Κύστεις

Μια κύστη είναι μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό που περικλείεται από μια κάψουλα και βρίσκεται σε ιστούς ή όργανα.

Κύστεις

Μια κύστη είναι μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό στον ιστό που κλείνει με μια κάψουλα. Οι κύστες μπορούν να αποτελούνται από έναν ή περισσότερους θαλάμους και να εμφανίζονται σε διαφορετικούς ιστούς ή όργανα. Ο όρος κύστη προέρχεται από την ελληνική λέξη "κυστής", που σημαίνει ουροδόχο κύστη ή κύστη. Οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ πραγματικών κύστεων και ψευδοκυττάρων. Οι πραγματικές κύστεις είναι επενδεδυμένες με ένα στρώμα κυττάρων, ενώ οι ψευδοκύστες περιβάλλονται μόνο από συνδετικό ιστό. Οι κύστες μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα και σε οποιαδήποτε ηλικία. Μπορούν να είναι μικροσκοπικά και μπορούν να παρατηρηθούν μόνο με το μικροσκόπιο ή να γίνουν τόσο μεγάλα ώστε να εκτοπίσουν άλλα όργανα ή ιστούς.

Επισκόπηση προϊόντων

κύστεις

  • αίτια

  • Καταγγελίες και διάγνωση

  • νεφρικές κύστεις

  • κύστεις ήπατος

  • εχινόκοκκος νόσο

  • πολυκυστική νόσο του ήπατος

  • Κύστεις ωοθηκών (κύστεις ωοθηκών)

  • Διάσπαση νερού του όρχεως (Hydroze)

  • Κύστη στο popliteal fossa (κύστη του Baker, popliteal cyst)

αίτια

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές αιτίες κύστεων. Ορισμένα συμβαίνουν επειδή ένα υγρό δεν μπορεί να ρέει ανεμπόδιστα (για παράδειγμα, κύστεις σμηγματογόνων αδένων του δέρματος, τύπος μαύρης κεφαλής), άλλα σε χρόνιες ασθένειες (για παράδειγμα πνευμονικές κύστεις σε κυστική ίνωση), κληρονομικές ασθένειες (όπως κυστικό νεφρό ή κυστικό ήπαρ), όγκους ή αναπτυξιακές διαταραχές του εμβρύου, Τα παράσιτα (όπως κυνικός ή αλεπούδες, εχινοκοκκίαση) μπορούν επίσης να προκαλέσουν οργασμικές κύστεις. Επιπλέον, κύστεις μπορούν να σχηματιστούν υπό την επίδραση ορμονών, όπως το θηλυκό στήθος, ωοθήκες ή όρχεις.

Καταγγελίες και διάγνωση

Τι προκαλεί κύστεις και πώς να διαγνώσουν τις κοιλότητες εξαρτάται από τον τύπο της κύστης και τον τόπο προέλευσης. Ορισμένες κύστεις παρατηρούνται από ένα ορατό ή ψηλαφητό πρήξιμο, όπως μια κύστη στο στήθος. Άλλες κύστεις δεν παρατηρούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή εντοπίζονται σε εσωτερικά όργανα (για παράδειγμα, νεφρό ή ήπαρ) και συνήθως ανακαλύπτονται συνήθως μόνο σε μια ρουτίνα υπερηχογράφημα.

Μερικές φορές χρειάζονται άλλες τεχνικές απεικόνισης όπως η υπολογιστική τομογραφία (CT), η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) ή οι ακτίνες Χ και οι εξετάσεις αίματος για τον ακριβέστερο προσδιορισμό του μεγέθους και της αιτίας της κύστης. Για κάποιες κύστεις, ο γιατρός πασχίζει την κοιλότητα με μια λεπτή βελόνα, παίρνει ένα δείγμα του υγρού περιεχομένου και τις εξετάζει κάτω από μικροσκόπιο (διάτρηση κύστης).

Οι περισσότερες κύστεις είναι καλοήθεις. Αλλά ακόμη και οι αβλαβείς κύστεις μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία, όπως όταν γίνονται πολύ μεγάλες και μετατοπίζουν άλλα όργανα ή ιστούς. Ορισμένες κύστεις προκαλούνται από κακοήθεις όγκους ή συμπεριφέρονται επιθετικά, για παράδειγμα σε μια λοίμωξη με την ταινία της αλεπούς (εχινοκοκκίαση). Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο και τη θέση της κύστης.

Οι πιο κοινές κύστες είναι:

  • νεφρικές κύστεις
  • κύστεις ήπατος
  • Κύστεις ωοθηκών (κύστεις ωοθηκών)
  • Διάσπαση νερού του όρχεως (Hydroze)
  • Κύστεις στο γέφυρα της γέφυρας (κύστης Baker)
  • κύστεις του θυρεοειδούς
  • Κύστες στους αδένες του βλεφάρου
  • Σμηγματογόνες κύστεις του δέρματος
  • Κύστες στο στήθος
  • κύστεις των οστών
  • κύστεις root

νεφρικές κύστεις

Οι νεφρικές κύστεις μπορεί να είναι απλές ή πολλαπλές σε ένα ή και στα δύο νεφρά. Συνήθως δεν προκαλούν παράπονα και συνήθως ανακαλύπτονται τυχαία. Μεγάλες κύστεις μερικές φορές παρατηρούνται από τον πόνο στην πλάτη ή στο στομάχι.

Οι κύστες στο νεφρό μπορεί μερικές φορές να φλεγμονώσουν ή να εκραγούν, ή μπορεί να αιμορραγούν στην κύστη. Σπάνια, οι νεφρικές κύστεις αλλάζουν κακοήθεις. Περιστασιακά, εμφανίζονται σε συνδυασμό με όγκο των αιμοφόρων αγγείων (αιμαγγειοβλάστωμα) της παρεγκεφαλίδας ή του αμφιβληστροειδούς (αμφιβληστροειδή). Αυτή η ασθένεια κληρονομείται και ονομάζεται σύνδρομο Hippel-Lindau.

Οι νεφρικές κύστες είναι σπάνιες σε άτομα ηλικίας κάτω των 30 ετών. Με την ηλικία, εμφανίζονται πιο συχνά. Περισσότερο από το 20% των άνω των 60 ετών έχει μία ή περισσότερες κύστεις στα νεφρά.

Μια κύστη νεφρού που δεν προκαλεί προβλήματα δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί. Οι μεγάλες κύστεις που συνδέονται με τον πόνο ή τις επιπλοκές μπορεί να τρυπηθούν με βελόνα για να αναρροφήσουν το περιεχόμενο υγρό (διάτρηση). Το υγρό της κύστης μπορεί να εξεταστεί υπό το μικροσκόπιο. Υπό ορισμένες συνθήκες, η κύστη μπορεί να εξαλειφθεί ή να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

πολυκυστική νόσος των νεφρών

Οι απλές νεφρικές κύστεις δεν πρέπει να συγχέονται με τους κυστικούς νεφρούς. Η αυτοσωμική πολυκυστική νόσος των νεφρών (ADPKD) είναι μία από τις πιο κοινές κληρονομικές ασθένειες. Εμφανίζεται περίπου σε ένα στους 1000 ανθρώπους. Λόγω αλλαγών στο γενετικό υλικό (γονίδιο PKD1 ή PKD2), οι πάσχοντες αναπτύσσουν όλο και περισσότερες κύστεις στα νεφρά τους κατά τη διάρκεια της ζωής τους - μέχρι να σταματήσουν να λειτουργούν τα όργανα. Μετά από περίπου 50 χρόνια, οι περισσότεροι ασθενείς υποφέρουν από νεφρική ανεπάρκεια (νεφρική ανεπάρκεια).

Η ασθένεια δεν επηρεάζει μόνο τα νεφρά. Οι κύστες μπορούν επίσης να σχηματιστούν σε άλλα όργανα (για παράδειγμα, το πάγκρεας, το ήπαρ, τους πνεύμονες, τον σπλήνα, τις ωοθήκες, τη μήτρα, τους όρχεις ή τον θυρεοειδή αδένα). Σε μερικές περιπτώσεις, υπάρχουν επίσης σάλες στο τοίχωμα της κύριας αρτηρίας (αορτικό ανεύρυσμα) ή στο εντερικό τοίχωμα (εκκολπωματίτιδα). Η πολυκυστική νεφρική νόσο μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές και μέχρι στιγμής δεν είναι θεραπευτική. Η θεραπεία απαιτείται μόνο εάν εμφανιστούν συμπτώματα όπως η απόφραξη των ούρων ή οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει φάρμακο με την αιτία του κυστικού νεφρού μπορεί να αντιμετωπιστεί. Η θεραπεία έχει ως στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

κύστεις ήπατος

Περίπου το 3-5% των ατόμων ηλικίας άνω των 50 ετών έχουν απλές, περιστασιακά πολλαπλές κύστεις στο ήπαρ. Οι κύστες συνήθως δεν προκαλούν ενόχληση. Τα περισσότερα από αυτά ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης. Μεγάλες κύστεις με διάμετρο 10 εκατοστών μπορεί να προκαλέσουν αίσθημα πίεσης στην άνω κοιλιακή χώρα, ναυτία ή ίκτερο. Κατά κανόνα, οι κύστες δεν χρειάζεται να αντιμετωπίζονται. Αν είναι σε πόνο, ο γιατρός μπορεί να διαπεράσει την κύστη μέσω του δέρματος με μια λεπτή βελόνα, να αναρροφήσει τα περιεχόμενά της και να εγχύσει διάλυμα αλκοόλης για να αποστραγγίσει την κύστη. Σπάνια, η κύστη πρέπει να αφαιρεθεί σε χειρουργική επέμβαση (εκτομή κύστεων).

εχινόκοκκος νόσο

Δεν είναι όλες οι κύστες του ήπατος αβλαβείς. Επίσης, η λοίμωξη με τον σκύλο ή τον αλεπού μπορεί να προκαλέσει κύστεις στο ήπαρ. Η εχινοκοκκίαση είναι μια σοβαρή ασθένεια που είναι θανατηφόρα χωρίς θεραπεία.

πολυκυστική νόσο του ήπατος

Το ηπατικό κύστη είναι κληρονομική ασθένεια. Περίπου το 0,6% του πληθυσμού πάσχει από πολυκυστική νόσος του ήπατος ενηλίκων (APLD). Περίπου οι μισοί από αυτούς που επηρεάζονται έχουν κύστες στα νεφρά ταυτόχρονα (πολυκυστική νεφρική νόσο, APKD). Ένα APLD προκαλείται από αλλαγές στο γενετικό υλικό (μεταλλάξεις). Αυτό αφορά τα γονίδια PKD-1 και PKD-2. Ανάλογα με το μέγεθός τους, οι κύστες προκαλούν μια αίσθηση πίεσης και πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα. Καθώς οι κύστεις μεγαλώνουν, μπορούν να πιέσουν το στομάχι και τα έντερα. Οι ασθενείς δεν έχουν πλέον όρεξη και χάσουν βάρος.

Η λειτουργία του ήπατος παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι κύστες μπορούν εύκολα να αναγνωριστούν με υπερήχους. Τα συμπτώματα μπορεί να ανακουφιστούν βραχυπρόθεσμα εάν ο γιατρός διατρήσει τις κύστεις και απορροφά το υγρό. Μετά από λίγο, όμως, το υγρό συνήθως ρέει και οι κύστες γεμίζουν ξανά. Εάν οι κύστες προκαλούν προβλήματα, ο χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει μέρος του ήπατος (εκτομή του ήπατος). Σε ορισμένες περιπτώσεις, μόνο μία μεταμόσχευση ήπατος βοηθάει.

Κύστεις ωοθηκών (κύστεις ωοθηκών)

Οι κύστεις των ωοθηκών προκαλούνται συχνότερα από φυσιολογικές ορμονικές διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια του γυναικείου κύκλου. Αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν όταν μια γυναίκα παίρνει ορμόνες. Οι κύστεις των ωοθηκών συχνά δεν προκαλούν ενόχληση. Μερικές φορές πρόκειται για οξεία κοιλιακό άλγος, για παράδειγμα, όταν εκδηλωθεί κύστη. Εάν μια κνησμώδης κύστη περιστρέφεται γύρω από τον δικό της άξονα, μπορεί να οδηγήσει σε οξύ, σοβαρό κοιλιακό πόνο. Οι κύστες που παράγουν οιστρογόνα μπορούν να προκαλέσουν κηλίδες.

Η θεραπεία εξαρτάται από την ταλαιπωρία και το μέγεθος της κύστης. Σε πολλές περιπτώσεις μπορείτε να περιμένετε και να δείτε. Ορισμένες γυναίκες βοηθούν τα φάρμακα που καταστέλλουν την ωορρηξία (για παράδειγμα, το χάπι). Εάν αυτά δεν βελτιωθούν, οι κύστες μπορούν να απομακρυνθούν χειρουργικά κατά τη διάρκεια μιας λαπαροσκόπησης (λαπαροσκοπική κυστική αποτρίχωση).

Οκτώ ή περισσότερες κύστεις σε μια ωοθήκη μπορεί να αποτελούν ένδειξη του συνδρόμου των πολυκυστικών ωοθηκών (σύνδρομο PCO). Σε αυτή την ασθένεια, οι ωοθήκες παράγουν όλο και περισσότερο αρσενικές ορμόνες φύλου. Επίσης, στην ενδομητρίωση, μια ασθένεια της επένδυσης της μήτρας που αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα, μπορούν να εμφανιστούν κύστεις ωοθηκών. Οι κύστες ενδομητρίωσης τυπικά γεμίζουν με προϊόντα διάσπασης του αίματος. Λόγω του καφέ χρώμα τους, ονομάζονται επίσης κύστες σοκολάτας.

Οι κύστες στην ωοθήκη μπορούν επίσης να προκληθούν από δυσπλασία κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής περιόδου. Αυτές περιλαμβάνουν τις δερματικές κύστεις. Μπορούν να περιέχουν άλλους τύπους ιστών, όπως τα μαλλιά ή τα δόντια.

Διάσπαση νερού του όρχεως (Hydroze)

Μια υδροκήλη περιγράφει τη συσσώρευση υγρού στους φακέλους των όρχεων. Μπορεί να είναι έμφυτη ή να αποκτάται κατά τη διάρκεια της ζωής. Με τον υπέρηχο, ο γιατρός μπορεί εύκολα να αναγνωρίσει τη υδροκήλη και να την διακρίνει από άλλες αλλαγές στους όρχεις (για παράδειγμα, έναν όγκο). Με μια συγγενή υδροκήλη μπορεί κανείς να περιμένει το πρώτο έτος της ζωής του αγοριού, αν δεν έχει παράπονα. Μερικές φορές η υδροκήλη επιστρέφει αυθόρμητα κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου. Παλαιότερα παιδιά με συγγενή διάρρηξη νερού λειτουργούν γιατί μπορούν αργότερα να πάρουν μια κήλη (βουβωνική κήλη).

Η αποκτώμενη υδροκήλη υποβάλλεται πρώτα σε αγωγή για την υποκείμενη νόσο και στη συνέχεια η υδροκήλη αφαιρείται σε μία λειτουργία.

Κύστη στο popliteal fossa (κύστη του Baker, popliteal cyst)

Μια κύστη του αρτοποιού είναι μια κύστη που προέρχεται από την οπίσθια κάψουλα στην άρθρωση του γόνατος. Η κύστη εξελίσσεται σε ασθένειες του γόνατος, όπου συμβαίνει μια χρονική αρθροπλαστική, για παράδειγμα σε ρευματικές ασθένειες. Η οπίσθια κάψουλα εξαφανίζεται και οι μορφές κύστης. Το πρασινοφωτιστικό φούσκα διογκώνεται φανερά. Πολλοί πάσχοντες έχουν πόνο όταν κάμπτουν το γόνατο. Στις ρευματικές ασθένειες, η κύστη μπορεί να γίνει τόσο μεγάλη που συνεχίζει στο κάτω πόδι. Μεγάλες κύστεις μπορούν να πιέσουν αιμοφόρα αγγεία.

Οι μικρές κύστεις προκαλούν μικρή δυσφορία και δεν απαιτούν θεραπεία. Συχνά, η κύστη του Baker επιστρέφει αυθόρμητα όταν η υποκείμενη ασθένεια θεραπεύεται επιτυχώς. Οι μεγάλες κύστεις που προκαλούν δυσφορία μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά.


Ανακοίνωση επόμενου σεμιναρίου βασιλοτροφίας στις 10/11/19 και QnA των τελευταίων επεισοδίων !


Όπως Αυτό; Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας: