Κολπική μαρμαρυγή: σφράγιση για την καρδιά

Μόναχο (the-health-site.com) - Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Διότι γρήγορα σχηματίζει θρόμβους στην καρδιά. Προκειμένου να προστατευθούν οι ασθενείς από μια τέτοια επιπλοκή, οι γιατροί βασίζονται κυρίως σε αντιπηκτικά που βασίζονται σε φάρμακα. Υπάρχει όμως και μια ελάχιστα εντατική διαδικασία που μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.

Κολπική μαρμαρυγή: σφράγιση για την καρδιά

Μόναχο (the-health-site.com) - Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Διότι γρήγορα σχηματίζει θρόμβους στην καρδιά. Προκειμένου να προστατευθούν οι ασθενείς από μια τέτοια επιπλοκή, οι γιατροί βασίζονται κυρίως σε αντιπηκτικά που βασίζονται σε φάρμακα. Υπάρχει όμως και μια ελάχιστα εντατική διαδικασία που μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.

Ο στόχος μιας τέτοιας παρέμβασης είναι το λεγόμενο κολπικό αυτί. Σε αυτή τη μικρή προεξοχή του αριστερού εμπρόσθιου θαλάμου της καρδιάς, το αίμα θρομβώνεται γρήγορα στην κολπική μαρμαρυγή - και μπορεί, αν το μόσχευμα εισέλθει στο κυκλοφορικό σύστημα, να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Μια ενδοσκοπική διαδικασία προστατεύει από αυτό: Χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα, ο καρδιολόγος μπορεί να σφραγίσει το κολπικό αυτί με ένα σύστημα κλεισίματος και έτσι να αποτρέψει τους θρόμβους.

Καθώς αυτή η μορφή πρόληψης του αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου συγκρίνεται με τα συμβατικά αντιπηκτικά, ο καθηγητής David Holmes συνέδεσε σε μια μελέτη το Mayo Clinic Medical College (Minnesota) και τους συναδέλφους του από διάφορα ιδρύματα.

Η παρέμβαση είναι καλύτερη από τη φαρμακευτική αγωγή;

Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποίησαν δεδομένα από περισσότερους από 700 ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή. Σε 463 από αυτούς, το κολπικό αυτί είχε κλείσει μηχανικά, 244 είχαν λάβει την προφυλακτική αντιπηκτική βαρφαρίνη (ανταγωνιστή της βιταμίνης Κ). Για τέσσερα χρόνια, οι ερευνητές ακολούθησαν την κατάσταση υγείας των θεμάτων. Συγκεκριμένα, οι ερευνητές ενδιαφέρονταν για εγκεφαλικά επεισόδια, θρομβοεμβολισμό και καρδιακούς ή μη ειδικούς θανάτους μεταξύ των συμμετεχόντων.

Η αξιολόγηση έδειξε ότι η ελάχιστα επεμβατική διαδικασία ήταν ακόμη ανώτερη από το φάρμακο όσον αφορά την προστασία του θρόμβου. Ενώ στην ομάδα του Warfarin το 13,9% των ατόμων εμφάνιζαν προβλήματα, το υπόλοιπο ήταν μόνο 8,4%. Αυτό επηρέασε επίσης το ποσοστό θνησιμότητας: για τη συνολική θνησιμότητα της βαρφαρίνης, ήταν 4,8 ανά 100 έτη ασθενών σε σύγκριση με 3,2 για την ομάδα που λειτουργούσε.

Πώς είναι η θεραπεία για κολπική μαρμαρυγή; Και πότε χρειάζονται οι ασθενείς ένα βηματοδότη;

Με 70 τοις εκατό μειωμένο κίνδυνο εγκεφαλικού

Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια ειδική μορφή καρδιακής αρρυθμίας. Μπορεί - ανάλογα με την αιτία - να εμφανιστεί τακτικά, να προκαλέσει παροξυσμό ή για αρκετό καιρό. Η κολπική μαρμαρυγή είναι μία από τις συχνές καρδιακές αρρυθμίες, ειδικά στους ηλικιωμένους. Τα αντιπηκτικά συμβάλλουν στη μείωση του προκύπτοντος κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου έως και 70%. Ωστόσο, μπορούν να ληφθούν μόνο σε ασθενείς που δεν διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας - για παράδειγμα, επειδή έχουν γαστρικά έλκη ή καρκίνο. (Ih)

Πηγή: Vivek Υ. Reddy et αϊ. Διαδερμική αριστερή κολπική προσάρτηση αφαίρεσης έναντι βαρφαρίνης για κολπική μαρμαρυγή. JAMA. 2014? 312 (19): 1988-1998. doi: 10.1001 / jama.2014.15192

Κολπική μαρμαρυγή: σφράγιση για την καρδιά: σφράγιση



Όπως Αυτό; Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας: