Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα - θεραπεία

Η θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα αρχίζει αμέσως μετά τη διάγνωση. Διαβάστε εδώ, ποια θεραπεία εφαρμόζεται όταν!

Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα - θεραπεία

Με τοΣύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα Θεραπείαξεκινά αμέσως μετά τη διάγνωση. Μια καθυστέρηση θα σήμαινε την έκθεση του νεύρου σε περαιτέρω βλάβες, που θα μπορούσαν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα και τα επακόλουθα. Υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές επιλογές για το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα: Η θεραπεία με συντηρητικές μεθόδους ή χειρουργική επέμβαση. Διαβάστε εδώ, ποια θεραπεία χρησιμοποιείται σε ποιες περιπτώσεις και τι συμβαίνει εκεί.

Οι κωδικοί ICD για τη νόσο αυτή: Οι κωδικοί ICD είναι διεθνώς έγκυροι κωδικοί ιατρικής διάγνωσης. Βρέθηκαν π.χ. σε ιατρικές εκθέσεις ή σε πιστοποιητικά ανικανότητας. G56

Επισκόπηση προϊόντων

Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα - θεραπεία

  • Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα: θεραπεία μετά το στάδιο

  • Θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα: συντηρητικές μέθοδοι

  • Θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα: χειρουργική επέμβαση

  • Πώς να υποστηρίξετε τη θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα

  • Διαρκής αναισθησία

  • Επιπλοκές της θεραπείας του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα

  • Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα: ομοιοπαθητική

Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα: θεραπεία μετά το στάδιο

Βασικά, υπάρχουν διάφοροι τρόποι αντιμετώπισης του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τα συμπτώματα που εμφανίζονται, χρησιμοποιούνται δύο θεραπευτικές μέθοδοι:

  1. Συντηρητική θεραπεία συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα
  2. Θεραπεία συνδρόμου λειτουργικού καρπιαίου σωλήνα

Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να επιλέξετε την καλύτερη θεραπευτική επιλογή για εσάς. Ο αποφασιστικός παράγοντας είναι το στάδιο της νόσου: Σε ήπιες έως μέτριες περιπτώσεις, αρχικά γίνονται προσπάθειες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων με συντηρητική θεραπεία. Εάν αυτό δεν είναι εφικτό ή εάν τα συμπτώματα αποτελούν σημαντική βλάβη της καθημερινής ζωής του ενδιαφερόμενου προσώπου, συνιστάται η χειρουργική θεραπεία.

Θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα: συντηρητικές μέθοδοι

Συντηρητικός σημαίνει τόσο όσο η διατήρηση στην ιατρική. Στην παρούσα περίπτωση, αυτό σημαίνει θεραπεία συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα χωρίς χειρουργική επέμβαση. Επειδή μια επιχείρηση συνδέεται πάντα με ορισμένους κινδύνους.

Πότε γίνεται συντηρητική θεραπεία συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα;

Μια θεραπεία συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα συντήρησης ενδείκνυται σε όλες τις ήπιες έως μέτριες περιπτώσεις ασθενειών. Αυτό σημαίνει ότι ο πόνος χαρακτηρίζεται από τον πάσχοντα ως αγχωτικό, αλλά όχι τόσο περιοριστικό στην καθημερινή ζωή.

Γενικά, η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης σε νέους, έγκυες γυναίκες και σε άτομα που έχουν σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα που υποκρύπτει μια θεραπευόμενη κατάσταση (όπως ο διαβήτης).

Ποιες είναι οι συντηρητικές μέθοδοι;

Τα συμπτώματα του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα μπορούν να ανακουφιστούν από:

  • Νυκτερινή ακινητοποίηση του καρπού: Με ειδικό νάρθηκα, ο καρπός στερεώνεται στη μεσαία θέση τη νύχτα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο νάρθηκας του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα, ο οποίος συνήθως παρέχεται με Velcro, μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί.
  • Κορτιζόνη: Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητη η ένεση ενός παρασκευάσματος κορτιζόνης στον καρπό ή η λήψη δισκίων κορτιζόνης. Η ένεση δεν είναι χωρίς κίνδυνο, καθώς η διάτρηση θα μπορούσε να βλάψει τους τένοντες και τα νεύρα.

Εάν το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα έχει ενεργοποιηθεί από υπερβολικό φορτίο, το χέρι πρέπει να αποφεύγεται για να αποφευχθεί η περαιτέρω κατάχρηση. Για επίμονες καταγγελίες κατά την άσκηση του επαγγέλματός σας, θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο αλλαγής του επαγγέλματος.

Άλλες συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα που έχουν δοκιμαστεί στο παρελθόν, όπως λέιζερ, γιόγκα ή υπερηχογράφημα, δεν είναι αποτελεσματικές.

Θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα: χειρουργική επέμβαση

Σε πολλές περιπτώσεις, οι πάσχοντες έρχονται στον γιατρό πολύ αργά. Στη συνέχεια, το νεύρο είναι συνήθως κατεστραμμένο μέχρι στιγμής ώστε η συντηρητική θεραπεία να μην είναι πλέον επαρκής. Συνεπώς, μια λειτουργία είναι χρήσιμη για τις ακόλουθες διαγνώσεις:

  • Αποτυχία συντηρητικής θεραπείας συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα μετά από οκτώ εβδομάδες
  • Ισχυρός νυχτερινός πόνος
  • Επίμονη μούδιασμα
  • Πολύ μειωμένες τιμές στη μέτρηση της ταχύτητας αγωγιμότητας των νεύρων

Η χειρουργική επέμβαση συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα εκτελείται από ένα χέρι ή νευροχειρουργό με τοπική αναισθησία. Συνήθως γίνεται εξωτερικά. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο καρπός ακινητοποιείται για μερικές ημέρες με ένα νάρθηκα καρπού. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς δισταγμό, ακόμη και αν ο ασθενής είναι μεγάλης ηλικίας και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στο παρελθόν έχουν δημιουργηθεί δύο χειρουργικές επεμβάσεις:

1. Ανοίξτε τη λειτουργία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα

Σε χειρουργική επέμβαση ανοιχτού καρπιαίου σωλήνα, η ζώνη, η οποία βρίσκεται πάνω από τον οστίτη στον καρπό (ζώνη ψηλάφησης), που κόβεται από τον χειρουργό. Επιπλέον, αφαιρείται ο ιστός που περιορίζει το νεύρο. Ως αποτέλεσμα, το νεύρο και οι τένοντες έχουν και πάλι περισσότερο χώρο. Η περικοπή της λειτουργίας εκτείνεται κατά μήκος της διαμήκους γραμμής της παλάμης, οπότε είναι δύσκολο να παρατηρηθεί στη συνέχεια.

Μια ανοικτή χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται εάν η ανατομία του καρπού στον ασθενή αποκλίνει από τον κανόνα, η κινητικότητα του καρπού είναι περιορισμένη ή είναι μια επαναλαμβανόμενη λειτουργία (υποτροπή).

2. Θεραπεία του συνδρόμου ενδοσκοπικού καρπιαίου σωλήνα

Κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής χειρουργικής (συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης κλειδαρότρυπας), ο χειρουργός εισάγει ολόκληρο το όργανο πάνω από μία τομή μήκους περίπου ενός έως δύο εκατοστών σε όλη την κάμψη του καρπού. Η πραγματική λειτουργία συνεχίζεται στη συνέχεια όπως στην ανοικτή χειρουργική επέμβαση.

Και οι δύο χειρουργικές επεμβάσεις είναι ισοδύναμες στην έκβαση τους, αλλά η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση επαναφορτώνει τον καρπό νωρίτερα. Για το συμβατικό ανοιχτό σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα η θεραπεία είναι φθηνότερη.

Τι συμβαίνει μετά από τη λειτουργία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα;

Μετά από τη χειρουργική επέμβαση, παίρνετε πρώτα έναν νάρθηκα για να κρατήσετε τον καρπό ήσυχο. Για μια ημέρα, ο επηρεασμένος βραχίονας πρέπει να παραμείνει εντελώς ακίνητος, αλλά μία ημέρα μετά την επέμβαση θα πρέπει να ξεκινήσετε με απλές ασκήσεις δάχτυλων για να προωθήσετε την κινητικότητα και την επούλωση. Για να αποφύγετε τη διόγκωση, ο βραχίονας πρέπει να φυλάσσεται ψηλά. Τις πρώτες ημέρες, μπορείτε να ανακουφίσετε οποιοδήποτε πόνο με τη βοήθεια των παυσίπονων και των παγωμένων πακέτων.

Μετά από έντεκα ημέρες, τα νήματα απομακρύνονται πάνω από τη χειρουργική ουλή. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν πρέπει να σηκώσετε τίποτα βαρύ και να υποστηρίξετε τον εαυτό σας με το εν λόγω χέρι. Για το ντους, πρέπει να τυλίξετε το χέρι σας σε μια πλαστική σακούλα καθώς οι σάλτσες και τα νήματα δεν πρέπει να βρέχονται.

Η ουλή μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια εμπορική λιπαρή αλοιφή, μια ειδική κρέμα ουίσκι δεν είναι απαραίτητη.

Η διάρκεια της ανικανότητας προς εργασία εξαρτάται από το βαθμό στον οποίο το χέρι χρεώνεται στην εργασία. Κατά κανόνα, δεν επιτρέπεται να εργάζεστε ή να ασκείτε για τρεις έως τέσσερις εβδομάδες μετά από μια πράξη. Με χαμηλό φορτίο στον καρπό της εργασίας, το Einstig είναι δυνατό και πάλι νωρίτερα, με βαρύ φορτίο συχνά μόνο αργότερα. Διευκρινίστε αυτό με το γιατρό σας.

Πώς να υποστηρίξετε τη θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα

Σε ένα προηγμένο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, μπορείτε να κάνετε ελάχιστα τον εαυτό σας, επειδή μια αλλαγή της θέσης του χεριού ή ένα μειωμένο φορτίο στο χέρι, αν και τα συμπτώματα ανακουφίζουν, αλλά δεν διορθώνουν την αιτία. Μια πράξη είναι τότε, σε πολλές περιπτώσεις, ο μόνος τρόπος για να σας δώσουμε μια χωρίς προβλήματα ζωή ξανά. Ωστόσο, μετά τη χειρουργική επέμβαση σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, υπάρχουν μερικές συμβουλές που πρέπει να ακολουθήσετε για να υποστηρίξετε την επιτυχία της θεραπείας:

Φροντίστε να ακολουθήσετε τις συμβουλές του χειρουργού μετά από χειρουργική επέμβαση σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε αμέσως με τις ασκήσεις των δακτύλων, ακόμα και αν πονάει στην αρχή, να διατηρήσετε την ευελιξία και να προωθήσετε τη θεραπεία. Στο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, υπάρχουν επίσης ασκήσεις για τον καρπό που παρέχουν ανακούφιση και προάγουν την κινητικότητα. Για παράδειγμα, στο σπίτι, μπορείτε να τεντώσετε τα χέρια σας ευθεία και να λυγίσετε τα χέρια σας 90 μοίρες προς τα πίσω προς το πρόσωπό σας. Αυτός είναι ο τρόπος που τεντώνετε τα χέρια και τον καρπό σας και προωθείτε μια διαδικασία υγιεινής θεραπείας του σύνδρομου καρπιαίου σωλήνα. Η φυσιοθεραπεία και οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται για αρκετές εβδομάδες μετά τη θεραπεία του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα.

Μια όρθια στάση είναι επίσης σημαντική στο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

Οι χειρουργικές παθήσεις του πόνου και του πρηξίματος οφείλονται συνήθως σε υπερβολικά στενούς επίδεσμους, ανεπαρκείς κινήσεις των δακτύλων ή υπερβολική συγκράτηση των χεριών και δεν πρέπει να συγχέονται με τις επιπλοκές που προκαλούνται από τη χειρουργική επέμβαση.

Η απόρριψη και η συγκράτηση πρέπει να απορρίπτονται μετά από μία έως τρεις εβδομάδες. Στη συνέχεια, θα πρέπει να προσπαθήσετε να χρησιμοποιήσετε τον καρπό σας πριν από τη λειτουργία.

  • Εικόνα 1 από 8

    Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα - είστε σε κίνδυνο;

    Μούδιασμα και μούδιασμα, πόνος και παράλυση - ένα σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα μπορεί να είναι εξαιρετικά δυσάρεστο. Διαβάστε εδώ πώς αναπτύσσεται η ασθένεια, ποιες επαγγελματικές ομάδες επηρεάζονται ιδιαίτερα και γιατί οι γυναίκες υποφέρουν συχνότερα.

  • Εικόνα 2 από 8

    Νεύρο υπό πίεση

    Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα επηρεάζει το μεσαίο χέρι, το οποίο εκτείνεται από το λαιμό πάνω από το χέρι στο χέρι. Το επώνυμο όνομα είναι η αποκαλούμενη καρπική σήραγγα, μέσω της οποίας το νεύρο τρέχει στον καρπό. Ακριβώς αυτή η σήραγγα μπορεί να στενεύσει. Το νεύρο πιέζεται και εμφανίζονται τα δυσάρεστα συμπτώματα. Μακροπρόθεσμα, το νεύρο μπορεί να καταστραφεί ανεπανόρθωτα.

  • Εικόνα 3 από 8

    Διαβήτης, ρευματισμός, εγκυμοσύνη

    Υπάρχουν πολλοί λόγοι για μια τέτοια στένωση. Για παράδειγμα, μερικές γυναίκες τυλίγουν το σύνδρομο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - επειδή αποθηκεύουν περισσότερο νερό στο σώμα λόγω ορμονικών αλλαγών. Η κατακράτηση νερού είναι επίσης η αιτία της νόσου στις νεφροπάθειες, τον διαβήτη και την ασθένεια του θυρεοειδούς. Ωστόσο, τα ρευματικά είναι ιδιαίτερα κοινά.

  • Εικόνα 4 από 8

    Γιατί χτυπά τις γυναίκες πιο συχνά

    Οι γυναίκες αναπτύσσουν το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα τρεις φορές συχνότερα από τους άνδρες. Οι καρποί τους είναι στενότεροι και επομένως η σήραγγα του καρπίου είναι φυσικά στενότερη. Επίσης, η φυσική εργασία είναι ένας παράγοντας κινδύνου. Τρεις έως επτά φορές υψηλότερη είναι η πιθανότητα να αρρωστήσετε. Ωστόσο, μερικά επαγγέλματα χτυπούν συχνά το σύνδρομο...

  • Εικόνα 5 από 8

    Επικίνδυνα επαγγέλματα

    ... αυτό περιλαμβάνει τους ανθρώπους που χειρίζονται μηχανές με υψηλά επίπεδα δονήσεων - για παράδειγμα, ένα βαρούλκο. Επιπλέον, οι άνθρωποι των οποίων οι καρποί είναι ιδιαίτερα άγχος λόγω του επαγγέλματός τους, όπως οι ταπετσαρίες. Οι γυναίκες καθαριστές επίσης συχνά αναπτύσσουν το σύνδρομο - ένας στους δύο επηρεάζεται από αυτό. Παρεμπιπτόντως, η εργασία σε έναν υπολογιστή μπορεί να σας δώσει ένα λεγόμενο "βραχίονα ποντικιού" - αλλά δεν διακινδυνεύετε ένα σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

  • Εικόνα 6 από 8

    Η προστασία ανακοινώνεται!

    Ένα σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά. Στα πρώτα στάδια, είναι σημαντικό να προστατεύεται ο καρπός. Ένας νάρθηκας βοηθά στη διατήρηση του καρπού σε ηρεμία κατά τη διάρκεια της νύχτας. Η αντιφλεγμονώδης κορτιζόνη συνταγογραφείται επίσης σε ορισμένες περιπτώσεις.

  • Εικόνα 7 από 8

    Θεραπεία με νυστέρι

    Στο προχωρημένο στάδιο λειτουργεί συνήθως. Ο χειρουργός κόβει τον καρπικό σύνδεσμο, ο οποίος βρίσκεται πάνω από την αυλάκωση των οστών στον καρπό. Αφαιρεί επίσης τον υπερβολικό ιστό που περιορίζει το νεύρο. Υπάρχουν όμως και εναλλακτικές λύσεις για τη λειτουργία.

  • Εικόνα 8 από 8

    Στοχοθετημένη φυσιοθεραπεία

    Μια ισπανική μελέτη (DOI: 10.2519 / jospt.2017.7090) έχει πρόσφατα δείξει ότι τα συμπτώματα σε συνδυασμό με σωματική θεραπεία και ασκήσεις stretching μπορεί να είναι τόσο καλή όσο χειρουργική επέμβαση. Ρωτήστε το γιατρό σας για αυτό.

Διαρκής αναισθησία

Επιπλοκές της θεραπείας του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα

Η υποχώρηση της μούδιασμα μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες. Ειδικά σε σοβαρές περιπτώσεις, στις οποίες προήλθε η ανυπαρξία, η παλινδρόμηση μπορεί να επεκταθεί σε αρκετούς μήνες. Εάν μετά από έξι μήνες μετά τη θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα δεν υπάρχει ακόμα βελτίωση, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με τον νευρολόγο. Μερικές φορές αυτό το επίμονο μούδιασμα μπορεί να αποκατασταθεί με (επαν) χειρουργική επέμβαση. Σε σοβαρές περιπτώσεις - ειδικά αν η χειρουργική επέμβαση είναι πολύ αργά - η αίσθημα αδιαθεσίας μπορεί να επιμείνει για μια ζωή.

Γενικά, και οι δύο χειρουργικές μέθοδοι για σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα θεωρούνται πολύ χαμηλές σε κίνδυνο. Τα συνηθισμένα συμπτώματα της χειρουργικής επέμβασης, όπως η δευτερογενής αιμορραγία, η μόλυνση ή το πρήξιμο σπάνια συμβαίνουν Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν και άλλες επιπλοκές ανάλογα με τη χειρουργική τεχνική.

Κίνδυνοι ανοικτής χειρουργικής επέμβασης σύνδρομου καρπιαίου σωλήνα

Κατά τη διάρκεια της ανοικτής χειρουργικής επέμβασης, το νεύρο ή τα κλαδιά του μπορεί να καταστραφούν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης Ως αποτέλεσμα, είναι αδύναμα τα συναισθήματα αδυναμίας στην περιοχή των δακτύλων και της μπάλας του αντίχειρα. Σε ακραίες εξαιρετικές περιπτώσεις, έρχεται σε μια μακρά, μερικές φορές πολύ οδυνηρή απολέπιση οστού και οίδημα μαλακών ιστών, που μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ακαμψία των αρθρώσεων (νόσο του Sudeck).

Η ουλή μπορεί να είναι οδυνηρή για αρκετές εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση και μπορεί να είναι ευαίσθητη στην αφή ή το στέλεχος.

Κίνδυνοι που σχετίζονται με χειρουργική επέμβαση ενδοσκοπικού συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα

Στη θεραπεία του ενδοσκοπικού συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα, ο κίνδυνος τραυματισμού των νεύρων είναι μεγαλύτερος, επειδή ο χειρουργός δεν μπορεί να κατανοήσει πλήρως την ανατομία και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του καρπού. Περιστασιακά, η επέμβαση πρέπει να επαναληφθεί ξανά εάν ο καρπικός σύνδεσμος δεν έχει αποκοπεί εντελώς. Τα προβλήματα με τα σημάδια είναι λιγότερα.

Μερικές φορές, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η αιμορραγία ή η αναπάντεχη ανατομία του καρπού μετατρέπει την ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση σε ανοικτή χειρουργική επέμβαση.

Το "Schnappfinger"

Μετά από τις δύο χειρουργικές επεμβάσεις, μπορεί να συμβεί ότι ένα μόνο δάκτυλο σπρώχνει ή πονάει άσχημα. Στη συνέχεια, η θήκη του τένοντα τραυματίστηκε ή τσακίστηκε. Αυτό το "snap δάκτυλο" μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια χειρουργική επέμβαση με τοπική αναισθησία. Έρχεται σε ένα χτύπημα δάχτυλο σε περίπου 20 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων, έτσι είναι η πιο συνηθισμένη επιπλοκή στη θεραπεία σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

Διαβάστε περισσότερα για τις θεραπείες

  • εργοθεραπεία

Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα: ομοιοπαθητική

Ομοιοπαθητικές εφαρμογές (όπως αλοιφές) στο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα διαφημίζονται από πολλούς ιστοτόπους πληροφοριών στο Διαδίκτυο. Η αποτελεσματικότητά τους στην Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα Θεραπεία Ωστόσο, δεν είναι επιστημονικά αποδεδειγμένο.



Όπως Αυτό; Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας: