Καρδιακό καθετηριασμό

Ο καρδιακός καθετηριασμός είναι μια ειδική τεχνική για την εξέταση της καρδιάς και των στεφανιαίων αρτηριών. Πως και πότε να το κάνετε, διαβάστε εδώ!

Καρδιακό καθετηριασμό

ο καρδιακό καθετηριασμό είναι μια επεμβατική εξέταση της καρδιάς. Με αυτό, ο καρδιολόγος μπορεί να διαγνώσει μια ποικιλία ασθενειών και πιθανόν να θεραπεύσει το ίδιο. Εδώ είναι όλα τα σημαντικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για τον καρδιακό καθετηριασμό: πώς λειτουργεί, πόσο καιρό διαρκεί, ποιους είναι οι κίνδυνοι και τι πρέπει να λάβετε υπόψη μετά από έναν καρδιακό καθετηριασμό.

Επισκόπηση προϊόντων

καρδιακό καθετηριασμό

  • Τι είναι ο καρδιακός καθετηριασμός;

  • Πότε κάνετε καρδιακό καθετηριασμό;

  • Τι κάνετε με έναν καρδιακό καθετηριασμό;

  • Ποιοι είναι οι κίνδυνοι καρδιακού καθετηριασμού;

  • Τι πρέπει να εξετάσω μετά από έναν καρδιακό καθετηριασμό;

Τι είναι ο καρδιακός καθετηριασμός;

Σε καρδιακό καθετηριασμό, ένας λεπτός, εύκαμπτος πλαστικός σωλήνας (καρδιακός καθετήρας) προωθείται πάνω από ένα αγγείο στην καρδιά. Ο γιατρός επιλέγει συνήθως ένα αγγείο στη βουβωνική χώρα ή στον καρπό. Η τοποθέτηση του καθετήρα είναι επίσης αυτό που λένε οι γιατροί "καθετηριασμός καρδιάς" ή "καθετηριασμός καρδιάς". Ένας παράγοντας αντίθεσης μπορεί να εγχυθεί μέσω του σωλήνα για να καταστούν οι καρδιακές δομές και τα αγγεία περισσότερο ορατά στην εικόνα ακτίνων Χ.

Επιπλέον, ο καθετήρας καρδιάς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μέτρηση διαφόρων παραμέτρων (πιέσεις και ταχύτητες ροής στην καρδιά) που παρέχουν πληροφορίες για το εργατικό δυναμικό του καρδιακού μυός. Μερικές φορές ένας καρδιακός καθετηριασμός χρησιμοποιείται επίσης για την εξαγωγή ενός δείγματος ιστού από την καρδιά (βιοψία του μυοκαρδίου).

Ο καρδιακός καθετηριασμός υποδιαιρείται σε δύο διαδικασίες - ανάλογα με το ποιο ήμισυ της καρδιάς εξετάζεται: καθετήρας αριστερού καρδιακού καθετήρα και καθετήρας δεξιάς καρδιάς.

Κάθισμα αριστεράς καρδιάς (αρτηριακός καθετήρας)

Με τον αριστερό καθετήρα καρδιάς μπορείτε να εξετάσετε δύο πτυχές της καρδιάς

στεφανιαία αγγειογραφία

Η στεφανιαία αγγειογραφία είναι ο συνηθέστερος λόγος για έναν καρδιακό καθετηριασμό. Εδώ εξετάζονται οι στεφανιαίες αρτηρίες - οι στεφανιαίες γύρω από τον καρδιακό μυ έχουν δημιουργήσει αγγεία που παρέχουν την καρδιά. Εάν οι στεφανιαίες αρτηρίες ασβεστοποιηθούν και έτσι μειωθούν (στενωμένοι), ο καρδιακός μυς δεν τροφοδοτείται επαρκώς με αίμα και οξυγόνο. Έπειτα κάποιος μιλάει για στεφανιαία νόσο (ΚΝΣ). Το CHD συχνά εκδηλώνεται σε τυπικό θωρακικό πόνο (στηθάγχη), το οποίο μπορεί να ακτινοβολήσει στον αριστερό βραχίονα, την κοιλιά, τον ώμο ή τη γνάθο, για παράδειγμα. Η οξεία απόφραξη μιας στεφανιαίας αρτηρίας ονομάζεται καρδιακή προσβολή - μια επικίνδυνη για τη ζωή έκτακτη ανάγκη.

Για τη στεφανιαία αγγειογραφία, ο καρδιακός καθετήρας προωθείται ήπια πάνω από τη βουβωνική χώρα ή τον καρπό προς την καρδιά. Η αποχώρηση των στεφανιαίων αρτηριών από την αορτή (αρτηρία του σώματος, που προκύπτει από την αριστερή κοιλία της καρδιάς) ανιχνεύεται. Στη συνέχεια, το μέσο αντίθεσης ενίεται στη στεφανιαία αρτηρία μέσω του καθετήρα και ταυτόχρονα λαμβάνεται μια ταινία ακτίνων Χ της καρδιάς (αγγειογραφία). Έτσι μπορείτε να ανακαλύψετε τυχόν σημεία συμφόρησης (στένωση).

Το συστελλόμενο δοχείο μπορεί στη συνέχεια να επεκταθεί (διαστολή μπαλονιού) με μπαλόνι που εισάγεται στην αρτηρία και διατηρείται ανοικτό με ένα νάρθηκα.

Laevokardiographie / κοιλιογραφία

Σε αυτή την παραλλαγή του καρδιακού καθετηριασμού, αξιολογείται η αριστερή κοιλία και η λειτουργία των βαλβίδων της καρδιάς τους. Για αντίθεση, το μέσο αντίθεσης ενίεται στην κοιλία κατά τη διάρκεια της ταυτόχρονης ακτινοσκόπησης. Με βάση την ταινία ακτίνων Χ, ο γιατρός μπορεί να εκτιμήσει, για παράδειγμα, την επίδραση της καρδιάς.

Δεξιός καθετήρας καρδιάς (φλεβικός καθετήρας)

Αυτός ο τύπος καρδιακού καθετηριασμού επικεντρώνεται στο δεξιό μισό της καρδιάς. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με αυτό στο σωστό καθετήρα καρδιάς του άρθρου.

Πότε κάνετε καρδιακό καθετηριασμό;

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για έναν καρδιακό καθετηριασμό. Παραδείγματα είναι:

  • Η στεφανιαία νόσο (ΚΝΣ)
  • έμφραγμα
  • συγγενείς καρδιακές βλάβες
  • Ασθένειες των καρδιακών βαλβίδων
  • μετά από μεταμόσχευση καρδιάς
  • Ασθένειες του καρδιακού μυός (καρδιομυοπάθειες)

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας καρδιακός καθετηριασμός μπορεί να είναι επικίνδυνος. Η χρήση τους πρέπει στη συνέχεια να σταθμιστεί πολύ προσεκτικά. Αυτό ισχύει, για παράδειγμα, για:

  • ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση
  • νεφρική ανεπάρκεια
  • Πυρετός / λοίμωξη
  • Υπερθυρεοειδισμός (υπερθυρεοειδισμός)
  • αλλεργία παράγοντα αντίθεσης
  • ανεξέλεγκτη διαταραχή της πήξης
  • οξεία γαστρεντερική αιμορραγία
  • εγκυμοσύνη

Για αυτές τις ασθένειες, η εξέταση είναι σημαντική

  • Στηθάγχη
  • ενδοκαρδίτιδα
  • έμφραγμα
  • μυοκαρδιοπάθεια
  • Στεφανιαία νόσο

Τι κάνετε με έναν καρδιακό καθετηριασμό;

Ένας καρδιακός καθετηριασμός γίνεται συνήθως σε μια κλινική. Μερικές φορές απλές περιπτώσεις μπορεί να έχουν τον καρδιακό καθετηριασμό σε εξωτερική βάση σε μια πρακτική.

Η διαδικασία λαμβάνει χώρα στο καρδιακό εργαστήριο καθετηριασμού, παρόμοιο με το χειρουργείο. Εκτελείται από ειδικά εκπαιδευμένους επεμβατικούς καρδιολόγους.

Πριν από τον καρδιακό καθετηριασμό, ο θεράπων ιατρός θα σας εξηγήσει λεπτομερώς τη διαδικασία και θα συζητήσει τους πιθανούς κινδύνους και τις επιπλοκές μαζί σας. Επιπλέον, ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τυχόν προϋπάρχουσες καταστάσεις (ειδικά για τον θυρεοειδή και τους νεφρούς) και ρωτήστε εάν παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα. Μπορεί να χρειαστεί να διακόψετε αυτές πριν από την εξέταση (για παράδειγμα, αντιπηκτικά φάρμακα). Το παρασκεύασμα περιλαμβάνει επίσης ένα ΗΚΓ και έναν εργαστηριακό έλεγχο ρουτίνας του αίματος. Δεν πρέπει να φάτε ή να πιείτε για τρεις ώρες πριν από τον καρδιακό καθετηριασμό.

Καρδιακός καθετηριασμός: διαδικασία

Για την εξέταση, μια ενδοφλέβια πρόσβαση τοποθετείται στο χέρι σας έτσι ώστε να μπορείτε να χορηγείτε φάρμακα γρήγορα σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Στο εργαστήριο καρδιακού καθετηριασμού, αποθηκεύονται στη συνέχεια στον πίνακα εξέτασης, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να εργαστεί καλά με το τόξο ακτίνων Χ σχήματος C. Η βουβωνική χώρα ή ο βραχίονας στη συνέχεια απολυμαίνεται για αγγειακή παρακέντηση και τοπικά αναισθητοποιημένη - γενική αναισθησία δεν είναι απαραίτητη. Ακολούθως, το δοχείο διατρυπάται μέσω της λεγόμενης τεχνικής Seldinger. Μετά τη διάτρηση, διάφορα σύρματα και λεπτές σωληνώσεις περνούν πάνω από το σκάφος στην καρδιά. Ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να χρησιμοποιήσει τη μηχανή ακτίνων Χ για να αξιολογήσει τη θέση του καθετήρα. Η εξέταση δεν είναι επώδυνη. Μερικές φορές οι ασθενείς αισθάνονται μια μικρή ανάσυρση ή μια ζεστή αίσθηση κατά την ένεση του παράγοντα αντίθεσης.

Καρδιακός καθετηριασμός: διάρκεια

Η διάρκεια της εξέτασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις περιστάσεις και μπορεί να είναι μεταξύ 30 λεπτών και αρκετών ωρών. Εάν εκτελείται μια καθαρή αγγειογραφία, συνήθως τελειώνει ταχύτερα απ 'ότι εάν εμφυτευθούν ένα ή περισσότερα ενδοπροθέσεις.

Όταν ολοκληρωθεί ο καρδιακός καθετηριασμός, αφαιρέστε τους καθετήρες και κλείστε το δοχείο. Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση, είναι απαραίτητο να κλείσετε την περιοχή για αρκετές ώρες (για παράδειγμα χρησιμοποιώντας ειδικούς επίδεσμοι πίεσης).

Πολλοί άνθρωποι είναι πολύ ενθουσιασμένοι λόγω της διαδικασίας τόσο κοντά στην καρδιά. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να πάρουν ένα ελαφρύ ηρεμιστικό (όπως η διαζεπάμη) πριν από την έναρξη της εξέτασης.

Περισσότερα για τα συμπτώματα

  • γκρινιάζω χωρίς λόγο
  • Πόνος στο στήθος
  • Ναυτία και έμετος
  • πονόδοντος
  • πόνος στο στήθος
  • υπεραερισμό
  • αίσθημα παλμών
  • κυκλοφορικές διαταραχές
  • οίδημα
  • Εσωτερική ανησυχία

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι καρδιακού καθετηριασμού;

Επιπλοκές είναι δυνατές με καρδιακό καθετηριασμό: Παρόλο που τώρα χρησιμοποιείται συνήθως μια διαδικασία ρουτίνας, συνεπάγεται έναν κίνδυνο καρδιακού καθετηριασμού. Οι σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες και εμφανίζονται ιδιαίτερα σε ασθενείς έκτακτης ανάγκης. Πιθανές επιπλοκές είναι για παράδειγμα:

  • Διάτρηση της καρδιάς
  • έμφραγμα
  • αρρυθμία
  • Μειωμένη ροή αίματος στον εγκέφαλο (εγκεφαλική ισχαιμία)
  • οξεία νεφρική ανεπάρκεια
  • Αντίθεση μέσο δυσανεξία
  • Επιπλοκές στο σημείο διάτρησης (αιμορραγία, φλεγμονή, διαστολή του αγγείου)

Σε ποσοστό μέχρι 0,01% των ασθενών, ένας καρδιακός καθετηριασμός είναι θανατηφόρος.

Ο καρδιακός καθετήρας ενδέχεται να προκαλέσει διάτρηση στη βουβωνική χώρα και είναι μεγαλύτερη από τη διάτρηση στον καρπό.

  • Εικόνα 1 από 11

    Η πιο φονική καρδιακή νόσο

    Καρδιακή προσβολή, ξαφνικός καρδιακός θάνατος, κολπική μαρμαρυγή - οι περισσότεροι άνθρωποι στη Γερμανία πεθαίνουν λόγω καρδιακής νόσου. Διαβάστε εδώ ποια συμπτώματα σας προκαλούν και ποια καρδιακά νοσήματα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα.

  • Εικόνα 2 από 11

    Στεφανιαία νόσο

    Έξι εκατομμύρια Γερμανοί έχουν στεφανιαία καρδιακή νόσο (ΚΝΣ). Είναι η αιτία πολλών άλλων καρδιακών παθήσεων όπως καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή ή αιφνίδιος καρδιακός θάνατος. Στην περίπτωση της ΚΝΣ, τα αιμοφόρα αγγεία "ασβεστοποιούνται", τα οποία τροφοδοτούν τον καρδιακό μυ με οξυγόνο. Από ιατρικούς όρους, πρόκειται για αρτηριοσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών. Το αποτέλεσμα είναι η έλλειψη ροής αίματος και η συνακόλουθη έλλειψη οξυγόνου σε ορισμένα μέρη του καρδιακού μυός.

  • Εικόνα 3 από 11

    Στηθάγχη

    Η στηθάγχη σημαίνει όσο το Brustenge. Χαρακτηριστικό αυτού είναι ο ξαφνικός πόνος στην καρδιά και η αίσθηση στενότητας, καύσου ή πίεσης στο στήθος. Δεν είναι μια δική της ασθένεια, αλλά ένα σημαντικό σύμπτωμα στεφανιαίας νόσου. Σε περίπτωση ξαφνικού πόνου στο στήθος, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό έκτακτης ανάγκης. Επειδή μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν είναι πιθανώς καρδιακή προσβολή.

  • Εικόνα 4 από 11

    έμφραγμα

    112 - μια καρδιακή προσβολή είναι πάντα μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Εμφανίζεται όταν ένα αιμοφόρο αγγείο της καρδιάς εμποδίζεται από ένα θρόμβο αίματος. Σε μικρό χρονικό διάστημα ο καρδιακός μυς δεν τροφοδοτείται επαρκώς με οξυγόνο. Αν δεν είναι δυνατό να ξανανοίξετε το κλειστό σκάφος σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα, η περιοχή που τροφοδοτείται από αυτό το σκάφος κινδυνεύει να πεθάνει. Κάθε χρόνο περίπου 280.000 Γερμανοί υποφέρουν από καρδιακή προσβολή. Η κύρια αιτία είναι ένα ΚΕΕ.

  • Εικόνα 5 από 11

    καρδιακή ανεπάρκεια

    Περίπου 1,8 εκατομμύρια άνθρωποι στη Γερμανία υποφέρουν από καρδιακή ανεπάρκεια, που ονομάζεται επίσης καρδιακή ανεπάρκεια. Σε αυτήν την ασθένεια, η ισχύς άντλησης του καρδιακού μυός εξασθενεί. Στη συνέχεια, ολόκληρο το σώμα δεν είναι πλέον επαρκώς τροφοδοτούμενο με αίμα και οξυγόνο. Στο προχωρημένο στάδιο, ο ασθενής παίρνει δύσπνοια, κατακράτηση νερού και αδυναμία ακόμη και σε χαμηλό φορτίο. Οι συχνότερες αιτίες της καρδιακής ανεπάρκειας είναι η ΚΝΣ και η υψηλή αρτηριακή πίεση.

  • Εικόνα 6 από 11

    αρρυθμία

    Εάν η καρδιά είναι εκτός ρυθμού, ονομάζεται καρδιακή αρρυθμία. Στη συνέχεια η καρδιά χτυπά πολύ γρήγορα, πολύ αργά ή ακανόνιστα. Υπάρχουν πολλές αιτίες. Ωστόσο, μια στεφανιαία νόσο είναι ιδιαίτερα συχνή.

  • Εικόνα 7 από 11

    κολπική μαρμαρυγή

    Στην κολπική μαρμαρυγή, η καρδιά χτυπά ακανόνιστα. Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή ενός διαταραγμένου καρδιακού ρυθμού: ένα εκατομμύριο Γερμανοί υποφέρουν - αλλά περισσότεροι από τους μισούς δεν παρατηρούν. Κάποιοι αισθάνονται σκόντα ή ταχυκαρδία και υποφέρουν από ζάλη, δύσπνοια, πόνο στο στήθος ή άγχος. Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί επίσης να εξελιχθεί σε καρδιακή ανεπάρκεια. Πάνω απ 'όλα, στην περίπτωση της κολπικής μαρμαρυγής, σχηματίζονται θρόμβοι στην καρδιά - τότε απειλείται ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

  • Εικόνα 8 από 11

    αίσθημα παλμών

    Η ταχυκαρδία, που ονομάζεται επίσης ταχυκαρδία από επαγγελματίες του ιατρικού τομέα, είναι μια καρδιακή αρρυθμία στην οποία η καρδιά χτυπά πολύ γρήγορα μόνιμα - περισσότερο από 100 κτύπους ανά λεπτό. Διάφορες ασθένειες μπορούν να επιταχύνουν τον καρδιακό παλμό, συμπεριλαμβανομένης της κολπικής μαρμαρυγής, της ΚΝΣ και της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Εάν η καρδιά σας κτυπά πολύ γρήγορα, δείτε έναν γιατρό. Επειδή οι καρδιακοί αγώνες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αιφνίδιο καρδιακό θάνατο.

  • Εικόνα 9 από 11

    βραδυκαρδία

    Το αντίστοιχο της ταχυκαρδίας είναι η βραδυκαρδία. Εδώ, η καρδιά χτυπά πολύ αργά: ο καρδιακός ρυθμός είναι κάτω από 60 κτύπους ανά λεπτό. Μερικές φορές ο καρδιακός ρυθμός είναι τόσο χαμηλός ώστε να αντλείται πολύ μικρό αίμα στην κυκλοφορία του συστήματος. Ως αποτέλεσμα, η ζήτηση οξυγόνου, πάνω από όλα, του εγκεφάλου δεν μπορεί πλέον να καλύπτεται επαρκώς. Οι πονοκέφαλοι, η ζάλη, η απώλεια των αισθήσεων, η ναυτία και ο εμετός μπορεί να είναι το αποτέλεσμα.

  • Εικόνα 10 από 11

    κοιλιακή μαρμαρυγή

    Η κοιλιακή μαρμαρυγή είναι μια συχνά θανατηφόρα καρδιακή αρρυθμία. Εμφανίζεται όταν τα ηλεκτρικά σήματα που ελέγχουν το έργο της καρδιάς είναι σοβαρά διαταραγμένα. Στη συνέχεια, μπορούν να εμφανιστούν συχνότητες έως και 800 σημάτων ανά λεπτό - ο αποτελεσματικός καρδιακός παλμός δεν είναι πλέον δυνατός. Το αποτέλεσμα: καρδιακή ανακοπή και απώλεια των αισθήσεων. Μόνο μια άμεση θωρακική συμπίεση ακολουθούμενη από απινίδωση μπορεί να σώσει τη ζωή σας.

  • Εικόνα 11 από 11

    Ξαφνικός καρδιακός θάνατος

    Ένας ξαφνικός καρδιακός θάνατος απροσδόκητα σκίζει ένα άτομο από τη ζωή. 100.000 έως 200.000 άτομα στη Γερμανία φιλοδοξούν κάθε χρόνο. Είναι πάντα προκαλείται από μια σοβαρή διαταραχή του καρδιακού ρυθμού. Το προσβεβλημένο πρόσωπο ξαφνικά γίνεται ασυνείδητο επειδή ο εγκέφαλός του δεν τροφοδοτείται πλέον με οξυγόνο - πεθαίνει μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Τι πρέπει να εξετάσω μετά από έναν καρδιακό καθετηριασμό;

Αφού ολοκληρώσετε τον καρδιακό καθετηριασμό, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παραμείνετε στο κρεβάτι για περίπου έξι ώρες. Αυτό θα αποτρέψει την επανεμφάνιση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν ένα σκάφος έχει τρυπηθεί στη βουβωνική χώρα. Επιπλέον, θα πρέπει να οδηγείτε 24 ώρες μετά από κανένα αυτοκίνητο. Τις πρώτες ημέρες μετά την εξέταση δεν πρέπει να φορέσετε βαριά και να αποφύγετε τις προσπάθειες. Ανάλογα με την έκταση του καρδιακό καθετηριασμό Μπορεί να χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για μερικές ακόμη ημέρες για να το παρακολουθήσετε - για παράδειγμα, αν ένας ενδοπρόλογος έχει εμφυτευτεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης.



Όπως Αυτό; Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας: