Διπολική διαταραχή

Η διπολική διαταραχή είναι επίσης γνωστή ως μανιοκαταθλιπτική διαταραχή. Διαβάστε όλα σχετικά με τις ασκήσεις, τα προειδοποιητικά σημάδια και τι να κάνετε γι 'αυτό!

Διπολική διαταραχή

Οι άνθρωποι σε ένα Διπολική διαταραχή υποφέρουν, βιώνουν μια σταθερή εξέλιξη και πτώση των συναισθημάτων. Επειδή η ψυχική διαταραχή χαρακτηρίζεται από καταθλιπτικές και μανιακές φάσεις, οι οποίες εναλλάσσονται. Για μια στιγμή οι πάσχοντες αισθάνονται πολύ καταθλιπτικοί, και τότε είναι ευφητοί, αναστατωμένοι, υπερκινητικοί και υπερεκτιμώντας τις ικανότητές τους. Διαβάστε όλες τις σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τη διπολική διαταραχή εδώ!

Οι κωδικοί ICD για τη νόσο αυτή: Οι κωδικοί ICD είναι διεθνώς έγκυροι κωδικοί ιατρικής διάγνωσης. Βρέθηκαν π.χ. σε ιατρικές εκθέσεις ή σε πιστοποιητικά ανικανότητας. F31

Μαριάν ΓκροσέρΓιατρός

Η διπολική διαταραχή αναγκάζει τους ανθρώπους να μετακινούνται μεταξύ των ακραίων χρόνων διάθεσης. Με τη σωστή θεραπεία μπορείτε να βρείτε και πάλι μια υγιή ισορροπία.

Επισκόπηση προϊόντων

Διπολική διαταραχή

  • περιγραφή

  • συμπτώματα

  • Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

  • Εξετάσεις και διάγνωση

  • θεραπεία

  • Η πορεία της νόσου και η πρόγνωση

Διπολική διαταραχή: περιγραφή

Ο όρος "διπολική διαταραχή" υποδεικνύει ότι η ασθένεια χαρακτηρίζεται από δύο διαφορετικές συναισθηματικές πολικότητες. Είναι μια από τις συναισθηματικές διαταραχές, που σημαίνει ότι επηρεάζει τη διάθεση. Η διπολική διαταραχή έχει επίσης αναφερθεί ως μανιακή κατάθλιψη. Η μανιοκαταθλιπτική σημαίνει ότι οι πάσχοντες κυμαίνονται μεταξύ περιόδων μεγάλης ευφορίας και ενθουσιασμού και καταθλιπτικών φάσεων στις οποίες είναι καταθλιπτικές και ανίσχυρες. Κυρίως, δεν υπάρχει εξωτερική αιτία για τη μεταβαλλόμενη διάθεση, όπως θετικές ή αρνητικές εμπειρίες. Κατά συνέπεια, οι πιθανές εξωτερικές αιτίες παίζουν δευτερεύοντα ρόλο κατά τη διάρκεια της νόσου. Αντ 'αυτού, η Διπολική Διαταραχή αναπτύσσει ισχυρή δυναμική.

Διπολική διαταραχή: Οι διαφορετικές μορφές

Κλασικά, οι φάσεις της μανίας και της κατάθλιψης ακολουθούν ο ένας τον άλλο σε συνεχή αλλαγή. Ωστόσο, σε μερικούς ανθρώπους που είναι μανιοκαταθλιπτικοί, υπάρχουν αρκετοί μήνες ή και χρόνια μεταξύ των καταθλιπτικών και των μανιακών επεισοδίων. Στο μεταξύ, η διάθεση είναι ισορροπημένη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Περίπου το 20% των ατόμων που πάσχουν από την εμπειρία αντιμετωπίζουν μανιακές και όχι καταθλιπτικές φάσεις.

Η διπολική διαταραχή χωρίζεται στις ακόλουθες μορφές:

  • Διπολική διαταραχή Ι: εναλλασσόμενες καταθλιπτικές και μανιακές φάσεις
  • Διαταραχή διπολικής ΙΙ: εναλλασσόμενα εμφανιζόμενες καταθλιπτικές και ελαφρώς μανιακές (υπομανικές) φάσεις
  • Κυκλοθυμία: εναλλασσόμενες καταθλιπτικές και μανιακές φάσεις σε έντονα εξασθενημένη μορφή

Διπολική διαταραχή: συχνότητα εμφάνισης

Η διπολική διαταραχή εμφανίζεται συνήθως για πρώτη φορά μεταξύ 15 και 25 ετών. Επί του παρόντος, περίπου το 2% του πληθυσμού είναι μανιοκαταθλιπτικό. Οι άνδρες και οι γυναίκες αναπτύσσονται περίπου στην ίδια συχνότητα. Αντίθετα, η μονοπολική κατάθλιψη ξεκάθαρα ξεπερνά τους θηλυκούς ασθενείς. Δεδομένου ότι η διπολική διαταραχή δεν αναγνωρίζεται πάντα, οι πραγματικοί αριθμοί είναι πιθανώς υψηλότεροι. Συχνά, η μανιοκαταθλιπτική ασθένεια αρχίζει με κατάθλιψη. Εάν η μανία εμφανίζεται πολύ αργότερα, πολλοί πάσχοντες διαγιγνώσκονται λανθασμένα ότι έχουν καθαρή κατάθλιψη και όχι διπολική διαταραχή.

Διπολική διαταραχή: συμπτώματα

Μπορείτε να διαβάσετε όλα σχετικά με τα τυπικά σημεία της διπολικής διαταραχής στο άρθρο Διπολική διαταραχή - συμπτώματα.

Διπολική διαταραχή: αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η διπολική διαταραχή επηρεάζεται τόσο από τους βιολογικούς όσο και από τους ψυχοκοινωνικούς παράγοντες. Προηγούμενες μελέτες δείχνουν ότι μια σύνθετη αλληλεπίδραση αρκετών γονιδίων με διαφορετικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες είναι υπεύθυνη για την ασθένεια.

Διπολική Διαταραχή: Γενετικές αιτίες

Οικογενειακές και δίδυμες μελέτες έχουν δείξει ότι η Διπολική Διαταραχή προκύπτει, μεταξύ άλλων, από την επίδραση γενετικών παραγόντων. Οι ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι τα παιδιά ενός άρρωστου γονέα έχουν 10% πιθανότητα να γίνουν πολύ μανιοκαταθλιπτικά. Εάν η διπολική διαταραχή είναι παρούσα και στους δύο γονείς, η πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας αυξάνεται μέχρι και 50%. Μέχρι στιγμής, όμως, δεν έχει βρεθεί συγκεκριμένο γονίδιο για την μανιοκαταθλιπτική διαταραχή. Πιθανώς, η διπολική διαταραχή βασίζεται στην αλλοίωση αρκετών γονιδίων.

Διπολική διαταραχή: επίδραση των νευροδιαβιβαστών

Υπάρχουν πολλές ενδείξεις ότι η διπολική διαταραχή διαταράσσει τη διανομή και ρύθμιση σημαντικών αγγελιοφόρων ουσιών (νευροδιαβιβαστών) στον εγκέφαλο. Οι νευροδιαβιβαστές είναι ενδογενείς ουσίες που προκαλούν ορισμένες αντιδράσεις στο σώμα και στον εγκέφαλο. Παραδείγματα είναι η σεροτονίνη, η νορεπινεφρίνη ή η ντοπαμίνη. Οι ασθενείς με κατάθλιψη έχουν διαγνωστεί με ανεπάρκεια νορεπινεφρίνης και σεροτονίνης. Σε μανιακές φάσεις, ωστόσο, η συγκέντρωση της ντοπαμίνης και της νορεπινεφρίνης αυξάνεται. Στη διπολική διαταραχή, επομένως, η ανισορροπία των διαφόρων αγγελιοφόρων μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο. Η ιατρική θεραπεία της διπολικής διαταραχής επομένως στοχεύει στην επίτευξη ελεγχόμενης απελευθέρωσης αυτών των σηματοδοτικών ουσιών.

Διπολική διαταραχή: Ψυχοκοινωνικές αιτίες

Εκτός από τις βιολογικές επιρροές, οι μεμονωμένες περιστάσεις της ζωής εμπλέκονται επίσης σε μια διπολική διαταραχή. Ιδιαίτερα το άγχος φαίνεται να προκαλεί μανιακά-καταθλιπτικά επεισόδια. Το άγχος μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικές μορφές και αντοχές. Ένα χαμένο τρένο, για παράδειγμα, δημιουργεί βραχυπρόθεσμο άγχος. Οι σοβαρές ασθένειες, ο εκφοβισμός ή οι διαχωρισμοί αλλά και ορισμένες φάσεις της ζωής, όπως η εφηβεία, σημαίνουν μια μεγαλύτερη φάση άγχους. Το πόσο άγχος αισθάνεται επίσης εξαρτάται από το άτομο. Μερικοί άνθρωποι έχουν αναπτύξει καλές στρατηγικές για την αντιμετώπιση του άγχους, ενώ άλλοι είναι γρήγορα συγκλονισμένοι.

Ωστόσο, η ικανότητα αντιμετώπισης του στρες εξαρτάται επίσης από τη γενετική σύνθεση και την αποτύπωση στη μήτρα. Η ευαισθησία ενός ατόμου στο άγχος είναι αυτό που οι ψυχολόγοι ονομάζουν ευάλωτη. Για παράδειγμα, τα άτομα που έχουν υποστεί τραύμα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στο άγχος. Αυτό μπορεί να ήταν ένα κακό παιδικό γεγονός, ένα πρόσφατο διαζύγιο ή ο θάνατος ενός αγαπημένου. Τέτοιοι παράγοντες που προκαλούν άγχος αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης διπολικής διαταραχής.

Διπολική διαταραχή: αιτίες που σχετίζονται με το φάρμακο

Ακόμη και μερικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αλλαγές στη διάθεση και, σε ακραίες περιπτώσεις, να προκαλέσουν διπολική διαταραχή. Αυτά περιλαμβάνουν τα φάρμακα κορτιζόνης, μεθυλοφαινιδάτη, ορισμένα αντιπαρκινσονικά φάρμακα και φάρμακα επιληψίας, αλλά και φάρμακα όπως αλκοόλ, LSD, μαριχουάνα και κοκαΐνη. Υπάρχουν επίσης μεμονωμένες αναφορές περιπτώσεων, σύμφωνα με τις οποίες θα πρέπει να έχουν εμφανισθεί διπολικές διαταραχές μετά από τραυματισμούς του εγκεφάλου.

Διπολική διαταραχή: εξετάσεις και διάγνωση

Η διπολική διαταραχή δεν είναι εύκολη στη διάγνωση, επειδή μπορεί να συγχέεται με άλλες ψυχικές διαταραχές, όπως η κλασική κατάθλιψη ή η σχιζοφρένεια. Δεδομένου ότι η μανιακή φάση ερμηνεύεται συχνά από τους συγγενείς και τους πάσχοντες ως απλή αναστάτωση, χρειάζεται συχνά χρόνια για να γίνει σωστή διάγνωση.

Συγκεκριμένα, η διαταραχή της διπολικής ΙΙ και η κυκλοθυμία είναι δύσκολο να αναγνωριστούν, καθώς τα συμπτώματα είναι πιο αδύναμα εδώ από ό, τι στη διπολική διαταραχή Ι. Είναι επομένως ιδιαίτερα σημαντικό να περιγράψετε λεπτομερώς την εμπειρία, τις διαθέσεις και τα συναισθήματα του γιατρού ή του θεραπευτή.

Εάν υπάρχει υποψία διπολικής διαταραχής, μπορείτε να επικοινωνήσετε πρώτα με τον οικογενειακό γιατρό. Λόγω της δύσκολης διάγνωσης και του αυξημένου κινδύνου αυτοκτονίας, συνιστάται να επικοινωνήσετε αμέσως με μια κλινική ή να συμβουλευτείτε έναν ειδικό στην ψυχιατρική. Συχνά, ωστόσο, οι πάσχοντες δεν βλέπουν την ανάγκη για ιατρική βοήθεια - ειδικά στη μανιακή φάση.

Αν πείσετε τον εαυτό σας να επισκεφθείτε έναν γιατρό, είναι λογικό να ρωτήσετε και τα μέλη της οικογένειας. Εάν ο ενδιαφερόμενος δεν έχει γνώση της ασθένειας, οι παρατηρήσεις των συνδεόμενων ατόμων είναι πολύ χρήσιμες για τη διάγνωση της «διπολικής διαταραχής». Έτσι οι συγγενείς μπορούν συχνά να αξιολογήσουν τις διάφορες φάσεις της διάθεσης καλά.

Η διάγνωση διπολική διαταραχή γίνεται με τη χρήση ειδικών κλινικών ερωτηματολογίων. Οι ακόλουθες ερωτήσεις θα μπορούσαν να ζητηθούν από τον γιατρό ή τον θεραπευτή σε μια πρώτη συνέντευξη:

  • Έχετε αισθανθεί κατάθλιψη ή παρασυρόμενες τις τελευταίες εβδομάδες;
  • Μήπως έχετε πρόβλημα να σηκωθείτε το πρωί;
  • Μήπως έχετε πρόβλημα να κοιμηθείτε τη νύχτα;
  • Έχετε καλή όρεξη;
  • Ποιες είναι οι σκέψεις σας αυτή τη στιγμή; Τι ανησυχείτε;
  • Έχετε μερικές φορές σκέψεις για το θάνατο ή για τη λήψη της δικής σας ζωής;
  • Έχετε ασυνήθιστα αναστατώσει τις τελευταίες εβδομάδες;
  • Έχετε την αίσθηση ότι είστε υπό την εξουσία;
  • Έχετε την εντύπωση ότι μιλήσατε όλο και πιο γρήγορα από το συνηθισμένο;
  • Ήταν η ανάγκη σας για ύπνο μειωμένη;
  • Ήταν πολύ ενεργός και κάνατε πολλά πράγματα σε χρόνο μηδέν;
  • Η διάθεσή σας άλλαξε τελευταία;

Λόγω της μεγάλης γενετικής επιρροής, ένα οικογενειακό ιστορικό είναι πολύ χρήσιμο σε μανιοκαταθλιπτική ασθένεια. Αυτό επιτρέπει στον θεραπευτή να ανακαλύψει εάν άλλα μέλη της οικογένειας πάσχουν από διπολική διαταραχή.

Διπολική διαταραχή: θεραπεία

Η διάγνωση "διπολική διαταραχή" απαιτεί επειγόντως την πρόσληψη φαρμάκων. Τα φάρμακα όχι μόνο μειώνουν τις καταθλιπτικές και μανιακές φάσεις, μειώνουν επίσης τον κίνδυνο αυτοκτονίας.

Η ψυχοθεραπευτική θεραπεία είναι εξίσου σημαντική με τη φαρμακευτική θεραπεία. Μπορεί να επηρεάσει θετικά την πορεία της διπολικής διαταραχής, αλλά πρωτίστως, είναι ζωτικής σημασίας για τη διορατικότητα της νόσου και τη θέληση για θεραπεία. Αυτή η λεγόμενη συμμόρφωση απουσιάζει συχνά άτομα με διπολική διαταραχή, επειδή αισθάνονται ιδιαίτερα καλά στις μανιακές φάσεις και απρόθυμοι να το κάνουν χωρίς. Οι μανιακοί-καταθλιπτικοί συνήθως πρέπει να αντιμετωπίζονται για μια ζωή, διότι μόνο τότε μπορεί η διάθεση να διατηρηθεί σταθερή. Εάν οι ασθενείς σταματούν τη θεραπεία, υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής.

Διπολική Διαταραχή: Φάσεις Θεραπείας

Η ίδια η θεραπεία συνίσταται σε οξεία φάση θεραπείας, σταθεροποίησης και πρόληψη υποτροπής. Στην οξεία φάση, ειδικά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της εμφάνισης της μανίας ή της κατάθλιψης. Για ψυχολογική στήριξη, προσφέρονται θεραπευτικές συζητήσεις σε ατομική ή ομαδική θεραπεία. Σε ορισμένες κλινικές, η εξομάλυνση της διάθεσης χρησιμοποίησε επίσης εγρήγορση και ηλεκτροσπασματικές θεραπείες.

Μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες ή ακόμη και μήνες για σημαντική βελτίωση των συμπτωμάτων. Στη συνέχεια αρχίζει η φάση σταθεροποίησης. Τα φάρμακα ρυθμίζονται κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης έως ότου ο ασθενής λάβει τη βέλτιστη δόση γι 'αυτόν. Εάν το άτομο που έχει προσβληθεί τότε είναι σε μεγάλο βαθμό χωρίς συμπτώματα, κάποιος προσπαθεί να διατηρήσει αυτή την πάθηση μακροπρόθεσμα. Για το σκοπό αυτό είναι απαραίτητο ο ασθενής να συνεχίσει να παίρνει φάρμακα. Επιπλέον, μαθαίνει στη θεραπεία να αναγνωρίζει τα προειδοποιητικά σημάδια της μανίας ή της κατάθλιψης σε πρώιμο στάδιο και μπορεί έτσι να αντιδράσει.

Διπολική διαταραχή: θεραπεία με φάρμακα

Η θεραπεία διπολικής διαταραχής βασίζεται κυρίως σε φάρμακα που σταθεροποιούν τη διάθεση όπως το λίθιο, τα αντιεπιληπτικά φάρμακα και τα άτυπα νευροληπτικά. Δεδομένου ότι τόσο η φάση της μανίας όσο και η κατάθλιψη πρέπει να αντιμετωπιστούν, οι γιατροί συχνά χρησιμοποιούν διαφορετικά φάρμακα. Εάν οι σταθεροποιητές διάθεσης για οξεία θεραπεία δεν επαρκούν, ο γιατρός ή ο θεραπευτής συνταγογράφει ηρεμιστικά (καταπραϋντικά) και αντικαταθλιπτικά. Τα κοινά φάρμακα περιλαμβάνουν:

δραστική ουσία

εφαρμογή

Συχνές παρενέργειες

λίθιο

(π.χ., Quilonum)

  • φυσικό αλάτι
  • χρησιμοποιούνται συχνά
  • λειτουργεί τόσο κατά των μανιακών όσο και κατά των καταθλιπτικών φάσεων
  • μειώνει τις σκέψεις αυτοκτονίας
  • τρέμω
  • δυσφορία του στομάχου
  • ισχυρή δίψα
  • κούραση
  • ζάλη
  • μυϊκή αδυναμία
  • αύξηση του βάρους
  • προβλήματα του θυρεοειδούς
  • προβλήματα στα νεφρά
  • δερματικά προβλήματα

καρβαμαζεπίνη

(π.χ., Tegretal, Timonil)

  • αντιεπιληπτικά
  • Εφέ παρόμοιο με το λίθιο
  • V. Α πολύ αποτελεσματική σε μικτή μορφή
  • κούραση
  • ζάλη
  • πονοκεφάλους
  • ναυτία
  • δερματικά προβλήματα
  • μειώνει την επίδραση του αντιμυκητιασικού χαπιού

Βαλπροϊκό οξύ (π.χ., Ergenyl, Orfiril)

  • λιπαρό οξύ
  • για τη θεραπεία της μανιακής φάσης και της μικτής μορφής
  • ναυτία
  • κάνω εμετό
  • διάρροια
  • κούραση
  • ζάλη
  • τρέμω

Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (π.χ. Saroten)

  • για τη θεραπεία της οξείας κατάθλιψης
  • μόνο βραχυπρόθεσμα
  • ξηροστομία
  • Διαταραχές ούρησης
  • μπορεί να προκαλέσει μανιακή φάση

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (π.χ. cipramil)

  • αντικαταθλιπτικά
  • για τη θεραπεία της οξείας κατάθλιψης
  • drive-ενίσχυση
  • γαστρεντερικές ενοχλήσεις
  • πονοκεφάλους
  • αναταραχή

Η επίδραση αυτών των φαρμάκων αρχίζει συχνά μετά από λίγες εβδομάδες. Αυτοί που έχουν προσβληθεί πρέπει να είναι υπομονετικοί, μέχρι να γίνει αισθητή η βελτίωση. Είναι σημαντικό για τους ασθενείς να ακολουθούν τις οδηγίες του γιατρού κατά τη λήψη του φαρμάκου. Μια ανεξάρτητη αύξηση της δόσης είναι πολύ επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να διακόπτεται η λήψη του φαρμάκου ξαφνικά και χωρίς τη συμβουλή του γιατρού. Αυτό συνήθως προκαλεί μια ανανεωμένη ώθηση της μανιοκαταθλιπτικής νόσου.

Διπολική διαταραχή: Θεραπεία αφύπνισης

Για να βελτιωθούν τα συμπτώματα κατάθλιψης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια λεγόμενη θεραπεία προστασίας. Ο ασθενής κάνει χωρίς νύχτα στον ύπνο του. Εκπληκτικά, αυτό βελτιώνει την κατάσταση του νου. Αν αυτή η μέθοδος δείχνει μια καλή επίδραση, η στέρηση ύπνου μπορεί να επαναληφθεί. Αυτή η μορφή θεραπείας πρέπει να διεξάγεται υπό ιατρική επίβλεψη, καθώς η στέρηση του ύπνου μπορεί επίσης να προκαλέσει μια μανιακή φάση. Συνδυάζοντας όμως με φάρμακα, ο κίνδυνος αυτός μπορεί να μειωθεί.

Διπολική διαταραχή: ηλεκτροσπαστική θεραπεία

Η ηλεκτροσπαστική θεραπεία λειτουργεί τόσο στα καταθλιπτικά όσο και στα μανιακά συμπτώματα. Σε αυτή τη θεραπεία, δημιουργούνται τα ηλεκτρόδια ασθενούς που παράγουν μια βραχυπρόθεσμη κρίση υπό γενική αναισθησία. Αυτό ακούγεται τρομακτικό, αλλά είναι πραγματικά αβλαβές. Για ένα πράγμα, οι ασθενείς στη γενική αναισθησία δεν παίρνουν τίποτα από αυτό. Από την άλλη πλευρά, αυτή η διαδικασία έχει σημαντικά λιγότερες παρενέργειες από ό, τι τα περισσότερα φάρμακα. Χρησιμοποιείται ιδιαίτερα όταν οι πάσχοντες επηρεάζονται σοβαρά από τη διπολική διαταραχή ή έχουν υψηλό κίνδυνο αυτοκτονίας. Ενώ η επίδραση του φαρμάκου ξεκινά μόνο μετά από λίγες εβδομάδες, η ηλεκτροσπασματική θεραπεία έχει άμεση επίδραση. Πριν από τη διεξαγωγή της διαδικασίας, ο γιατρός ελέγχει τους υπάρχοντες κινδύνους, όπως οι καρδιακές παθήσεις. Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γήρας.

Διπολική Διαταραχή: Ψυχοθεραπεία

Είναι μια διπολική διαταραχή θεραπευτική; Αυτή η ερώτηση αφορά επίσης τους συγγενείς. Στην πραγματικότητα, οι μεταβολές της διάθεσης εξαφανίζονται σε ένα καλό τρίτο των ασθενών μόνιμα. Το μεγαλύτερο μέρος, ωστόσο, συνοδεύει μια διπολική διαταραχή για μια ζωή. Επομένως, είναι σημαντικό οι μανιοκαταθλιπτικοί να μάθουν να αντιμετωπίζουν αυτή την κατάσταση προκειμένου να επιτύχουν μια καλή ποιότητα ζωής. Η ψυχοθεραπευτική αγωγή βοηθά τους ενεχόμενους να ενσωματωθούν στο κοινωνικό και επαγγελματικό τους περιβάλλον.

Ιδιαίτερα αποτελεσματικές θεραπευτικές αγωγές για τη διπολική διαταραχή ήταν η Διαπροσωπική και Κοινωνική Ρυθμική Θεραπεία (IPSRT) και η Οικογενειακή Θεραπεία (FFT). Συχνά, οι κλινικές προσφέρουν επίσης τη Γνωστική Θεραπεία Συμπεριφοράς.

Εκτός από τη μείωση των προσωπικών δυσκολιών, το IPSRT είναι για τη σταθεροποίηση του ρυθμού της ζωής. Ο τακτικός και επαρκής ύπνος μειώνει τον κίνδυνο μανιακής ή κατάθλιψης. Στις θεραπευτικές συνεδρίες, οι ασθενείς ενημερώνονται για τη διπολική διαταραχή και μαθαίνουν πώς μπορούν να διαμορφώσουν καλύτερα την καθημερινή τους ζωή.

Η εστίαση της οικογένειας προτιμάται ιδιαίτερα στους νεότερους ασθενείς. Στις θεραπείες περιλαμβάνονται σημαντικοί φροντιστές, όπως οι γονείς ή ο συνεργάτης. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι ακόμη και οι φροντιστές ενημερώνονται λεπτομερώς για τη διπολική διαταραχή. Επιπλέον, αναπτύσσονται ευκαιρίες μαζί σχετικά με το πώς η καθημερινή ζωή μπορεί να πραγματοποιηθεί παρά την ασθένεια. Μια εκπαίδευση επικοινωνίας και επίλυσης προβλημάτων θα πρέπει να μειώσει τις υπάρχουσες συγκρούσεις.

Η θεραπεία συμπεριφοράς βοηθά τον ασθενή να αναγνωρίσει τα πρώιμα προειδοποιητικά σημάδια της διπολικής διαταραχής. Η μείωση του στρες είναι επίσης ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας, καθώς το άγχος παίζει καθοριστικό ρόλο στην εμφάνιση παθολογικών φάσεων. Ο ασθενής επίσης μαθαίνει να χειρίζεται προσεκτικά το φάρμακο και μαθαίνει στρατηγικές αντιμετώπισης των μανιακών και καταθλιπτικών συμπτωμάτων.

Διπολική διαταραχή: πορεία της νόσου και πρόγνωση

Μια διπολική διαταραχή διαφέρει πολύ μεμονωμένα. Η πορεία της νόσου εξαρτάται επίσης από τον τύπο της διπολικής διαταραχής. Στην κλασική μορφή, η διπολική διαταραχή Ι, οι μανιακές και οι καταθλιπτικές φάσεις εναλλάσσονται - μερικές φορές σε σύντομα χρονικά διαστήματα.

Στη διαταραχή της διπολικής ΙΙ, οι καταθλιπτικές φάσεις κυριαρχούν και εμφανίζονται μόνο οι λεγόμενες υπομανικές φάσεις. Στην κυκλοθυμία, τόσο η μανιακή όσο και η κατάθλιψη είναι αδύναμες.Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι οι πάσχοντες με διαταραχή διπολικής ΙΙ ή κυκλοθυμία έχουν χαμηλότερο επίπεδο δυσφορίας. Επειδή σε αυτές τις μορφές διπολικής διαταραχής, τα μανιακά ή καταθλιπτικά επεισόδια εμφανίζονται συχνά συχνότερα από ό, τι στη διπολική διαταραχή Ι.

Οι καταθλιπτικές και μανιακές φάσεις διαρκούν συνήθως μεταξύ οκτώ και δώδεκα εβδομάδων. Μεταξύ αυτών των επεισοδίων, οι πάσχοντες μπορεί να είναι χωρίς συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στην ειδική μορφή που ονομάζεται "ταχεία ποδηλασία", τουλάχιστον τέσσερα στάδια μανίας ή κατάθλιψης συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του έτους.

Το αποφασιστικό για την πρόγνωση είναι, μεταξύ άλλων, όταν η διπολική διαταραχή εμφανίζεται για πρώτη φορά. Η ηλικία της πρώτης ασθένειας είναι κατά μέσο όρο 20 χρόνια. Όσο νωρίτερα εμφανίζεται η διπολική διαταραχή, το λιγότερο ευνοϊκό είναι συνήθως η πορεία. Σύμφωνα με μελέτες, οι νέοι ασθενείς είναι πιο αυτοκτονικοί και συχνά έχουν άλλες ψυχικές διαταραχές. Οι ειδικοί εκτιμούν το ποσοστό αυτοκτονίας σε διπολικούς ασθενείς περίπου στο 15%.

Είναι σημαντικό να διαγνωστεί μια διπολική διαταραχή το συντομότερο δυνατό. Ανεπεξέργαστα, οι μανιακές και καταθλιπτικές φάσεις συμβαίνουν συχνότερα. Όσο πιο μανιακά ή καταθλιπτικά επεισόδια έχει περάσει ένας ασθενής, τόσο χειρότερη θα είναι η θεραπεία. Αντίστροφα, αυτό σημαίνει ότι μια έγκαιρη φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την πορεία. Δυστυχώς, οι υποτροπές δεν μπορούν να αποκλειστούν. Τα συμπτώματα της διπολικής διαταραχής μπορούν να μειωθούν σημαντικά από το φάρμακο. Μελέτες εκτιμούν ότι το ένα τρίτο των ασθενών που έχουν α Διπολική διαταραχή πρέπει να είναι εντελώς θεραπευμένοι.


Διπολική διαταραχή & Κυκλοθυμία: Ο ψυχίατρος Δημ. Παπαδημητριάδης στον ANT1


Όπως Αυτό; Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας: