Χονδροπάθεια

Η χονδροπάθεια (βλάβη του χόνδρου) συμβαίνει συχνά στο γόνατο, τον ώμο, τον ισχίο και τον αστράγαλο. Πώς δημιουργείται και τι κάνετε σχετικά με αυτό, διαβάστε εδώ!

Χονδροπάθεια

Ο όρος χονδροπάθεια σημαίνει "χόνδρους". Χρησιμοποιείται για διάφορες ασθένειες που προκαλούν βλάβη στο χόνδρο. Ο αρθρικός χόνδρος επηρεάζεται ιδιαίτερα συχνά από τον ώμο, το ισχίο, το γόνατο και τον αστράγαλο. Αιτίες είναι πάνω από όλα λανθασμένα φορτία, φθορά, φλεγμονές, αλλά και εξωτερικές επιδράσεις βίας όπως πτώσεις ή τραυματισμοί. Διαβάστε εδώ σχετικά με τις μορφές, τις αιτίες και τη θεραπεία της χονδροπάθειας.

Οι κωδικοί ICD για τη νόσο αυτή: Οι κωδικοί ICD είναι διεθνώς έγκυροι κωδικοί ιατρικής διάγνωσης. Βρέθηκαν π.χ. σε ιατρικές εκθέσεις ή σε πιστοποιητικά ανικανότητας. M22M94M24

Επισκόπηση προϊόντων

χονδροπάθεια

  • περιγραφή

  • συμπτώματα

  • Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

  • Εξετάσεις και διάγνωση

  • θεραπεία

  • Η πορεία της νόσου και η πρόγνωση

Χονδροπάθεια: περιγραφή

Η "χονδροπάθεια" περιγράφει διάφορους τύπους ασθενειών του ιστού χόνδρου στο ανθρώπινο σώμα. Ο όρος "βλάβη χόνδρου" χρησιμοποιείται επίσης συνώνυμα. Μπορεί επίσης να συμβεί μετά από νεανικό αθλητικό τραυματισμό καθώς και σε προχωρημένη αρθροπάθεια. Συχνά, ωστόσο, όχι μόνο ο ιστός του χόνδρου επηρεάζεται, αλλά και το παρακείμενο οστό. Αυτή ονομάζεται οστεοχονδρωπάθεια.

Τι είδους χονδροπάθεια υπάρχουν;

Η χονδροπάθεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε τύπο χόνδρου. Δεδομένου ότι συχνά υψηλά μηχανικά φορτία δρουν στην επικάλυψη χόνδρου των επιφανειών των αρθρώσεων και οι διεργασίες αποκατάστασής τους λαμβάνουν χώρα πολύ αργά, η ανάπτυξη των χόνδρων αναπτύσσεται σχετικά συχνά. Ο ισχός, ο ώμος και ο αστράγαλος επηρεάζονται όλο και περισσότερο, αλλά κυρίως το γόνατο.

Βλάβη χόνδρου στο γόνατο

Η άρθρωση του γόνατος είναι πολύ έντονη στην καθημερινή ζωή και επομένως είναι ιδιαίτερα εκτεθειμένη σε κίνδυνο φθοράς στις επιφάνειες του χόνδρου. Δεν επηρεάζει μόνο τις επιφάνειες επαφής μεταξύ των άνω και κάτω οστών των ποδιών, αλλά και την πίσω επιφάνεια της βλεφαρίδας, η οποία πρέπει να μεταφέρει ισχυρές εφελκυστικές δυνάμεις των μυών του μηρού στο κάτω πόδι όταν το πόδι είναι τεντωμένο. Η επαναπρόσληλη χονδροπάθεια, δηλαδή η βλάβη του χόνδρου πίσω από το γόνατο, είναι μια κοινή ορθοπεδική διάγνωση.

Μία βλάβη του χόνδρου από το χέρι εμφανίζεται συχνά στα νεότερα χρόνια, μερικές φορές ακόμη και τα παιδιά επηρεάζονται. Επιπλέον, η άρθρωση του γόνατος, ειδικά σε φυσικά δραστικά παιδιά που επηρεάζονται συχνά από την οστεοχονδρίτιδα, στην οποία, για λόγους που δεν έχουν ακόμη καθαριστεί, διαταράσσεται η κυκλοφορία μιας περιοχής οστού κάτω από τον αρθρικό χόνδρο. Πιστεύεται ότι τα μικρά φορτία κρούσης, όπως τα στάδια στάσης στο τένις ή στο ποδόσφαιρο, έχουν επιρροή.

Ως αποτέλεσμα, αυτό το τμήμα του οστού πεθαίνει μαζί με τον υπερκείμενο χόνδρο. Συχνά, το κομμάτι του νεκρού οστού-χόνδρου διαχωρίζεται από το υπόλοιπο οστό και στη συνέχεια επιπλέει ελεύθερα στην άρθρωση (ποντίκι άρθρωσης, ελεύθερο σώμα άρθρωσης).

Βλάβη του χόνδρου στο ισχίο

Επίσης, η άρθρωση του ισχίου πρέπει να αντέχει σε υψηλά φορτία κατά τη διάρκεια της ζωής. Επιπλέον, καλύπτεται μόνο με ένα σχετικά λεπτό στρώμα χόνδρου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι βλάβες των χόνδρων είναι ιδιαίτερα συχνές στους ηλικιωμένους σε προχωρημένη ηλικία. Το αποτέλεσμα - μια λεγόμενη αρθροπάθεια του ισχίου, θεωρείται ήδη μια διαδεδομένη ασθένεια.

Μια ειδική μορφή χονδροπάθειας στην άρθρωση του ισχίου είναι η επιφυσυόλυση capitis femoris, που ονομάζεται επίσης νεανική λύση ισχίου-άρθρωσης. Το ανώτερο τμήμα του μηριαίου οστού χωρίζεται από το υποκείμενο οστό κατά μήκος της άρθρωσης ανάπτυξης (επίφυση) και απομακρύνεται. Χωρίς ιατρική περίθαλψη, το αποσπασμένο κομμάτι οστών πεθαίνει μαζί με τον χόνδρο. Η εφηβική λύση ισχίου συνδέεται κυρίως με αρσενικούς εφήβους στην εφηβεία, συχνά σε συνδυασμό με την παχυσαρκία.

Χόνδρος βλάβη στον ώμο και τον αστράγαλο

Όχι μόνο φορούν, αλλά και οξεία τραυματισμοί και χρόνιες πιέσεις στις αρθρώσεις συχνά οδηγούν σε βλάβη του χόνδρου. Ο αστράγαλος και ο ώμος είναι ιδιαίτερα εκτεθειμένοι, ειδικά για άτομα με σωματική δραστηριότητα. Για παράδειγμα, εκείνοι που κάμπτονται στα πόδια τους συχνά όχι μόνο συμβάλλουν σε τραυματισμούς στους συνδέσμους και στα οστά, αλλά μπορούν επίσης να τραυματίσουν τον χόνδρο τους.

Σε ορισμένα αθλήματα όπως το τένις ή το κολύμπι, οι ώμοι είναι συνεχώς φορτωμένοι μόνο σε μια συγκεκριμένη κατεύθυνση κίνησης. Αυτό δημιουργεί μια μυϊκή ανισορροπία και το χοιροειδές κεφάλι μετατοπίζεται από το κέντρο της υποδοχής άρθρωσης ώμου. Το φορτίο δεν κατανέμεται πλέον ομοιόμορφα στον χόνδρο, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι μια χονδροπάθεια στην άρθρωση του ώμου. Ακόμη και έντονη εκπαίδευση δύναμης, όπως πάγκος ή ανύψωση βάρους, μπορεί να βλάψει τους ώμους. Ειδικά αν κάνετε τις ασκήσεις λανθασμένα ή δεν δίνετε προσοχή στην εκπαίδευση των μυών στην αντίθετη πλευρά της άρθρωσης επίσης

Ειδικές μορφές χονδροπάθειας

Εκτός από τις κλασικές χονδροπάθειες στον αρθρικό χόνδρο, υπάρχουν μερικές ειδικές παραλλαγές όπως το σύνδρομο Tietze. Στη διαδικασία, οι χερσαίοι χόνδροι ανάβουν στη σύνδεση με το στέρνο και προκαλούν πόνο και πρήξιμο. Πώς ακριβώς προκύπτει το σύνδρομο Tietze, δεν είναι ακόμη σαφής.

Ακόμα και οι αιτίες της πολυχονδρίτιδας δεν είναι ακόμη σαφείς στην ιατρική έρευνα. Σε αυτή τη μορφή χονδροπάθειας, μπορεί να αναφλεγεί όλος ο χόνδρος του σώματος. Αυτό συνήθως επηρεάζει τον αρθρικό χόνδρο, αλλά υπάρχουν και περιπτώσεις που επηρεάζονται τα αυτιά ή ο ρινικός χόνδρος.

Πώς να περιγράψετε την έκταση της βλάβης του χόνδρου;

Πόσο έντονη είναι η χονδροπάθεια του αρθρικού χόνδρου, οι γιατροί περιγράφουν με τη βοήθεια ενός ειδικού τμήματος του Outerbridge από τη ζημία χόνδρου βαθμού 0 έως την καταστροφή του χόνδρου βαθμού 4:

  • Χονδροπαθή βαθμός 0: Ο χόνδρος είναι υγιής και άθικτος, επομένως δεν υπάρχει ζημιά στον χόνδρο.
  • Χονδροπάθεια βαθμού 1: Ο χόνδρος είναι εντελώς παρών και λεία, αλλά είναι μερικώς μαλακωμένος, ειδικά στις ζώνες έντονης πίεσης.
  • Χονδροπαθή βαθμός 2: Ο χόνδρος είναι τραχύς και μερικές φορές μικρές ρωγμές
  • Χονδροπάθεια βαθμού 3: Υπάρχουν ρωγμές και τρύπες στον χόνδρο, αλλά αυτές δεν φθάνουν στο οστό.
  • Κατηγορία 4 της χονδροπάθειας: Σε ορισμένες περιπτώσεις, το στρώμα του χόνδρου καταστρέφεται πλήρως και το υποκείμενο οστό είναι εκτεθειμένο.

Χονδροπάθεια: συμπτώματα

Η ταλαιπωρία μιας βλάβης του χόνδρου εξαρτάται από το αν έχει προκύψει ξαφνικά, όπως ένα ατύχημα, ή αν αναπτύσσεται ερπυσμός σαν φθορά. Επιπλέον, ο εντοπισμός της βλάβης παίζει κάποιο ρόλο. Τα γενικά συμπτώματα της χονδροπάθειας του αρθρικού χόνδρου είναι:

  • στο αρχικό στάδιο μια αόριστη αίσθηση πίεσης στις πληγείσες αρθρώσεις
  • Ο πόνος εξελίσσεται καθώς ο τραυματισμός εξελίσσεται, πρώτα κατά τη διάρκεια της άσκησης, αργότερα σε ηρεμία
  • Πόνος στην πίεση στην πληγείσα άρθρωση ή στο γόνατο
  • Περιορισμοί στην κίνηση λόγω του πόνου
  • πιθανώς αρθρώσεις με οίδημα

Ο ίδιος ο αρθρικός χόνδρος δεν έχει νεύρα, οπότε η βλάβη του χόνδρου δεν προκαλεί πόνο. Στην περίπτωση μιας βραδείας προόδου χονδροπάθειας, ως εκ τούτου, τα άτομα που επηρεάζονται συχνά αρχικά δεν έχουν καταγγελίες στις αρθρώσεις. Ωστόσο, εάν η βλάβη του χόνδρου εκτείνεται μέχρι το ευαίσθητο περιόστεο, αυτό μπορεί να είναι πολύ οδυνηρό.

Ένα τυπικό φαινόμενο στην χονδροπάθεια είναι ο λεγόμενος πόνος εκδήλωσης. Οι ασθενείς αισθάνονται πόνο ειδικά στην αρχή μιας δραστηριότητας. Για παράδειγμα, η έναρξη του πόνου εμφανίζεται μετά από συνεδρίαση ή στέκεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, όταν σηκωθείτε ή αρχίσετε να τρέχετε. Με τη συνεχή φόρτωση, ο πόνος μειώνεται και πάλι και μπορεί ακόμη και προσωρινά να εξαφανιστεί εντελώς.

Χαρακτηριστικές είναι η φθορά του χόνδρου. Τα συμπτώματα γόνατος όταν περπατάτε σε κατηφόρα ή κατηφόρα, καθισμένοι και καθισμένοι για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, ενώ το περπάτημα στο πάτωμα συχνά δεν προκαλεί ενόχληση.

Χονδροπάθεια: αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν διάφορες πιθανές αιτίες για τις διάφορες μορφές χονδροπάθειας. Οι εκδορές στους αρθρικούς χόνδρους είναι συχνά η σκανδάλη. Αυτά τα σημάδια φθοράς αναπτύσσονται εν μέρει με τα χρόνια και είναι πιο συνηθισμένα, ειδικά με την αύξηση της ηλικίας. Εκτός από το γεγονός ότι βρίσκεται σε ατομικό σωματικό στρες και η ηλικία είναι υπέρβαρο είναι ένας άλλος παράγοντας κινδύνου.

Η τριβή του αρθρικού χόνδρου μπορεί επίσης να εμφανιστεί στους νέους και να γίνει πολύ πιο γρήγορη. Στη συνέχεια, συνήθως φταίει η δυσλειτουργία ή η δυσπλασία (δυσπλασία) της αντίστοιχης άρθρωσης.

Οι σκελετικές ανωμαλίες είναι επίσης συχνά η αιτία της φθοράς του χόνδρου. Η άρθρωση του γόνατος και του γόνατος συμπεριφέρονται σαν ένα έλκηθρο και το κανάλι του: η βλεφαρίδα ολισθαίνει πάνω από την άρθρωση του γόνατος κατά τη διάρκεια της κάμψης και της επέκτασης του κάτω ποδιού μέσα σε μια σταθερή λωρίδα. Αν η κατανομή των δυνάμεων στο γόνατο αλλάξει ως αποτέλεσμα των μειονεκτημάτων των ποδιών ή της αδυναμίας ορισμένων μυϊκών συστατικών μπορεί να είναι ότι η βλεφαρίδα τραβιέται πλευρικά έξω από το "υδρορροή" της και ο χόνδρος στην πίσω επιφάνεια της είναι κατεστραμμένος.

Μια άλλη αιτία της χονδροπάθειας είναι η φλεγμονή της άρθρωσης, για παράδειγμα στις ρευματοειδείς ασθένειες ή στις βακτηριακές λοιμώξεις. Αυτό μεταβάλλει τη σύνθεση του αρθρικού υγρού και κατόπιν επιτίθεται στον χόνδρο αντί να προστατεύει και να θρέφει τον χόνδρο.

Αιτίες οξείας χονδροπάθειας είναι συνήθως αθλητικές κακώσεις ή εργατικά ατυχήματα. Έτσι, ένα ισχυρό φορτίο κλονισμού ή συστροφής μπορεί να σχίσει τον χόνδρο. Αλλά ακόμη και μια μόνιμη υπερφόρτωση βλάπτει τον ιστό του χόνδρου στις αρθρώσεις. Για παράδειγμα, το υπερβολικό βάδισμα μπορεί να προκαλέσει επαναπρόσθετη χονδροπάθεια (γόνατο του Runner).

Έτσι, όσοι ασκούν αθλητικά σωματίδια με υψηλή και μονόπλευρη αρθρική άρθρωση ή συχνά εκτελούν εργασία που συνεπάγεται υψηλό ρουλεμάν βάρους ή ακραίες ακτίνες των αρθρώσεων, έχει μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης χονδροπάθειας. Τέλος, οι γενετικές συνθήκες παίζουν επίσης κάποιο ρόλο: ορισμένοι άνθρωποι έχουν λιγότερο ανθεκτικό χόνδρο λόγω της κατάστασής τους.

Χονδροπάθεια: εξέταση και διάγνωση

Στην προκαταρκτική συζήτηση, η λεγόμενη αναμνησία, ο γιατρός πρώτα ρωτά ποια συμπτώματα εμφανίζονται και σε ποιες καταστάσεις είναι αισθητά. Εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια ορισμένων κινήσεων ή μόνιμα; Ως εκκίνηση, ως σταθερός ή αυξανόμενος πόνος στρες; Τα προβλήματα ήρθαν ξαφνικά ή αργά; Είστε χειρότεροι το πρωί παρά κατά τη διάρκεια της ημέρας ή τη νύχτα;

Αυτό ακολουθείται από μια φυσική εξέταση, κατά την οποία ο ιατρός ελέγχει το βαθμό κινητικότητας των αρθρώσεων και αισθάνεται ότι κάτω από το χέρι του ορισμένες κινήσεις προκαλούν τριβή ή σκάσιμο ή αν η πίεση μπορεί να προκαλέσει πόνο. Εάν, για παράδειγμα, ο ασθενής έχει πόνο όταν πιέζεται κάτω από την ελαφριά πίεση κάτω από την ελαφριά πίεση και στη συνέχεια ζητηθεί να τεθεί σε τάση ο μυς του μηρού, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας οπισθοπαθούς χονδροπάθειας (σημάδια ενός δοντιού).

Πολύ σημαντικό για τη διάγνωση της χονδροπάθειας είναι οι εξετάσεις με υποβοήθηση της συσκευής. Για μερικές ερωτήσεις, χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ ή υπολογιστική τομογραφία (CT), αλλά ειδικά η μαγνητική τομογραφία (MRI) παρέχει καλές πληροφορίες για την αξιολόγηση της βλάβης του χόνδρου. Εξάλλου, ο εξεταστής μπορεί επίσης να εκτελέσει μια κοινή σάρωση (αρθροσκόπηση), χρησιμοποιώντας μια φωτογραφική μηχανή για να εξετάσει άμεσα τον ιστό του χόνδρου και ίσως ακόμη και να την αντιμετωπίσει με τον ίδιο τρόπο.

Χονδροπάθεια: θεραπεία

Η θεραπεία μιας χονδροπάθειας εξαρτάται από τον ιδιαίτερο τύπο και την αιτία της βλάβης του χόνδρου. Έτσι συχνά απαιτείται θεραπεία της υποκείμενης νόσου ή αποφυγή μηχανικών ωθητών. Τα ειδικά φάρμακα ανακουφίζουν τον πόνο και αντισταθμίζουν τη φλεγμονή. Επίσης μια φυσιοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει. Για παράδειγμα, ορισμένες ασκήσεις μπορούν να αντισταθμίσουν τα μυϊκά ελλείμματα και να διορθώσουν λανθασμένες ή λανθασμένες αρθρώσεις.

Ωστόσο, εάν η χονδροπάθεια είναι σοβαρή και δεν υπάρχει πιθανότητα αναγέννησης χόνδρου, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, σε περίπτωση κοινό καθρέφτη, ο χόνδρος μπορεί επίσης να εξομαλυνθεί, να ξεπλυθεί, εάν είναι απαραίτητο, να αφαιρεθεί, να αφαιρεθούν τα ελεύθερα αρθρώσεις, και ο χόνδρος ή οι ρωγμές να κολληθούν στον χόνδρο.

Εάν οι συγγενείς διαταραχές των αρθρώσεων είναι η αιτία της χονδροπάθειας, μπορεί να αποκατασταθούν με χειρουργική επέμβαση που ευθυγραμμίζει καλύτερα την άρθρωση.

Οι πρόσφατες μέθοδοι επιτρέπουν επίσης τη μεταμόσχευση ιστού χόνδρου είτε από το σώμα του ασθενούς είτε καλλιεργούνται τεχνητά στο δοκιμαστικό σωλήνα.

Εάν η καταστροφή μιας επιφάνειας χόνδρου είναι ήδη πολύ προχωρημένη, μερικές φορές τίθεται υπό αμφισβήτηση μόνο μια πλήρης αντικατάσταση άρθρωσης. Ένα τυπικό παράδειγμα αυτού είναι η ολική αρθροπλαστική του ισχίου (HEP TEP) ως η τελευταία επιλογή για σοβαρή βλάβη του χόνδρου.

Θεραπεία του γόνατος

Εάν έχει προκληθεί ζημιά από το χέρι λόγω υπερφόρτωσης στην άρθρωση του γόνατος, θα πρέπει πρώτα να προστατεύσετε την άρθρωση. Ωστόσο, είναι σημαντικό να μετακινήσετε το γόνατο το συντομότερο δυνατό και να το κάνετε, καθώς η πολύ μεγάλη ακινητοποίηση μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμους περιορισμούς μετακίνησης και σε μείωση των μυών του μηρού. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να επηρεάσει την ισορροπία δυνάμεων στην άρθρωση του γόνατος και την επιγονατίδα και ακόμη και να επιδεινώσει την επαναπρόσθετη χονδροπάθεια.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τις έρευνες

  • αρθροσκόπηση

Χονδροπάθεια: πορεία της νόσου και πρόγνωση

Η χονδροπάθεια των αρθρώσεων είναι συχνά ένας δρόμος μονής κατεύθυνσης. Ειδικά με την αύξηση της ηλικίας, ο αρθρικός χόνδρος δύσκολα μπορεί να αναγεννηθεί. Στους νέους ανθρώπους, οξεία, μικρές βλάβες στον ιστό του χόνδρου συχνά επουλώνονται, έτσι ώστε να είναι συνήθως επαρκής για την προσωρινή προστασία του προσβεβλημένου αρμού.

Ωστόσο, μπορεί να μειωθεί ο κίνδυνος βλάβης του χόνδρου εάν κάποιος αποφύγει ιδιαίτερα αθλητισμό, ασκεί κοινές ευγενικές τεχνικές άσκησης και αποτρέπει την παχυσαρκία.

Ο βασικός κανόνας είναι: Στην περίπτωση της χαμηλής ποιότητας βλάβης του αρθρικού χόνδρου, δεν είναι σίγουρη, αλλά η κίνηση είναι η καλύτερη θεραπεία. Επειδή βελτιώνει την κυκλοφορία στην άρθρωση και εξασφαλίζει ότι το πλούσιο σε θρεπτικές ουσίες αρθρικός υμένα κυκλοφορεί καλύτερα στο εσωτερικό της άρθρωσης. ένα χονδροπάθεια Έτσι, ίσως να μην είστε πάντα σε θέση να την αποτρέψετε, αλλά να επιβραδύνετε την πορεία.

Διαβάστε περισσότερα για τις θεραπείες

  • νάρθηκας
  • Ορθοπεδικά πέλματα



Όπως Αυτό; Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας: