Θεραπεία του καρκίνου: «Απελευθερώνουμε το ανοσοποιητικό σύστημα»

Η ανοσοθεραπεία βοηθά μερικούς ασθενείς με καρκίνο, για τους οποίους δεν υπάρχει σχεδόν καμία πιθανότητα επιβίωσης. Ο φαρμακολόγος καθηγητής Stefan Endres * εξηγεί στην συνέντευξη του NetDoktor πώς ανοσοποιείται το ανοσοποιητικό σύστημα κατά του καρκίνου - και αυτό που πραγματικά μπορεί να ελπίζει από αυτό. Ο καθηγητής Stefan Endres Ο καθηγητής Stefan Endres είναι Διευθυντής του Τμήματος Κλινικής Φαρμακολογίας και Ερευνητής Κοσμήτορας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Ludwig-Maximilians-Μονάχου.

Θεραπεία του καρκίνου: «Απελευθερώνουμε το ανοσοποιητικό σύστημα»

Η ανοσοθεραπεία βοηθά μερικούς ασθενείς με καρκίνο, για τους οποίους δεν υπάρχει σχεδόν καμία πιθανότητα επιβίωσης. Ο φαρμακολόγος καθηγητής Stefan Endres * εξηγεί στην συνέντευξη του NetDoktor πώς ανοσοποιείται το ανοσοποιητικό σύστημα κατά του καρκίνου - και αυτό που πραγματικά μπορεί να ελπίζει από αυτό.

Καθηγητής Stefan Endres

Ο καθηγητής Stefan Endres είναι Διευθυντής του Τμήματος Κλινικής Φαρμακολογίας και Ερευνητής Κοσμήτορας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Ludwig-Maximilians-Μονάχου.

Ο καθηγητής Endres, η ανοσοθεραπεία θεωρείται πλέον ο τέταρτος πυλώνας της ιατρικής καρκίνου, εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, τη χημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία - και μια μεγάλη πηγή ελπίδας. Τι είναι ιδιαίτερο γι 'αυτό;

Πρόκειται για μια εντελώς διαφορετική προσέγγιση από τις κλασσικές θεραπείες για τον καρκίνο που είχαμε μέχρι στιγμής. Η ανοσοθεραπεία δεν στοχεύει άμεσα τα καρκινικά κύτταρα, αλλά ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα.

Μια αρκετά κομψή στρατηγική: να χρησιμοποιήσετε έναν αμυντικό μηχανισμό που το σώμα παρέχει στον εαυτό του για την καταπολέμηση των παθογόνων παραγόντων.

Το σώμα χρησιμοποιεί επίσης πολύ συχνά το ανοσοποιητικό σύστημα για την εξάλειψη των παλαιών ή άρρωστων κυττάρων του σώματος - ακόμη και των εκφυλισμένων κυττάρων. Για ορισμένα καρκινικά κύτταρα τα αυτο-θεραπευτικά έργα, σε άλλα αποτυγχάνουν και τα κύτταρα όγκου αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ανεμπόδιστα.

Αυτό σχετίζεται με το γεγονός ότι τα καρκινικά κύτταρα είναι επίσης κύτταρα του σώματος και δεν αναγνωρίζονται πραγματικά από το ανοσοποιητικό σύστημα ως εχθρός;

Ακριβώς. Μπορεί τότε να είναι χρήσιμο να χρησιμοποιηθούν συγκεκριμένα αντικαρκινικά αντισώματα που χορηγούνται στον ασθενή. Συνδέονται με το καρκινικό κύτταρο και το επισημαίνουν για τα αποκαλούμενα κύτταρα Τ. Αυτά είναι κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που μπορούν να σκοτώσουν κύτταρα μολυσμένα από ιό καθώς και καρκινικά κύτταρα.

Αυτό βασικά λειτουργεί με παρόμοιο τρόπο όπως όταν το ίδιο το σώμα παράγει αντισώματα κατά των παθογόνων.

Κάποιος χρησιμοποιεί τον ίδιο μηχανισμό. Εν τω μεταξύ, όμως, υπάρχουν και άλλες, πολλά υποσχόμενες στρατηγικές: Ειδικά οι λεγόμενοι αναστολείς σημείων ελέγχου δίνουν λόγο για ελπίδα.

Το σημείο ελέγχου - δηλαδή το σημείο ελέγχου - ελέγχεται εδώ, εάν και πότε το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται;

Αυτός είναι ο τρόπος που είναι. Τα Τ κύτταρα είναι εφοδιασμένα με σημεία ελέγχου. Αυτοί είναι διακόπτες που κανονικά εμποδίζουν αυτά τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος να δρουν ενάντια σε υγιή κύτταρα του σώματος. Ορισμένα καρκινικά κύτταρα ενεργοποιούν αυτόν τον τύπο λειτουργίας Τ-κυττάρων, αφήνοντας τα Τ κύτταρα να ηρεμήσουν. Με την ανοσοθεραπεία μπορούμε να χαλαρώσουμε αυτό το χειρόφρενο - τότε τα ανοσιακά κύτταρα επιτίθενται στα καρκινικά κύτταρα. Απελευθερώνουμε το ανοσοποιητικό σύστημα ξανά.

Απελευθερώστε, αυτό ακούγεται ριψοκίνδυνο.

Χωρίς κίνδυνο, δυστυχώς, αυτές οι θεραπείες δεν είναι. Τα απελευθερωμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος μπορούν επίσης να στοχεύσουν τα ίδια τα κύτταρα του σώματος - ενεργοποιώντας τις αυτοάνοσες αντιδράσεις που κανονικά σταματούν τα ανοσοποιητικά σημεία ελέγχου.

Τι μπορεί να συμβεί;

Οι αυτοάνοσες δερματικές αντιδράσεις είναι σχετικά συχνές. Πιο σπάνιο, αλλά και πιο επικίνδυνο, είναι ένα φλεγόμενο έντερο - ή ακόμα και μια αυτοάνοση εγκεφαλίτιδα που επηρεάζει τον εγκέφαλο. Τότε πρέπει να αντισταθούμε με φάρμακα που εμποδίζουν την ανοσοποιητική ενεργοποίηση, όπως η κορτιζόνη. Συχνά οι ανοσοθεραπείες είναι καλά ανεκτές - συνήθως καλύτερες από τη χημειοθεραπεία. Επίσης, το φάσμα των παρενεργειών είναι διαφορετικό. Για παράδειγμα, δεν χάνετε τα μαλλιά σας.

Οι παρενέργειες είναι ένα πράγμα. Ένα άλλο πρόβλημα είναι ότι η θεραπεία δεν λειτουργεί για κάθε ασθενή. Ξέρεις γιατί;

Δυστυχώς όχι. Είναι σημαντικό να το μάθετε. Επίσης, επειδή το κόστος είναι τόσο υψηλό: 60.000 ευρώ ανά ασθενή ανά έτος.

Για ποιους τύπους καρκίνου υπάρχουν ανοσοθεραπευτικά φάρμακα;

Ενάντια στο κακόηθες μελάνωμα, δηλαδή, ο μαύρος καρκίνος του δέρματος, εάν έχει ήδη σχηματίσει μεταστάσεις, επίσης σε ορισμένους τύπους καρκίνου του πνεύμονα. Ακόμη και στο νεφρικό κυτταρικό καρκίνωμα έχει ήδη αντιμετωπιστεί με αναστολείς σημείων ελέγχου.

Τι μπορούν να ελπίζουν οι καρκίνοι στην πράξη; Πόση διάρκεια ζωής κερδίζετε;

Ακόμη και αν η θεραπεία χτυπά, αυτό είναι διαφορετικό. Για ορισμένους τύπους όγκων, ο μέσος χρόνος επιβίωσης αυξάνεται, υπολογιζόμενος από τη στιγμή της διάγνωσης. Συγκεκριμένα, σε μεταστατικό καρκίνο μαύρου δέρματος, υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες οι ασθενείς ζουν χρόνια αντί για μήνες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο διεξάγεται τόση έρευνα στον τομέα αυτό.

Τι γίνεται με τα εμβόλια για τον καρκίνο που διαβάζετε περίπου;

Αυτό είναι ένα ειδικό είδος ανοσοθεραπείας. Ένα παράδειγμα είναι η λεγόμενη θεραπευτική αγωγή θετικών κυττάρων. Διαλύει Τ-κύτταρα από το αίμα του ασθενούς, τα εξοπλίζει με ειδικές πρωτεΐνες και τα πολλαπλασιάζει. Στη συνέχεια επιστρέφουν στο σώμα. Χάρη στον εξοπλισμό τους, μπορούν να εντοπίσουν καλύτερα και να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα.

Ακούγεται περίπλοκο.

Αυτό είναι. Υπάρχουν όμως εντυπωσιακές επιτυχίες, ακόμα και πραγματικές θεραπείες. Ωστόσο, αυτό ισχύει μόνο για ορισμένους τύπους λευχαιμίας. Για τους συμπαγείς όγκους, τα αποτελέσματα μέχρι τώρα ήταν μάλλον απογοητευτικά.

Ο Πρόεδρος Nixon κήρυξε τον αγώνα κατά του καρκίνου πριν από περίπου μισό αιώνα - και υποσχέθηκε ότι σύντομα θα νικήσει. Είναι ακόμη δυνατό;

Η πλήρης κατάργηση του καρκίνου είναι ήδη τόσο δύσκολη επειδή υπάρχουν τόσοι πολλοί διαφορετικοί τύποι καρκίνου. Ο καρκίνος του πνεύμονα δεν είναι ίδιο με τον καρκίνο του πνεύμονα Μετά από όλα, τα καρκινικά κύτταρα είναι επίσης κύτταρα του σώματος - και διαφέρουν από άτομο σε άτομο.

Ο καθένας έχει δικό του καρκίνο.

Δεξιά. Η ανοσοθεραπεία δεν είναι ούτε θεραπεία θαύματος. Αλλά μαζί της, κάναμε ένα σημαντικό βήμα προς τα εμπρός.



Όπως Αυτό; Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας: