακοής, που ονομάζεται επίσης ακινομετρία, ελέγχεται η λειτουργία της ακρόασης με διαφορετικές μεθόδους εξέτασης. Μεταξύ άλλων, καταγράφεται η ευαισθησία και η ανάλυση του ακουστικού οργάνου. Αυτό παρέχει στον ειδικό του ΕΝΤ ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη θέση και την έκταση της ακοής. Διαβάστε όλα τα σχετικά με την εξέταση ακρόασης εδώ.

Επισκόπηση προϊόντων

τεστ ακοής

  • Τι είναι μια δοκιμασία ακρόασης;

  • Πότε εκτελείτε μια δοκιμασία ακρόασης;

  • Τι κάνετε σε μια δοκιμασία ακρόασης;

  • Ποιοι κίνδυνοι συνεπάγεται μια δοκιμασία ακρόασης;

  • Τι πρέπει να εξετάσω μετά από μια δοκιμασία ακρόασης;

Τι είναι μια δοκιμασία ακρόασης;

Για να ελέγξετε τη λειτουργικότητα της ακρόασης, διατίθενται διάφορες μέθοδοι εξέτασης. Διακρίνεται μεταξύ των υποκειμενικών εξετάσεων στις οποίες ο ασθενής πρέπει να εργαστεί και των αντικειμενικών εξετάσεων που πραγματοποιούνται χωρίς την ενεργό συνεργασία του ασθενούς. Οι πιο συνηθισμένες υποκειμενικές δοκιμασίες ακοής είναι:

  • Συντονισμός δοκιμής πτερυγίου (Δοκιμή Weber και Rinne)
  • ομιλία
  • Ακουστομετρία κατωφλίου τόνου
  • μέθοδοι δοκιμής υπερκράγματος (δοκιμή Fowler, SISI ή Lüscher)

Μια υποκειμενική εξέταση ακρόασης μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε ασθενείς που είναι προσεκτικοί, ευαίσθητοι και κατανοητοί. Για περιορισμένους ασθενείς (για παράδειγμα, για άνοια) ή ακόμη και για μικρά παιδιά, οι διαδικασίες αντικειμενικών δοκιμών είναι καλύτερα προσαρμοσμένες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Η ακινομετρία σύνθετης αντίστασης (τυμπανομετρία, μέτρηση αντανακλαστικών stapedius)
  • οκτακουστικές εκπομπές (ΟΑΕ)
  • Ακοομετρία Brainstem (BERA, ακουστικομετρία απόκρισης του εγκεφάλου)

τεστ διαπασών

Ακόμη και απλές δοκιμασίες ακρόασης με ένα πιρούνι συντονισμού δίνουν τις πρώτες πληροφορίες. Οι πιο κοινές μέθοδοι είναι η δοκιμή Weber και η δοκιμή υδρορροής. Με αυτά, ο γιατρός μπορεί συχνά να αποφασίσει εάν ο ασθενής διαταράσσεται από τη μετάδοση ήχου (διαταραχή της αγωγής ήχου) ή από την αίσθηση του ήχου.

ομιλία

Η ακουστομετρία ομιλίας είναι η μόνη δοκιμασία ακρόασης που δοκιμάζει την κατανόηση λέξεων. Δεν πρόκειται για την ικανότητα να αντιλαμβάνεται κάποιον όγκο, αλλά για να κατανοεί τη γλώσσα σε πολλούς θορύβους υποβάθρου. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται συνήθως η αποκαλούμενη "γλωσσική δοκιμασία Freiburg". Προϋπόθεση είναι ότι ο ασθενής μιλάει άπταιστα στη γερμανική γλώσσα.

Tonaudiometrie στην ακουστική περιοχή κατωφλίου

Το ηχογράφημα τόνος χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του ατομικού ορίου ακοής του ασθενούς. Αυτό είναι το όριο της αντίληψης στο οποίο ο ασθενής μπορεί να ακούσει τον ήχο μιας συγκεκριμένης συχνότητας. Με αυτή τη δοκιμασία ακρόασης, ο γιατρός ελέγχει τη λειτουργία του εσωτερικού αυτιού.

Τοναυδιομετρία: έλεγχος υπερκάλυψης

Το υγιές εσωτερικό αυτί έχει τη δυνατότητα να ενισχύει τους πιο ήπιο ήχους και να μειώνει τους δυνατούς ήχους. Η απώλεια αυτής της ικανότητας είναι συχνά προβληματική για τους θιγόμενους, επειδή οι ήχοι δεν ακούγονται πλέον και οι δυνατοί ήχοι θεωρούνται πολύ δυσάρεστοι.

Ο γιατρός της ΕΝΤ ελέγχει την εξίσωση των όγκων με τις λεγόμενες υπερπλάσιες εξετάσεις: Πρόκειται για διαδικασίες εξέτασης στις οποίες οι θόρυβοι που προσφέρονται είναι τόσο δυνατοί ώστε να μπορούν να γίνουν αντιληπτές από τον ασθενή. Αυτές περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, τη λεγόμενη δοκιμή Fowler, τη δοκιμή δείκτη ευαισθησίας βραχείας αύξησης (SISI) και τη δοκιμή Lüscher.

Impedanzaudiometrie

Σε μια ακουομετρία σύνθετης αντίστασης, ο γιατρός μετρά την ακουστική αντίσταση του τυμπάνου, δηλαδή την ποσότητα του ήχου που αντανακλάται στο τύμπανο. Αυτός ο έλεγχος ακρόασης χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της βλάβης του μέσου ωτός, όπως τα δάκρυα τυμπανικής μεμβράνης. Αποτελείται από δύο διαδικασίες:

  • Τυγχανομετρία (μέτρηση της αντίστασης ως συνάρτηση της πίεσης στο κανάλι του αυτιού)
  • Μέτρηση του αντανακλαστικού stapedius

Ο λεγόμενος αναβολέας είναι ένας από τους τρεις ακουστικούς οστικούς του μεσαίου ωτός. Προωθεί την ηχητική ενέργεια που χτυπά το τύμπανο από το μεσαίο αυτί στο εσωτερικό αυτί. Στον βραχίονα υπάρχει ένας μικρός μυς, ο μύλος stapedius, ο οποίος τραβά το οστό μακρυά από το τύμπανο με πολύ δυνατούς θορύβους για να αποτρέψει τη μετάδοσή του. Αυτό ονομάζεται αντανακλαστικό stapedius.

Ορθοκυστικές εκπομπές (ΟΑΕ)

Οι οτοακουστικές εκπομπές είναι οι πιο ήσυχοι, ακούραστοι ήχοι που εκπέμπονται από το αυτί. Αναπτύσσονται στα εξωτερικά κύτταρα τρίχας στο αυτί: αυτά δονίζουν σε απαλούς τόνους για να ενισχύσουν το σήμα και να προωθήσουν στα εσωτερικά κύτταρα τρίχας, όπου λαμβάνει χώρα η πραγματική ακοή.

Επιπλέον, τα εξωτερικά κύτταρα τρίχας εκπέμπουν τους δικούς τους τόνους διαμέσου της κούνιας, τα οποία ακτινοβολούν μέσω του αυτιού προς τα έξω και μπορούν να μετρηθούν στο ακουστικό κανάλι με έναν ανιχνευτή μικροφώνου. Κάποιος διαφοροποιεί με τον ΟΑΕ τους ακόλουθους τύπους:

  • αυθόρμητο ΟΑΕ (μαλακοί συνεχείς ήχοι που παρέχονται χωρίς ερέθισμα)
  • παροδικά προκάλεσε ΟΑΕ (σχηματισμός μετά από σύντομα ερεθίσματα)
  • ΟΑΕ των ήχων παραμόρφωσης

Τα προσωρινά προκληθέντα ΟΑΕ και ΟΑΕ των ήχων παραμόρφωσης δεν είναι πλέον ανιχνεύσιμα στη δοκιμασία ακρόασης μετά από ορισμένο βαθμό απώλειας ακοής.

Ακοομετρία Στήθους Εγκεφάλου (BERA)

Αυτή η εξέταση ακρόασης εξετάζει πόσο καλά η περιοχή του εγκεφαλικού νεύρου και του εγκεφάλου ανταποκρίνεται στα ερεθίσματα. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός μετράει την ηλεκτρική δραστηριότητα των νεύρων και του εγκεφάλου σαν να μετράει την ηλεκτρική δραστηριότητα στο ΗΚΓ της καρδιάς. Η ακρομετρία του στελέχους του εγκεφάλου μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς που κοιμούνται, σε κωματώδη ή αναισθητοποιημένους ασθενείς.

Πότε εκτελείτε μια δοκιμασία ακρόασης;

Βασικά, μια δοκιμασία ακρόασης εκτελείται πάντα όταν προκύπτουν δυσκολίες στην αντίληψη των ήχων και των θορύβων. Ακόμα και μια ξαφνική απώλεια ακοής, εμβοές ή συμβάντα ζάλης απαιτούν λειτουργικό έλεγχο της ακοής. Σε επαγγελματικές υγειονομικές εξετάσεις ατόμων που εκτίθενται σε βαριά θόρυβο στο επάγγελμά τους, μια τακτική δοκιμασία ακρόασης είναι ιδιαίτερα σημαντική.

Για τους ενήλικες, ο έλεγχος ακοής αποτελεί μέρος του ετήσιου ελέγχου. Στα παιδιά, ένας έλεγχος ακρόασης γίνεται συνήθως σε κάθε έλεγχο μέχρι την ηλικία των εννέα έως δέκα ετών.

Τι κάνετε σε μια δοκιμασία ακρόασης;

Οι διαφορετικές διαδικασίες εξέτασης διαφέρουν ως προς τη σειρά τους.

Δοκιμασία ακρόασης με το πιρούνι συντονισμού

Στη δοκιμασία ακρόασης Weber, ο γιατρός χτυπά ένα πιρούνι και το τοποθετεί στη μέση του κρανίου. Ο ήχος περνά τώρα πάνω από τα οστά του κρανίου στο αυτί. Εάν ο ασθενής ακούσει τον ήχο του διχάλου συντονισμού εξίσου δυνατά και στις δύο πλευρές, είναι υγιής ή η ακοή είναι η ίδια στα δύο αυτιά. Αν ο ήχος είναι πιο έντονος στη μία πλευρά, είτε η ηχητική αγωγιμότητα στο αυτί ή η αίσθηση του ήχου της αντίθετης πλευράς είναι κατεστραμμένες.

Στη δοκιμασία υδρορροής, ο γιατρός συγκρίνει την αγωγιμότητα αέρα και οστού του αυτιού. Παίρνει ένα πιρούνι συντονισμού και το τοποθετεί στο κροταφικό οστό ακριβώς πίσω από το αυτί. Τώρα ο ασθενής ακούει τον ήχο πάνω από την αγωγιμότητα των οστών. Μόλις δεν το αντιλαμβάνεται πια, ο γιατρός κρατάει το πιρούνι που βρίσκεται ακόμα μπροστά από το αυτί του. Τώρα ο ασθενής θα πρέπει να μπορεί να ακούσει καλύτερα τον ήχο του πιρουνιού, διαφορετικά μπορεί να υπάρχει ένα αγώγιμο πρόβλημα.

ομιλία

Ο ασθενής διαβάζει αριθμούς ή λέξεις μέσω ακουστικών. Ο αριθμός των κατανοητών λέξεων ή αριθμών εισάγεται από τον ιατρό ως ποσοστό επί τοις εκατό σε συνάρτηση με το επίπεδο ηχητικής πίεσης που χρησιμοποιείται σε ένα λεγόμενο audiogram ομιλίας.

Tonaudiometrie στην ακουστική περιοχή κατωφλίου

Σε αυτή τη δοκιμασία ακρόασης, κάθε αυτί εξετάζεται χωριστά. Μια γεννήτρια τόνος χρησιμοποιείται για την αναπαραγωγή ήχων σε διαφορετικά ύψη (συχνότητες) στον ασθενή μέσω ακουστικών. Αυτό μεταβάλλει τον γιατρό στον τόμο τους, ξεκινώντας με έναν πολύ ήσυχο ήχο. Ο ασθενής δείχνει μόλις ακούσει τον ήχο. Τα διάφορα βήματα εισάγονται μαζί με την ακουστική τους συχνότητα σε ένα λεγόμενο Tonaudiogramm. Με βάση αυτό, ο γιατρός εξηγεί τα επιμέρους ευρήματα στον ασθενή.

Tonaudiometrie: Δοκιμές ακρόασης υπερβολικού ορίου

Το τεστ Fowler είναι κατάλληλο για προβλήματα ακοής μονής όψης: Ο γιατρός συγκρίνει την αίσθηση έντασης του τραυματισμένου αυτιού με εκείνη του άλλου. Για να γίνει αυτό, παίζει έναν ήχο στον ασθενή για μισό δευτερόλεπτο από τη μία πλευρά και μετά από την άλλη. Ο ασθενής αντιλαμβάνεται τον ήχο στο κατεστραμμένο αυτί όσο πιο δυνατά, καθώς η ρύθμιση στο εσωτερικό αυτί δεν λειτουργεί. Τώρα ο γιατρός ρυθμίζει την ένταση του υγιούς αυτιού έως ότου ο ασθενής αντιληφθεί και τους δύο ήχους εξίσου δυνατά. Οι τιμές των επιπέδων εισάγονται από το γιατρό σε ειδικό διάγραμμα.

Η δοκιμή SISI, από την άλλη πλευρά, είναι κατάλληλη για διμερείς διαταραχές του εσωτερικού αυτιού. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα ειδικό ακουόμετρο για να ελέγξει την ικανότητα ακοής για αλλαγές όγκου. Κάθε πέντε δευτερόλεπτα, η συσκευή αυξάνει την ένταση κατά ένα decibel. Ο ασθενής υποδεικνύει πότε ο ήχος έχει γίνει πιο έντονος.

Ακριβώς παρόμοια είναι η δοκιμασία ακρόασης σύμφωνα με τον Lüscher: Εδώ, ο γιατρός επιδιώκει τη μικρότερη αξία στην οποία ο ασθενής μόλις παρατήρησε μια αλλαγή στον όγκο. Αλλάζει την ένταση του ήχου κάθε 250 χιλιοστά του δευτερολέπτου. Μόλις ο ασθενής παρουσιάσει μια αλλαγή όγκου, ενημερώνει το γιατρό.

Η ακινομετρία σύνθετης αντίστασης (τυμπανομετρία, μέτρηση αντανακλαστικών stapedius)

Με ελαφριά έλξη στο αυτί, ο γιατρός απλώνει το κανάλι του αυτιού και εισάγει έναν ανιχνευτή του αυτιού. Αυτός ο ανιχνευτής αποτελείται από ένα μεγάφωνο, ένα μικρόφωνο για τη μέτρηση του αντανακλαστικού συστατικού ήχου και έναν εύκαμπτο σωλήνα πίεσης, ο οποίος ρυθμίζει την πίεση στο ακουστικό κανάλι. Ο ανιχνευτής σφραγίζει το ακουστικό κανάλι προς τα έξω και καταγράφει ένα τυμπανόγραμμα: Για να γίνει αυτό, η πίεση στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι αυξάνεται μέχρις ότου είναι το ίδιο μέγεθος όπως πίσω από το τύμπανο. Υπό αυτές τις συνθήκες, η ποσότητα του ήχου αντήχησης είναι η χαμηλότερη και ο γιατρός μπορεί να καθορίσει την πίεση στο εσωτερικό αυτί.

Αυτό ακολουθείται από τη μέτρηση του σταφυλοειδούς αντανακλαστικού: με τον ίδιο ανιχνευτή όπως και με τυμπανομετρία, ένας τόνος εκπέμπεται σε διαφορετικές συχνότητες και ο όγκος αυξάνεται μέχρις ότου ενεργοποιηθεί το αντανακλαστικό stapedius.

Δοκιμή ακρόασης με οκτακουστικές εκπομπές (OAE)

Όπως συμβαίνει και με την ακουομετρική αντίσταση, ο γιατρός εισάγει ένα ευαίσθητο ερέθισμα και ανιχνευτή στο κανάλι του αυτιού του ασθενούς. Αυτός ο καθετήρας εκπέμπει μαλακά κλικ που κατευθύνονται στο εσωτερικό αυτί. Τα εξωτερικά κύτταρα τρίχας αντιδρούν σε αυτό και μπαίνουν σε δόνηση. Οι προκύπτοντες ήχοι παραδίδονται στο κανάλι του αυτιού και καταχωρούνται από τον καθετήρα. Εάν δεν ανιχνευθεί κανένα ή μόνο ένα πολύ ασθενές σήμα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια διαταραχή των αισθητήριων κυττάρων στο αυτί.

Ακοομετρία Στήθους Εγκεφάλου (BERA)

Για την ακτινομετρία του εγκεφάλου, ο ιατρός στερεώνει τρία ηλεκτρόδια σε διαφορετικές θέσεις στο κεφάλι του ασθενούς. Δεν είναι απαραίτητο να ξυρίσετε τα μαλλιά της κεφαλής! Χρησιμοποιώντας ακουστικά, καταγράφονται διαφορετικοί ήχοι και τα προκύπτοντα ερεθίσματα διεξάγονται από το ακουστικό νεύρο στο κέντρο ακρόασης στον εγκέφαλο και επεξεργάζονται εκεί. Τα ηλεκτρόδια μετρούν την προκύπτουσα εγκεφαλική δραστηριότητα.

Περισσότερα για τα συμπτώματα

  • σκληρότητα της ακοής
  • εμβοές

Ποιοι κίνδυνοι συνεπάγεται μια δοκιμασία ακρόασης;

Σε όλες τις διαδικασίες ελέγχου της ακοής, δεν υπάρχουν κίνδυνοι ή παρενέργειες για τον ασθενή. Στις υποκειμενικές εξετάσεις ακοής, η ανεπαρκής συνεργασία του ασθενούς μπορεί να οδηγήσει σε ψευδή αποτελέσματα, έτσι ώστε να μην ανιχνευθεί και να αντιμετωπιστεί η ακοή.

Τι πρέπει να εξετάσω μετά από μια δοκιμασία ακρόασης;

Δεδομένου ότι η εξέταση ακρόασης είναι μια απλή και ασφαλής εξέταση, δεν χρειάζεται να λάβετε προφυλάξεις. Σε γενικές γραμμές, ο γιατρός μπορεί να σας πει αμέσως μετά το τεστ ακοής εξηγεί τα ευρήματα και κάνει μια διάγνωση. Σε περίπτωση που έχετε διαγνωστεί με απώλεια ακοής, ο γιατρός σας θα εξηγήσει τις επιλογές θεραπείας, όπως η παροχή ακουστικού.


Οι TOP-5 φάπες Κυρανάκη σε Συριζαίους


Όπως Αυτό; Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας: