Baker κύστη

Η κύστη του αρτοποιού είναι μια αρθρικό υγρό γεμάτο προεξοχή στο γέφυρα. Κυρίως είναι το αποτέλεσμα μιας άλλης ασθένειας. Διαβάστε όλα για αυτό!

Baker κύστη

ο Baker κύστη είναι μια γεμάτη με υγρό προεξοχή στο γκρεμό. Προκαλείται από αδυναμία της κάψας του γονάτου και περιέχει αρθρικό υγρό που ονομάζεται αρθρικό υγρό. Είναι συνήθως αποτέλεσμα άλλης ασθένειας της άρθρωσης του γόνατος. Συχνά δεν προκαλεί ενόχληση, αλλά μπορεί να πιέσει τα αγγεία και τα νεύρα και να οδηγήσει σε επιπλοκές. Διαβάστε όλα σχετικά με την ανάπτυξη και τη θεραπεία της κύστης του Baker.

Οι κωδικοί ICD για τη νόσο αυτή: Οι κωδικοί ICD είναι διεθνώς έγκυροι κωδικοί ιατρικής διάγνωσης. Βρέθηκαν π.χ. σε ιατρικές εκθέσεις ή σε πιστοποιητικά ανικανότητας. M71

Επισκόπηση προϊόντων

Baker κύστη

  • περιγραφή

  • συμπτώματα

  • Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

  • Εξετάσεις και διάγνωση

  • θεραπεία

  • Η πορεία της νόσου και η πρόγνωση

Η κύστη του Μπέικερ: περιγραφή

Η κύστη του Baker, μερικές φορές ονομάζεται κύστη Baker, ονομάζεται από έναν αγγλικό χειρουργό που ονομάζεται William Baker. Τον 19ο αιώνα, βρήκε μια κύστη στο γόνατο κάποιων ασθενών, πιο συγκεκριμένα στο γέφυρα και περιγράφει αυτό το φαινόμενο πρώτα.

Τι είναι μια κύστη;

Οι κύστες στην ιατρική είναι κοιλότητες στο σώμα που δεν υπάρχουν υπό κανονικές συνθήκες. Εμφανίζονται σε διάφορους ιστούς και όργανα του σώματος (πνεύμονες, νεφρά, ήπαρ, ωοθήκες κλπ.) Και είτε γεμίζονται με υγρό είτε, στην περίπτωση πνευμονικών κύστεων, με τον αέρα. Η κύστη του αρτοποιού είναι σε πολλές περιπτώσεις αβλαβής και συχνά περνάει απαρατήρητη στην αρχή, αλλά με αυξανόμενο μέγεθος συνήθως προκύπτουν προβλήματα.

Πώς σχηματίζεται η κύστη του φούρνου;

Όπως κάθε άρθρωση, το γόνατο περιβάλλεται από ένα κάλυμμα που μοιάζει με συνδετικό ιστό, το κάψουλα της άρθρωσης. Από τη μια πλευρά, συμβάλλει στη σταθεροποίηση, από την άλλη πλευρά, η εσωτερική του στιβάδα παράγει αυτό που είναι γνωστό ως αρθρικό υγρό ή αρθρικό υγρό για λίγο, ένα είδος "αρθρικού υγρού" που μειώνει την τριβή στις αρθρικές επιφάνειες. Επιπλέον, προμηθεύει τον αρθρικό χόνδρο με θρεπτικά συστατικά και συμβάλλει στη μηχανική απόσβεση.

Όταν η άρθρωση του γονάτου έχει υποστεί βλάβη ή φλεγμονή, το σώμα αντιδρά με την παραγωγή περισσότερου αρθρικού υγρού. Αυτό αυξάνει την πίεση στην κοινή κάψουλα. Αν είναι πολύ μεγάλη, η κάψουλα μπορεί να διαλυθεί σε αδύναμο σημείο και να εκκενωθεί σαν μια σακούλα. Μια τέτοια αδυναμία βρίσκεται πίσω από την κάψα του γονάτου και στη συνέχεια εκδηλώνεται ως κύστη στο γέφυρα. Τυπικά αναπτύσσεται στο εσωτερικό του popliteal fossa μεταξύ των συνδέσμων του γαστροκνήμιου μυός (μυς των μοσχαριών) και του ημισμβρανώδους μυός (ένας μεγάλος οπίσθιος μυς του μηρού).

Ποιος επηρεάζεται από την κύστη του αρτοποιού;

Ειδικά στους ηλικιωμένους, συχνά εμφανίζεται μια κύστη του Baker. Τα γόνατα και άλλα προβλήματα αρθρώσεων γίνονται πιο συνηθισμένα με την ηλικία και κατά συνέπεια πιο πιθανό να συμβούν. Τελικά, ωστόσο, η κύστη του Baker μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, τα παιδιά επηρεάζονται πολύ λιγότερο από τους ενήλικες. Στις νεώτερες ηλικίες, η κύστη του Baker αναπτύσσεται μερικές φορές αυθόρμητα, όχι ως αποτέλεσμα βλάβης στο γόνατο. Οι λόγοι δεν είναι ακόμη σαφείς.

Η κύστη του Baker: συμπτώματα

Όσο μεγαλύτερη είναι η κύστη του αρτοποιού, τόσο πιο πιθανό θα προκαλέσει προβλήματα. Αντίθετα, οι μικρότερες κύστεις συχνά παραμένουν χωρίς συμπτώματα. Το μέγεθος της κύστης του αρτοποιού εξαρτάται αφενός από το πόσο καιρό έχει αναπτυχθεί και από την άλλη ποικίλλει ανάλογα με τη μηχανική καταπόνηση του προσβεβλημένου γόνατος. Η κύστη και το φορτίο σχετίζονται ως εξής: Το σώμα αντιδρά σε ένα βαρύ φορτίο στον ήδη κατεστραμμένο σύνδεσμο με αυξημένη φλεγμονώδη αντίδραση και συνεπώς αυξημένο σχηματισμό αρθρικού υμένα.

Κατά συνέπεια, η κύστη του Baker διογκώνεται επιπρόσθετα, για παράδειγμα, με άσκηση ή σωματική εργασία, επιπλέον. Αντίθετα, θα γίνει και πάλι μικρότερη μόλις ο ασθενής επισκευάσει το γόνατό του για μερικές ημέρες. Όσο δεν θεραπεύετε την υποκείμενη νόσο, η κύστη του Baker συνήθως αυξάνεται στον όγκο και τελικά προκαλεί συμπτώματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • μια ψηλαφητή πρήξιμο στο popliteal fossa μόλις η κύστη του Baker έχει φτάσει σε ένα ορισμένο μέγεθος (από περίπου 2 cm).
  • η αξιοσημείωτη κίνηση του υγρού κάτω από το δέρμα του γερανού. Αυτό το φαινόμενο καλείται στην ιατρική ως διακύμανση.
  • αρχικά μια αόριστη πίεση στο πίσω μέρος του γόνατος από την κύστη του Baker. Το popliteal και το ανώτερο μοσχάρι μπορούν επίσης να γίνουν όλο και περισσότερο οδυνηρά.
  • Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και αισθήματα μούδιασμα στην παράλυση του κάτω ποδιού και του ποδιού.

Τα συμπτώματα που αναφέρθηκαν στο τελευταίο σημείο εμφανίζονται όταν η κύστη του αρτοποιού πιέζει τα αγγεία και τα νεύρα στην περιοχή του ιγνυακού βοθρίου.

Η διάσπαση της κύστης του Baker

Οι επιπλοκές προκύπτουν ιδιαίτερα όταν η κύστη του αρτοποιού ρήξη, έτσι σχίζοντας. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν γίνει πολύ μεγάλο και η πίεση σε σχέση με το πάχος τοιχώματος έχει φτάσει σε κρίσιμο επίπεδο. Εάν το άτομο κάμπτεται στη συνέχεια το γόνατο, το λεπτό τοίχωμα κύστης δεν μπορεί πλέον να αντέξει την αύξηση της πίεσης και τα δάκρυα.

Μόλις ξεσπάσει η κύστη του αρτοποιού, ο αρθρικός υμένας θα διαρρεύσει στον περιβάλλοντα ιστό, προκαλώντας φλεγμονή και πρόσθετο πόνο. Μετά τη βαρύτητα, το διαρρέον αρθρικό υγρό εισέρχεται στους μύες των κάτω ποδιών και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και στην περιοχή γύρω από τον αστράγαλο.

Λόγω της φλεγμονής και της διόγκωσης που προκαλείται στην πίεση των ιστών, δημιουργείται εκεί, που δεν μπορεί να ξεφύγει. Οι γιατροί μιλούν για σύνδρομο διαμερισμάτων. Αυτό πιέζει τα νεύρα και τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία και μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες μέχρι την απώλεια του κάτω ποδιού, αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως η χειρουργική θεραπεία.

Η κύστη του Baker: αιτία και παράγοντες κινδύνου

Μία ασυνήθιστα αυξημένη παραγωγή θυλακίου στην κάψουλα του γόνατος συμβαίνει ιδιαίτερα όταν η άρθρωση του γόνατος έχει υποστεί βλάβη. Είτε πρόκειται για φθορά, τραυματισμούς ή φλεγμονή. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες της κύστης του αρτοποιού είναι:

  • Οστεοαρθρίτιδα: Καθώς οι άνθρωποι γερνούν, πολλοί άνθρωποι βιώνουν φθορά στις αρθρώσεις τους. Η άρθρωση του γονάτου είναι ιδιαίτερα έντονη κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας.
  • Μηνική βλάβη: Εάν ένας από τους δύο δίσκους χόνδρου σπάσει στην άρθρωση του γόνατος, π.χ. ως αποτέλεσμα ατυχήματος, θα προκύψει περισσότερος ερεθισμός από τον ερεθισμό. Αυτό επηρεάζει και τους νεότερους.
  • Αρθρίτιδα: Η φλεγμονή στην άρθρωση του γόνατος προκαλείται συχνά από ρευματοειδή νοσήματα. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, αλλά και τα βακτήρια είναι η σκανδάλη.

Οι δύο μεγαλύτεροι παράγοντες κινδύνου για την κύστη του Baker είναι μια υψηλότερη ηλικία, καθώς και, μεταξύ των νεότερων, δραστηριότητες και αθλήματα που συνδέονται με υψηλό φορτίο γονάτων. Περιστασιακά, οι λειτουργίες είναι η διέγερση μιας κύστης Baker. Η χειρουργική επέμβαση γόνατος-ΤΕΡ και οι ανακατασκευές συνδέσεων του σταυροειδούς συνδέσμου θα ήταν παραδείγματα.

Η κύστη του Μπέικερ: εξέταση και διάγνωση

Οι περισσότεροι ασθενείς ζητούν συμβουλές από τον ορθοπεδικό, όταν η κύστη του αρτοποιού είναι ήδη μεγαλύτερη και εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα. Μερικές φορές, ωστόσο, είναι επίσης περιστασιακά όταν το γόνατο εξετάζεται για άλλους λόγους. Ο γιατρός ζητά πρώτα το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Ενδιαφέρεται ιδιαίτερα για το αν έχουν παρουσιαστεί προβλήματα στο γόνατο στο παρελθόν. Η προκαταρκτική ομιλία ακολουθείται από μια φυσική εξέταση, στην οποία, στην περίπτωση μιας κύστης του αρτοποιού, μπορεί συνήθως να γίνει αισθητή μια στρογγυλεμένη, διογκωτική, ελαστική διόγκωση στο γέφυρα.

Υπάρχουν όμως και άλλοι λόγοι για τέτοια οίδημα όπως ο όγκος ή η θρόμβωση. Ως εκ τούτου, για την ασφαλή διάγνωση μιας γεμάτης με υγρό κύστη. Ποντίκια και μύες μοσχαριών που εξετάζονται με μηχανή υπερήχων. Από τη μία πλευρά, αυτό επιτρέπει στον εξεταστή να αναγνωρίσει την κύστη του αρτοποιού στο γόνατο ως διογκωμένη με υγρά καμπύλη κάψουλας · από την άλλη πλευρά, οποιαδήποτε οίδημα στους μύες των μοσχαριών μπορεί να ανιχνευθεί από διαρροή αρθρικού υμένα.

Μια άλλη μέθοδος έρευνας είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση της συσσώρευσης υγρών στο σώμα. Μια μαγνητική τομογραφία είναι πιο ακριβής από την εξέταση υπερήχων και λιγότερο εξαρτάται από την εμπειρία του εξεταστή. Παρέχει επίσης πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με πιθανές ζημιές στο μόνιτορ ή τη φθορά των αρθρώσεων. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος εξέτασης είναι επίσης πολύ ακριβότερη και συνεπώς δεν χρησιμοποιείται από προεπιλογή.

Αν διαπιστωθεί η διάγνωση "κύστη του Baker", ενδέχεται να συμπεριληφθούν πρόσθετες μελέτες για την ανίχνευση της αιτιολογικής διαταραχής.

Η κύστη του Baker: θεραπεία

Η θεραπεία διαφοροποιεί τις συμπτωματικές και αιτιώδεις προσεγγίσεις. Οι συμπτωματικές μέθοδοι ανακουφίζουν μόνο τα συμπτώματα που προκαλούνται από την κύστη ενός αρτοποιού, ενώ η αιτιολογική θεραπεία αντιμετωπίζει τη βασική αιτία της κατάστασης. Δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται όλες οι κύστες του αρτοποιού. Όσο δεν προκαλεί προβλήματα, μπορείτε επίσης να περιμένετε.

Κύστη του Μπέικερ: θεραπεία με φάρμακα

Για τη θεραπεία του πόνου, διατίθενται κλασικά φάρμακα από το πεδίο των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs). Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει, για παράδειγμα, τη δικλοφενάκη και την ιβουπροφαίνη. Εκτός από την ανακούφιση του πόνου, αντισταθμίζουν επίσης τη φλεγμονή. Επιπλέον, υπάρχουν οι επονομαζόμενοι αναστολείς Cox-2, οι οποίοι δρουν παρόμοια με τα κλασσικά NSAID, αλλά έχουν λιγότερες παρενέργειες στην γαστρεντερική οδό.

Η κορτιζόνη είναι μια φυσιολογικά εμφανιζόμενη ορμόνη (κορτιζόλη) στο σώμα, η οποία έχει πολυάριθμα αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένου ενός ισχυρού αντιφλεγμονώδους παράγοντα. Δεδομένου ότι έχει σημαντικές παρενέργειες σε υψηλές δόσεις ή μακροχρόνια χρήση, πρέπει να χρησιμοποιείται με σύνεση. Στην κύστη του αρτοποιού, ο γιατρός μπορεί να εισφέρει κορτιζόνη στην άρθρωση του γόνατος, έτσι ώστε η δραστική ουσία εκεί σταματά προσωρινά τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Αλλά αυτό δεν πρέπει να συμβαίνει περισσότερο από τρεις φορές το χρόνο.

Τέλος, υπάρχει η δυνατότητα έγχυσης υαλουρονικού οξέος στην άρθρωση. Αυτό ακούγεται αντιφατικό, διότι το υαλουρονικό οξύ είναι πράγματι το κύριο συστατικό της Σύνοιας, της οποίας υπάρχουν πάρα πολλά. Ωστόσο, το υαλουρονικό οξύ βελτιώνει την ποιότητα του ιστού χόνδρου στην άρθρωση, η βλάβη του οποίου είναι συχνά η αιτία της κύστης του αρτοποιού. Μέχρι στιγμής, η χρήση αυτής της ουσίας μπορεί να επιτύχει μακροπρόθεσμα θετικά αποτελέσματα.

Η κύστη του Μπέικερ: φυσιοθεραπεία

Διάφορα φυσιοθεραπευτικά μέτρα βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της κύστης του αρτοποιού. Υπάρχουν, για παράδειγμα, ειδική δύναμη και εκπαίδευση σε άξονα ποδιών ή εκπαίδευση σε νερό - μέθοδοι που βοηθούν τις αρθρώσεις να ενισχύσουν τους μυς γύρω από την άρθρωση του γόνατος και να μειώσουν την κατάσταση διέγερσης. Ωστόσο, ανάλογα με την υποκείμενη ασθένεια, πρέπει πάντα να διευκρινίζεται από τον γιατρό εάν η φυσιοθεραπεία είναι μια επιλογή.

Η κύστη του Μπέικερ: παρακέντηση

Είναι δυνατή η διάτρηση της κύστης του αρτοποιού και η χρήση μιας σύριγγας για την αναρρόφηση του υγρού περιεχομένου του. Αυτό μπορεί να είναι προσωρινή ανακούφιση για τον ασθενή, αλλά είναι πολύ πιθανό η κύστη σύντομα να γεμίσει με αρθραιμία και να πρηστεί ξανά...

Κύστη του Baker: χειρουργική επέμβαση και θερμοθεραπεία

Για να αντιμετωπιστεί ασταμάτητα η κύστη ενός αρτοποιού, πρέπει να αντιμετωπιστεί η πραγματική αιτία. Για πολλούς ασθενείς, αυτό αργά ή γρήγορα σημαίνει μια επέμβαση στην άρθρωση του γόνατος, για παράδειγμα για να αποκατασταθεί η βλάβη στον χόνδρο ή στους αρσενικούς. Μια τέτοια παρέμβαση μπορεί να είναι ανοικτή ή, ελάχιστα επεμβατική, μέσω ενός κοινού καθρέφτη. Η πραγματική κύστη συνήθως δεν αφαιρείται, πηγαίνει πίσω στην εξάλειψη της αιτίας του μόνο. Ωστόσο, εάν η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι η αιτία, ο χειρουργός αφαιρεί ολόκληρη την κύστη του Baker.

Οι πιο πρόσφατες τεχνικές βασίζονται στο διπολικό ρεύμα, το οποίο εφαρμόζεται στο κυστώδες τοίχωμα μέσω ηλεκτροδίων, αφού έχει διατρυπήσει τα περιεχόμενα της κύστης. Η προκύπτουσα θερμότητα συρρικνώνεται και φράζει το τείχος της κύστης, αποτρέποντας την υπερχείλιση του Synovia.

Κύστη του Μπέικερ: ομοιοπαθητική

Οι ομοιοπαθητικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία της κύστης του Baker είναι ταυτόχρονα με τις προαναφερθείσες μεθόδους θεραπείας. Για παράδειγμα, βοηθούν μερικούς ανθρώπους μετά από μια πράξη υποστηρίζοντας τη διαδικασία επούλωσης. Ένα κοινό φάρμακο στην ομοιοπαθητική που χρησιμοποιείται επίσης στην κύστη του αρτοποιού είναι το Arnica C30.

Η κύστη του Baker: πορεία της νόσου και πρόγνωση

Η κύστη του αρτοποιού σε πολλές περιπτώσεις δεν προκαλεί προβλήματα, εφόσον είναι ακόμα μικρότερη. Κατά συνέπεια, τα θεραπευτικά μέτρα απαιτούνται μόνο εάν προκύψουν συμπτώματα ή εάν υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών. Δεδομένου ότι η κύστη στο γόνατο είναι συνήθως μόνο το σύμπτωμα μιας άλλης νόσου και επίσης συχνά αυξάνεται σε μέγεθος, αργά ή γρήγορα, προκύπτει η ανάγκη για θεραπεία.

Παρόλο που οι συμπτωματικές θεραπείες μπορούν να μετριάσουν τα συμπτώματα και να καθυστερήσουν τη χειρουργική επέμβαση, δεν αναμένεται αυθόρμητη υποχώρηση της κύστης. Πολλοί ασθενείς θα έχουν μόνο τη χειρουργική επέμβαση Baker κύστη συνεχίζεται μόνιμα.


Boney M. - Ma Baker (Sopot Festival 1979) (VOD)


Όπως Αυτό; Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας: