Πέτρες στην ουροδόχο κύστη

Οι πέτρες της ουροδόχου κύστης είναι πέτρες ούρων στην ουροδόχο κύστη. Διαβάστε όλα τα αίτια, τα συμπτώματα και τις επιλογές θεραπείας εδώ!

Πέτρες στην ουροδόχο κύστη

πέτρες στην ουροδόχο κύστη είναι πέτρες ούρων στην ουροδόχο κύστη. Συνήθως σχηματίζονται στην ίδια την ουροδόχο κύστη, για παράδειγμα, όταν τα ούρα δεν μπορούν να ρέουν ελεύθερα κατά την ούρηση. Επιπλέον, οι πέτρες ούρων από τη νεφρική λεκάνη μπορούν να μεταφερθούν μέσω του ουρητήρα στην κύστη. Σε πολλές περιπτώσεις, πέτρες της ουροδόχου κύστης ξεπλένονται από το σώμα, αλλά μερικές φορές πρέπει να αφαιρούνται χειρουργικά ή με ειδικές τεχνικές. Διαβάστε όλες τις σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τις πέτρες της ουροδόχου κύστης εδώ.

Οι κωδικοί ICD για τη νόσο αυτή: Οι κωδικοί ICD είναι διεθνώς έγκυροι κωδικοί ιατρικής διάγνωσης. Βρέθηκαν π.χ. σε ιατρικές εκθέσεις ή σε πιστοποιητικά ανικανότητας. N21N20

Επισκόπηση προϊόντων

πέτρες στην ουροδόχο κύστη

  • περιγραφή

  • συμπτώματα

  • Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

  • Εξετάσεις και διάγνωση

  • θεραπεία

  • Η πορεία της νόσου και η πρόγνωση

Πέτρες της ουροδόχου κύστης: Περιγραφή

Γενικά, μια ουρική πέτρα είναι μια συμπαγής, πέτρινη μορφή στο ουροποιητικό σύστημα. Εάν υπάρχει ουροδόχος κύστη στην ουροδόχο κύστη, αυτή η σύσταση ονομάζεται πέτρα της ουροδόχου κύστης. Η ουροδόχος κύστη συλλέγει τα ούρα ως δεξαμενή και επιτρέπει να παρέχεται οικειοθελώς από ειδικά μυϊκά κύτταρα. Οι πέτρες της ουροδόχου κύστης μπορούν είτε να σχηματίσουν τον εαυτό τους στην κύστη (κύριες πέτρες της ουροδόχου κύστης) είτε να σχηματιστούν στους νεφρούς ή τους ουρητήρες και τέλος να εισέλθουν στην ουροδόχο κύστη (δευτερεύουσες πέτρες της ουροδόχου κύστης) με τη συνεχή ροή των ούρων. Τα συμπτώματα των ουροποιητικών λίθων είναι τα ίδια και στα δύο είδη.

Μια πέτρα με κυψελίδες σχηματίζεται όταν ορισμένα άλατα που σχηματίζουν πετρώματα κρυσταλλώνονται στα ούρα. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν το εν λόγω άλας είναι σε πολύ υψηλή συγκέντρωση στα ούρα και επομένως υπερβαίνει το όριο διαλυτότητας. Εάν το άλας σχηματίζει ένα στερεό κρύσταλλο (κοντίσιονιγκ), με την πάροδο του χρόνου όλο και περισσότερα στρώματα εναποτίθενται πάνω του, έτσι ώστε ο αρχικά μικρός αριθμητικός λίθος να γίνει μια συνεχώς αυξανόμενη πέτρα στα ούρα.

Ανάλογα με τον τύπο του αλατιού που αποτελεί την πέτρα, οι γιατροί διακρίνουν:

  • Πέτρες οξαλικού ασβεστίου (75 τοις εκατό όλων των λίθων ούρων)
  • "Πέτρες Struvite" κατασκευασμένες από φωσφορικό αμμώνιο μαγνησίου (10 τοις εκατό)
  • Πέτρες από ουρικό οξύ (5 τοις εκατό)
  • Πέτρες φωσφορικού ασβεστίου (5 τοις εκατό)
  • Κυστίνης πέτρες (σπάνιες)
  • Πέτρες Ξανθίνης (σπάνιες)

Η διάκριση των διαφορετικών τύπων πέτρας δεν είναι μόνο για καθαρά επιστημονικούς λόγους. Αντίθετα, οι διαφορετικοί τύποι λίθων διαφέρουν ως προς τα αίτια, τη διάγνωση και τη θεραπεία. Έτσι, για παράδειγμα, μόνο οι πλούσιες σε ασβέστιο, "ακτινοσκοπικές" πέτρες που ανιχνεύονται στην ακτινογραφία ή μόνο ορισμένες πέτρες ούρων με αλκαλοποίηση των ούρων μπορούν να επιλυθούν ξανά.

Οι πέτρες της ουροδόχου κύστης μπορούν να εμφανιστούν σε άτομα όλων των ηλικιών. Ωστόσο, οι ηλικιωμένοι και οι υπέρβαροι άνθρωποι είναι πιο επιρρεπείς σε πέτρες της ουροδόχου κύστης. Οι άνδρες και οι γυναίκες επηρεάζονται εξίσου. Στους άντρες, η αιτία των πέτρων της ουροδόχου κύστης είναι η καλοήθης διεύρυνση του προστάτη (BPH) στις περισσότερες περιπτώσεις.

Σε πολλές περιπτώσεις, οι πέτρες της ουροδόχου κύστης δεν προκαλούν ενόχληση και ξεπλένονται από το σώμα με τα ούρα. Ωστόσο, εάν οι πέτρες στα ούρα εμποδίσουν την έξοδο προς την ουρήθρα ή είναι πολύ μεγάλες για να περάσουν από την ουρήθρα μόνη της, είναι απαραίτητη η απομάκρυνση της ιατρικής ουροδόχου πέτρας. Εδώ, οι πέτρες στα ούρα μπορούν να θρυμματιστούν κατά τη διάρκεια ενός αντανακλαστικού ουροδόχου κύστης με ένα ζεύγος πηνίων ή μέσω της λεγόμενης θεραπείας κύματος κρούσεων (ESWL). Τα κομμάτια που προκύπτουν είναι τότε αρκετά μικρά για να ξεπλυθούν με το ρεύμα των ούρων. Η σωστή χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη μόνο σε μερικές περιπτώσεις με πολύ μεγάλες πέτρες στην ουροδόχο κύστη. Εκτός από την αφαίρεση, ειδικά η αφαίρεση των αιτιών είναι σημαντική για να αποφευχθεί η επανόλαιξη των λίθων.

Πέτρες της ουροδόχου κύστης: συμπτώματα

Τα άτομα με πέτρες της ουροδόχου κύστης συχνά δεν έχουν παράπονα. Το εάν οι πέτρες της ουροδόχου κύστης προκαλούν συμπτώματα εξαρτάται κυρίως από το πού είναι ακριβώς η πέτρα και πόσο ψηλά είναι. Εάν είναι ελεύθερη στην ουροδόχο κύστη, τα ούρα μπορούν να διαρρεύσουν ανεμπόδιστα μέσω της ουρήθρας (ουρήθρα). Σε αυτή την περίπτωση δεν εμφανίζονται ειδικά συμπτώματα. Από την άλλη πλευρά, εάν στέκεται σταθερά στο κάτω τοίχωμα της ουροδόχου κύστης και παρεμποδίζει την έξοδο της ουροδόχου κύστης μέσω της ουρήθρας, δημιουργείται δυσφορία. Τα συμπτώματα προκύπτουν, αφενός, από τον ερεθισμό των βλεννογόνων, ο οποίος προκαλείται από την πέτσα της ουροδόχου κύστης συχνά απότομη και από τα ούρα, η οποία συσσωρεύεται συχνά μέχρι τον νεφρό. Τα τυπικά συμπτώματα της πέος της ουροδόχου κύστης είναι ξαφνικός, κολικοειδής πυελικός πόνος που μπορεί να ακτινοβολεί στα πλευρά. Επιπλέον, όταν ούρηση ο πόνος, το ουροποιητικό ρεύμα μπορεί να σταματήσει ξαφνικά και τα ούρα αιματηρά. Συχνά υπάρχει επίσης μια σταθερή επιθυμία για ούρηση, σε συνδυασμό με μια μικρή ποσότητα ούρων κατά τη διάρκεια της ούρησης (πολλακουρία).

Πόσο ισχυρά είναι τα συμπτώματα εξαρτάται από το πόσο μεγάλη είναι η πέτρα της ουροδόχου κύστης. Οι μικρότερες πέτρες στα ούρα συνήθως τοποθετούν το άνοιγμα στην ουρήθρα μόνο εν μέρει και εξακολουθούν να επιτρέπουν μια ορισμένη ποσότητα ούρων. Με μεγαλύτερες πέτρες, όλο και λιγότερα ούρα μπορούν να περάσουν μέσα από την ουρήθρα, έτσι τα συμπτώματα συνήθως αυξάνονται όσο αυξάνεται το μέγεθος της πέτρας. Μια πλήρη απόφραξη της ουρήθρας οδηγεί σε συσσώρευση ούρων στην ουροδόχο κύστη, η οποία μπορεί να φτάσει πάνω από τους ουρητήρες στους νεφρούς. Αυτή η κατάσταση, όπου η χορήγηση ούρων δεν είναι πλέον δυνατή, αναφέρεται από τους γιατρούς ως κατακράτηση ούρων ή ισχουρία.

Πολλοί πάσχοντες δείχνουν μια αυξανόμενη διέγερση επιπλέον αυτών των συμπτωμάτων. Αυτό προέρχεται κυρίως από το γεγονός ότι όσοι επηρεάζονται ασυνείδητα αναζητούν μια θέση σώματος στην οποία ο πόνος υποχωρεί. Συνεπώς, αλλάζουν διαρκώς από το να βρίσκονται σε μόνιμη θέση ή να πάνε γύρω. Επιπλέον, η ναυτία και ακόμη και ο έμετος μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα του πόνου.

Εάν παρατηρήσετε πόνο όταν ουρείτε ή ασυνήθιστο, σπασμικό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, είναι καλύτερο να δείτε αμέσως γιατρό και να διευκρινίσετε την αιτία. Εάν τα ούρα συσσωρεύονται στα νεφρά, μπορεί να βλάψουν μόνιμα τα νεφρά.

Πέτρες της ουροδόχου κύστης: αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι πέτρες της ουροδόχου κύστης είναι ανόργανα άλατα που διαλύονται κανονικά στα ούρα και ξεπλένονται από το σώμα με αυτό. Αυτά τα μεταλλικά άλατα μπορούν, κάτω από ορισμένες συνθήκες, να απελευθερωθούν από τα ούρα ("καθιζάνουν") και να καταλήξουν στην ουροδόχο κύστη. Στην αρχή της ανάπτυξης, οι πέτρες της κύστεως είναι πολύ μικρές, κρυσταλλικές δομές. Με την προσθήκη επιπλέον αλάτων αναπτύσσονται συχνά σταθερά.

Οι γιατροί διαφοροποιούν πρωταρχικός και δευτερεύουσες πέτρες της ουροδόχου κύστης, Οι κύριες πέτρες της ουροδόχου κύστης παράγονται στην ίδια την ουροδόχο κύστη, σχηματίζονται δευτερεύουσες πέτρες της ουροδόχου κύστης στα ανώτερα όργανα της ουροφόρου οδού, όπως οι νεφροί ή οι ουρητήρες, και ξεπλένονται στην ουροδόχο κύστη με τα ούρα. Ωστόσο, οι κύριες πέτρες της ουροδόχου κύστης είναι πολύ συχνότερες από τις δευτερεύουσες πέτρες της ουροδόχου κύστης. Εάν οι πέτρες ούρων από το νεφρό ή το ουρητήρα διαλύονται, είναι συνήθως τόσο μικρές ώστε να απομακρύνονται εύκολα και να μην κολλάνε στην ουροδόχο κύστη.

Κυρίως οι πέτρες της ουροδόχου κύστης σχηματίζονται όταν η απόρριψη των ούρων από την ουροδόχο κύστη είναι αποφραγμένη (κύριες πέτρες της ουροδόχου κύστης). Τα ούρα παραμένουν για υπερβολικά μεγάλο χρονικό διάστημα στην ουροδόχο κύστη, έτσι ώστε να καταλήγουν στην καθίζηση των μεταλλικών αλάτων και έτσι στις πέτρες στα ούρα. Συχνά, αυτό προκαλεί επίσης φλεγμονή της ουροφόρου οδού, η οποία με τη σειρά της ευνοεί τον σχηματισμό πέτρων της ουροδόχου κύστης.

Οι τυπικές αιτίες της απόφραξης των ούρων περιλαμβάνουν τη διόγκωση του προστάτη ή τη νευρογενή διαταραχή της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης: Η καλοήθη διεύρυνση του προστάτη (BPH) είναι ένα πολύ συνηθισμένο εύρημα στους ηλικιωμένους άνδρες. Επίσης σε νευρολογικές παθήσεις όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας ή η παραπληγία μπορεί να συμβεί λόγω διαταραχών αποστράγγισης στο σχηματισμό πέτρων της ουροδόχου κύστης. Σε αυτές τις ασθένειες, η συστολή των μυών της ουροδόχου κύστης και συνεπώς η ούρηση (ούρηση) συχνά εξασθενεί.

Σε μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, τα βακτήρια μπορούν να αλλάξουν τη χημική σύνθεση των ούρων και να αυξήσουν τον κίνδυνο κατακρήμνισης ορισμένων ουσιών. Έτσι, ο σχηματισμός πετρών τετραβιτικού φωσφορικού αμμωνίου μαγνησίου αποδίδεται σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος με ορισμένα βακτήρια.

Στη Γερμανία, μια δυσμενή διατροφή με πολλά ζωικά λίπη, πρωτεΐνες και τροφές με οξαλικό οξύ θεωρείται παράγοντας κινδύνου για το σχηματισμό πέτρων της ουροδόχου κύστης. Το οξαλικό οξύ περιλαμβάνεται στα καρύδια, τον καφέ, το κακάο, το ραβέντι, το παντζάρια και το σπανάκι, για παράδειγμα. Οι ουσίες που σχηματίζουν πέτρα, όπως το οξαλικό, το ασβέστιο, το φωσφορικό, το αμμώνιο και το ουρικό οξύ (ουρικό) μπορούν να διαλυθούν μόνο στα ούρα σε μια ορισμένη ποσότητα και να μεταφερθούν έξω από το σώμα. Εάν η ποσότητα που καταναλώνεται με τα τρόφιμα υπερβαίνει ένα ορισμένο όριο, αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κατακρήμνιση ορισμένων ουσιών.

Οι παράγοντες κινδύνου για τις πέτρες της ουροδόχου κύστης είναι επίσης ξένα σώματα στην ουροδόχο κύστη, όπως ο καθετήρας της ουροδόχου κύστης ή τα χειρουργικά ράμματα. Τα βακτήρια είναι ιδιαίτερα εύκολο να προσκολληθούν σε ξένα σώματα και έτσι να προκαλέσουν λοίμωξη στο ουροποιητικό σύστημα. Η λοίμωξη με τη σειρά της αυξάνει τον κίνδυνο πέτσας της ουροδόχου κύστης.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για τις πέτρες της ουροδόχου κύστης είναι:

  • πολύ χαμηλή πρόσληψη υγρών (συμπυκνωμένα ούρα)
  • μονόπλευρη δίαιτα με πολύ κρέας και γαλακτοκομικά προϊόντα
  • αυξημένη πρόσληψη βιταμίνης D3 (για παράδειγμα, κάψουλες βιταμινών)
  • Έλλειψη βιταμίνης Β6 και βιταμίνης Α.
  • Οστεοπόρωση με αυξημένη απελευθέρωση ασβεστίου από τα οστά στο αίμα
  • Παραθυρεοειδική υπερλειτουργία (υπερπαραθυρεοειδισμός) λόγω αυξημένων επιπέδων ασβεστίου στο αίμα που σχετίζεται με αυτή την πάθηση
  • πολύ υψηλή πρόσληψη μαγνησίου

Πέτρες της ουροδόχου κύστης: εξετάσεις και διάγνωση

Εάν υποπτεύεστε πέτρες της ουροδόχου κύστης, ο ειδικός στις ουρολογικές διαταραχές (ουρολόγος) είναι το σωστό άτομο για να επικοινωνήσετε. Στις μεγάλες πόλεις, υπάρχουν επίσης καθιερωμένοι ουρολόγοι με τη δική τους πρακτική, στις αγροτικές περιοχές, οι ουρολόγοι βρίσκονται συνήθως μόνο στο νοσοκομείο. Πρώτον, ο θεράπων ιατρός είναι το ιατρικό ιστορικό (ιατρικό ιστορικό ασθενούς) ανύψωση. Με αυτόν τον τρόπο περιγράφετε στον γιατρό σας τα σημερινά σας συμπτώματα και τις προηγούμενες ασθένειες. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα σας ζητήσει περαιτέρω ερωτήσεις για την καλύτερη κατανόηση της προσωπικής σας υπόθεσης. Αυτά μπορεί να είναι ερωτήματα όπως:

  • Πού ακριβώς είσαι στον πόνο;
  • Έχετε προβλήματα με την ούρηση;
  • Είχατε προβλήματα ούρησης ακόμη και πριν αρχίσουν τα συμπτώματα;
  • Είναι γνωστό σε σας ένας διευρυμένος προστάτης (άνδρες);
  • Παρατήρησα αίμα στα ούρα;
  • Παίρνετε φάρμακα;

Μετά την ανάρτηση ακολουθεί το φυσική εξέταση, Ο γιατρός, για παράδειγμα, ακούει με το στηθοσκόπιο στο στομάχι του και στη συνέχεια το σαρώνει προσεκτικά. Η φυσική εξέταση βοηθά τον γιατρό να εκτιμήσει καλύτερα τις αιτίες του κοιλιακού άλγους και ποιες περαιτέρω εξετάσεις είναι απαραίτητες για τη διευκρίνιση.

Περαιτέρω έρευνες:

Σε περίπτωση ύποπτων πέτρων της ουροδόχου κύστης είναι συνήθως απαραίτητες περισσότερες εξετάσεις. Για το σκοπό αυτό, εάν ο ασθενής είναι σε θέση να αφήσει νερό παρά την πέτρα της ουροδόχου κύστης, τα ούρα εξετάζονται στο εργαστήριο για κρυστάλλους, αίμα και βακτήρια. Επιπλέον, λαμβάνεται ένα δείγμα αίματος με το οποίο μπορεί να εκτιμηθεί η νεφρική λειτουργία και μπορεί να προσδιοριστεί η τιμή του ουρικού οξέος. Ο αριθμός αίματος και η πήξη του αίματος υποδεικνύουν πιθανή ταυτόχρονη φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη. Στην περίπτωση φλεγμονής στο σώμα, η αξία των λευκών αιμοσφαιρίων (λευκοκυττάρων) και της λεγόμενης πρωτεΐνης C-reactive (CRP) στο αίμα αυξάνεται σημαντικά.

Μια ακτινογραφία ή μια υπερηχογραφική εξέταση (ηχογραφία) μπορεί να απεικονίσει τις πέτρες στα ούρα. Στην ακτινογραφία, ωστόσο, είναι σαφώς ορατές μόνο οι λεγόμενες "ακτινοσκοπικές" (που περιέχουν ασβέστιο) πέτρες. Μια άλλη πιθανότητα με την οποία μπορούν να εμφανιστούν ακόμη και ακτινοβολούμενες πέτρες είναι η ουρογραφία. Ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται σε μια φλέβα. Αυτό κατανέμεται στο σώμα και καθιστά δυνατή την απεικόνιση του νεφρού και του ουροποιητικού συστήματος με πιθανές πέτρες. Εν τω μεταξύ, ωστόσο, η ουρογραφία έχει αντικατασταθεί σε μεγάλο βαθμό από την υπολογιστική τομογραφία (CT). Με τομογραφία υπολογιστών, όλα τα είδη πέτρας και πιθανή εμπλοκή ούρων μπορούν να εντοπιστούν με ασφάλεια και ταχύτητα.

Μια άλλη μέθοδος εξέτασης είναι η κυστεοσκόπηση. Σε αυτή την περίπτωση, εισάγεται μέσα στην κύστη μια ράβδο ή όργανο που μοιάζει με καθετήρα με ενσωματωμένη κάμερα (ενδοσκόπιο). Έτσι, οι πέτρες μπορούν να ανιχνευθούν απευθείας στις μεταδιδόμενες ζωντανές εικόνες. Το πλεονέκτημα της κυστεοσκοπίας είναι ότι οι μικρότερες πέτρες μπορούν να απομακρυνθούν όμορφα κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Επιπλέον, μπορούν να αναγνωριστούν και άλλα αίτια απόφραξης της εκροής ούρων από την ουροδόχο κύστη, όπως οι όγκοι.

Πέτρες της ουροδόχου κύστης: θεραπεία

Εάν ο πόνος επιμένει, το πρώτο βήμα στη θεραπεία είναι η χορήγηση ενός παυσίπονου. Σε πολλές περιπτώσεις, μια λεπτομερής εξέταση είναι δυνατή μόνο μέσω της προηγούμενης ανακούφισης του πόνου. Ακόμη και οι πέτρες της ουροδόχου κύστης, οι οποίες ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογραφήματος ρουτίνας, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται, καθώς μπορούν να αυξηθούν σε μέγεθος με την πάροδο του χρόνου και στη συνέχεια να προκαλέσουν δυσφορία.

Εξαρτάται κυρίως από το μέγεθος και τη θέση της πέτρας της ουροδόχου κύστης, είτε πρέπει να αφαιρεθεί είτε να περιμένει μια αυθόρμητη αναχώρηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πέτρα της ουροδόχου κύστης δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Μικρές (≤ 5 mm) και ελεύθερες πέτρες στην ουροδόχο κύστη ξεπλένονται από την ουρήθρα σε ποσοστό περίπου 90% των περιπτώσεων. Η αποστράγγιση μπορεί να ανακουφιστεί από ορισμένα φάρμακα (για παράδειγμα, tamsulosin), για παράδειγμα, όταν ένας διευρυμένος προστάτης στενεύει την ουρήθρα. Με κάποιες πέτρες (Uratsteinen, Cystinsteinen) μπορεί κανείς επίσης να προσπαθήσει να διαλύσει τις πέτρες ούρων με χημική αντίδραση ή να τις μειώσει (χημολιθόλη).

Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να πίνετε πολλά για να διευκολύνετε τη διαφυγή της πέτρας. Εάν εμφανιστεί πόνος (όπως συμβαίνει συχνά όταν το ουροποιητικό σύστημα διέρχεται από το ουροποιητικό σύστημα), αναλγητικά όπως η δικλοφαινάκη μπορούν να βοηθήσουν.

Αν η πέτρα είναι υπερβολικά μεγάλη για ένα αυθόρμητο φινίρισμα, η πέτρα κλείνει την ουρήθρα και έτσι υπάρχει μαρμελάδα ούρων, καθώς και εάν υπάρχουν ενδείξεις σοβαρής λοίμωξης (ουροέψη), η πέτρα πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά. Μικρότερες πέτρες, ο γιατρός σε μια κυστεοσκόπηση (κυστεοσκόπηση) με ένα ζεύγος πένσες ή απλά αφαιρέστε. Στην περίπτωση της κυστεοσκοπίας, οι ενήλικες χρειάζονται μόνο τοπική αναισθησία, έτσι ώστε να μπορείτε να ακολουθήσετε τη διαδικασία σε μια οθόνη μόνοι σας. Στα παιδιά, η διαδικασία εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Μετά τις φουσκάλες, μπορείτε είτε να επιστρέψετε στην πατρίδα σας την ίδια μέρα είτε μέσα στις επόμενες δύο έως τρεις ημέρες.

Πόσο καιρό θα πρέπει να μείνετε στο νοσοκομείο μετά τη θεραπεία εξαρτάται από το πόσο μεγάλη ήταν η πέτρα απομακρύνθηκε και κατά πόσον συνέβησαν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι που σχετίζονται με την κυστεοσκόπηση. Γενικά, υπάρχει ο κίνδυνος εισαγωγής μικροβίων στην ουροδόχο κύστη με τα όργανα και αυτά αναφλέγονται. Επιπλέον, τα τοιχώματα των οργάνων μπορούν να τραυματιστούν ή και να τρυπηθούν με το όργανο. Τέτοια περιστατικά είναι πολύ σπάνια.

Εδώ και μερικά χρόνια, οι περισσότερες από τις παρεμβάσεις αφορούσαν τη σύνθλιψη των λίθων από τα κύματα πίεσης. Αυτή η διαδικασία καλείται εξωσωματική λιθοτριψία κρουστικών κυμάτων (ESWL). Στο ESWL οι μεγαλύτερες πέτρες καταστρέφονται από κύματα κλονισμού, έτσι ώστε τα συντρίμμια (τώρα πολύ μικρότερα) να μπορούν εύκολα να εξαλειφθούν μέσω των ούρων. Εάν ο πόνος επιμένει μετά την απομάκρυνση της πέτρας της ουροδόχου κύστης, αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη φλεγμονής της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα). Αυτό προαιρετικά αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά.

Μια μέθοδος ανοικτής λειτουργίας χρησιμοποιείται σήμερα μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Είναι απαραίτητο, για παράδειγμα, εάν ο γιατρός δεν εισέλθει στην κύστη με το ενδοσκόπιο όταν η ουροδόχος κύστη καθρεφτίζεται επειδή η πέτρα ή άλλη δομή εμποδίζει την ουρήθρα ή την είσοδο στην ουροδόχο κύστη. Για παράδειγμα, οι όγκοι στην εικόνα ηλεκτρονικής τομογραφίας μπορεί μερικές φορές να μοιάζουν με πέτρες ούρων επίσης. Ωστόσο, οι όγκοι απαιτούν βασικά μια εντελώς διαφορετική μέθοδο θεραπείας, έτσι ώστε σε περίπτωση αμφιβολίας, η χειρουργική επέμβαση είναι πιο ανοικτή.

Εάν οι πέτρες της ουροδόχου κύστης προκλήθηκαν από διαταραχή της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, τότε η θεραπεία της αιτίας βρίσκεται στο προσκήνιο μετά την απομάκρυνση της πέτρας. Στους άνδρες, η διόγκωση του προστάτη οδηγεί συχνά σε διαταραχές της αποδέσμευσης της ουρήθρας και στη μετέπειτα σχηματισμό πέτρας. Σε μια τέτοια περίπτωση, μπορεί κανείς πρώτα να προσπαθήσει να θεραπεύσει το φάρμακο διεύρυνσης του προστάτη. Στην περίπτωση ενός σοβαρά διογκωμένου προστάτη ή επαναλαμβανόμενων ουροειδών λίθων, ωστόσο, συνιστάται μια χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της σκανδάλης του σχηματισμού πέτρων... Συνιστάται συνήθως η λεγόμενη διουρηθρική εκτομή προστάτη (TURP). Σε αυτή τη διαδικασία, ο προστάτης απομακρύνεται μέσω της ουρήθρας.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τις έρευνες

  • κυστεοσκόπηση
  • υπέρηχος
  • urography

Πέτρες της ουροδόχου κύστης: πορεία της νόσου και πρόγνωση

Περίπου το 90% των πέτρων της κύστης, που είναι ≤ 5 χιλιοστά, ξεπλένονται με τα ούρα μόνοι τους. Εν τω μεταξύ, ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί έντονος πόνος καθώς η πέτρα της ουροδόχου κύστης «περιπλανιέται» μέσω της ουρήθρας.Κατά κανόνα, όλες οι πέτρες ούρων που δεν απομακρύνονται από μόνα τους μπορούν να απομακρυνθούν με μια επεμβατική ή χειρουργική επέμβαση. Βασικά, αρχικά προσπαθήστε να περιμένετε ένα αυθόρμητο πέτρωμα πριν εξετάσετε μια παρέμβαση.

Οι επακόλουθες βλάβες από πέτρες της ουροδόχου κύστης είναι σπάνιες, για παράδειγμα όταν μια αιχμηρή πέτρα της ουροδόχου κύστης τραυματίζει τον τοίχο της ουροδόχου κύστης ή την ουρήθρα. Εάν η πέτρα περιπλανηθεί μέσα από την ουρήθρα, μπορεί κυριολεκτικά να "σχίσει" το τοίχωμα της ουρήθρας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ουλές της ουρήθρας και συνεπώς μόνιμα προβλήματα ούρων.

Η επιτυχής απομάκρυνση της πέτρας από την ουροδόχο κύστη δεν εγγυάται ότι δεν θα υπάρξουν περαιτέρω ατέλειες μετά από αυτό. Οι γιατροί επισημαίνουν επανειλημμένα ότι οι πέτρες στα ούρα έχουν υψηλό ποσοστό επανεμφάνισης. Αυτό σημαίνει ότι οι άνθρωποι που κάποτε είχαν πέτρες στην κύστη κινδυνεύουν να αναπτυχθούν ξανά.

Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο της πέψης της ουροδόχου κύστης, προσέχοντας την τακτική άσκηση και μια ισορροπημένη διατροφή που είναι υψηλή σε φυτικές ίνες και χαμηλή σε ζωικές πρωτεΐνες. Ειδικά αν είχατε ποτέ πέτρες της ουροδόχου κύστης, πρέπει να λαμβάνετε μόνο τροφές πουρίνης και οξαλικού οξέος σε μικρές ποσότητες. Αυτά τα τρόφιμα περιλαμβάνουν το κρέας (κυρίως τα εντόσθια), τα ψάρια και τα θαλασσινά, τα όσπρια (φασόλια, φακές, μπιζέλια), μαύρο τσάι και καφέ, ραβέντι, σπανάκι και ελβετικό τσίπουρο. Επιπλέον, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί για να πιείτε τουλάχιστον 2,5 λίτρα την ημέρα, καθώς και το ουροποιητικό σωλήνα που ξεπλένεται και, συνεπώς, ο κίνδυνος που τα ορυκτά άλατα μπορούν να εγκατασταθούν, πέφτει. Μια ασφαλής μέθοδος πέτρες στην ουροδόχο κύστη Ωστόσο, δεν υπάρχει γενική αποφυγή.

Διαβάστε περισσότερα για τις θεραπείες

  • ESWL
  • λιθοτριψία


Άνθη της πέτρας (Η Χώρα του Κώστα Μπαλάφα)


Όπως Αυτό; Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας: