Αορτικό ανεύρυσμα

Ένα ανεύρυσμα αορτής είναι μια άτρακτος ή προέκταση του σάκου της κύριας αρτηρίας (αορτής), η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Διαβάστε περισσότερα!

Αορτικό ανεύρυσμα

ένα αορτικό ανεύρυσμα είναι μια επέκταση της κεντρικής αρτηρίας σε σχήμα ατράκτου ή σάκου. Η διόγκωση μπορεί να προκύψει σε όλες τις περιοχές της αορτής. Ο κύριος κίνδυνος με ένα ανεύρυσμα αορτής είναι ότι ξαφνικά ρήξη (ρήξη) και κατόπιν το άτομο μπορεί να αιμορραγεί εσωτερικά.

Οι κωδικοί ICD για τη νόσο αυτή: Οι κωδικοί ICD είναι διεθνώς έγκυροι κωδικοί ιατρικής διάγνωσης. Βρέθηκαν π.χ. σε ιατρικές εκθέσεις ή σε πιστοποιητικά ανικανότητας. I71

Επισκόπηση προϊόντων

αορτικό ανεύρυσμα

  • περιγραφή

  • Ανεύρυσμα της αορτής: αιτίες και παράγοντες κινδύνου

  • Ανεύρυσμα της αορτής: προειδοποιητικό σήμα

  • Ανεύρυσμα της αορτής - διάγνωση και εξετάσεις

  • Ανεύρυσμα της αορτής: θεραπεία

  • Ανεύρυσμα της αορτής: πρόληψη

περιγραφή

Περίπου 40 στους 100.000 ανθρώπους υποφέρουν από ανεύρυσμα αορτής κάθε χρόνο. Τις περισσότερες φορές επηρεάζονται άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών. Οι άνδρες αναπτύσσουν ανεύρυσμα αορτής περίπου πέντε φορές συχνότερα από τις γυναίκες. Το ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής είναι ιδιαίτερα συχνό - σε περίπου το 75% των περιπτώσεων, το ανεύρυσμα στην περιοχή της κοιλιακής αορτής σχηματίζεται κάτω από την έξοδο των νεφρικών αγγείων (ανεύρυσμα κοιλιακής κοιλιακής αορτής).

Αλλά η κύρια αρτηρία στο στήθος μπορεί επίσης να επηρεαστεί από ένα αορτικό ανεύρυσμα (θωρακικό αορτικό ανεύρυσμα). Ακόμη και ανεύρυσμα στην καρδιά είναι δυνατή. Κανονικά, η αορτή στο στήθος έχει διάμετρο 3,5 εκατοστά, στην κοιλιακή περιοχή 3 εκατοστά, αλλά η διάμετρος μπορεί να διπλασιαστεί από το ανεύρυσμα της αορτής.

Ανεύρυσμα της αορτής: αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Ο κίνδυνος ανευρύσματος αορτής αυξάνεται με την ηλικία. Ο λόγος είναι ότι η δομή του τοιχώματος του αγγείου μεταβάλλεται με την πάροδο των ετών. Είναι λιγότερο ελαστικό και μπορεί να απορροφήσει την υψηλή πίεση στην κύρια αρτηρία περισσότερο.

Σε περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων, η αγγειακή ασβεστοποίηση (αρτηριοσκλήρωση) είναι η αιτία ενός ανευρύσματος αορτής. Είναι επίσης συχνή σε άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση). Η υψηλή αρτηριακή πίεση φορτώνει τα αγγεία και αποτελεί επίσης παράγοντα κινδύνου για την αρτηριοσκλήρωση.

Οι βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν επίσης να εμπλέκονται αιτιωδώς στην ανάπτυξη ενός ανευρύσματος. Η λοίμωξη προκαλεί φλόγωση του τοιχώματος του αγγείου και τελικά αλλαγή ώστε να αναπτυχθεί η διόγκωση του αγγείου. Αυτό ονομάζεται μυετικό ανεύρυσμα που αναφέρονται.

Ανεύρυσμα της αορτής: σπάνιες αιτίες

Πολύ σπάνιες αιτίες ανευρύσματος αορτής είναι φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος, για παράδειγμα σε προχωρημένη σύφιλη ή φυματίωση. Άλλη πιθανή αιτία ανευρύσματος αορτής είναι η αποκαλούμενη ανατομή τύπου Β, δηλαδή η διάσπαση των μεμονωμένων στρωμάτων του αγγειακού τοιχώματος στην αορτή. Οι γιατροί μιλούν επίσης για έναν στο χωρισμένο αρτηριακό τοίχο Διαταραχές ανευρύσματος.

Οι συγγενείς διαταραχές όπως το σύνδρομο Marfan ή το σύνδρομο Ehlers-Danlos μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ανεύρυσμα αορτής στη συγγενή αδυναμία του συνδετικού ιστού.

Ανεύρυσμα της αορτής: προειδοποιητικό σήμα

Ανεύρυσμα της αορτής: συμπτώματα στην κοιλιακή χώρα

Συνήθως ένα ανεύρυσμα αορτής της κοιλιακής αορτής αρχικά δεν προκαλεί συμπτώματα και επομένως δεν αναγνωρίζεται νωρίς. Ωστόσο, όταν το ανεύρυσμα γίνεται τόσο μεγάλο που πιέζει τις γύρω δομές, συχνά εμφανίζεται δυσφορία.

Ένα ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη με λάμψη στα πόδια καθώς και δυσπεψία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός παλμάει το ανεύρυσμα στην κοιλιακή χώρα ως παλλόμενος όγκος κάτω από τον κοιλιακό τοίχο.

Ανεύρυσμα της αορτής: συμπτώματα στο θώρακα

Ένα ανεύρυσμα αορτής στο στήθος μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος στο στήθος
  • βήχας
  • βραχνάδα
  • δυσφαγία
  • δυσκολία στην αναπνοή

Εκρηκτικός ανευρύσμα αορτής

Όσο μεγαλύτερο είναι το ανεύρυσμα της αορτής, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος θραύσης (ρήξη). Ένα ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής μεγαλύτερο των έξι εκατοστών και το θωρακικό ανεύρυσμα πάνω από πέντε και μισό εκατοστά σε διάμετρο είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα. Το άτομο αισθάνεται την "έκρηξη" του ανευρύσματος πολύ έντονο πόνο στο στήθος ή την κοιλιακή περιοχή, που ακτινοβολεί στην πλάτη. Υπάρχουν επίσης ναυτία και ναυτία. Η ισχυρή εσωτερική αιμορραγία προκαλεί γρήγορα ένα κυκλοφορικό σοκ.

Ανεύρυσμα της αορτής - διάγνωση και εξετάσεις

Οι γιατροί συχνά ανακαλύπτουν ανευρύσματα αορτής ως μέρος μιας συνήθους εξέτασης. Για παράδειγμα, ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής ανιχνεύεται συχνά με υπερηχογράφημα της κοιλίας. Όταν ακούτε με ένα στηθοσκόπιο, παρατηρούνται θόρυβοι ροής πάνω από την επένδυση του σκάφους. Σε αδύναμους ανθρώπους, ένα μεγαλύτερο ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής μπορεί να γίνει αισθητό με τα χέρια σας.

Ένα αορτικό ανεύρυσμα της θωρακικής αορτής επίσης συνήθως ανακαλύπτεται τυχαία, συνηθέστερα σε ακτινογραφία θώρακα. Μια ακριβέστερη εικόνα δίνει στον γιατρό από υπερηχογράφημα καρδιάς. Τμήματα της αορτής είναι επίσης εμφανή κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης.

Λεπτομέρειες σχετικά με το μέγεθος και τον κίνδυνο ενός ανευρύσματος αορτής μπορούν να ληφθούν από υπολογιστική τομογραφία (CT) ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) και πιθανώς αγγειογραφία (αναπαράσταση των αγγείων).

Ανεύρυσμα της αορτής: θεραπεία

Ανορθωτικό της αορτής - ΑΠ ή περιμένετε;

Η σωστή θεραπεία ενός ανευρύσματος αορτής εξαρτάται κυρίως από το μέγεθός του. Ο γιατρός ελέγχει μικρότερα, ασυμπτωματικά ανευρύσματα αορτής μια φορά το χρόνο, μεγαλύτερα δύο φορές το χρόνο με υπερήχους. Είναι σημαντικό η πίεση του αίματος να παραμένει στο χαμηλότερο φυσιολογικό εύρος (120/80 mmHg). Για το σκοπό αυτό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα φάρμακο μείωσης της αρτηριακής πίεσης.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για ανεύρυσμα αορτής, όπως διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων, σακχαρώδης διαβήτης ή κατανάλωση νικοτίνης, θα πρέπει να υποβάλλονται σε βέλτιστη θεραπεία ή να αποφεύγονται. Τα άτομα με ανεύρυσμα δεν πρέπει να ανυψώνονται έντονα και πρέπει να μαθαίνουν να αναπνέουν σωστά υπό άσκηση. Οι ταυτόχρονες νόσοι όπως το βρογχικό άσθμα ή η χρόνια βρογχίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζονται, καθώς ο βήχας αυξάνει την πίεση στα αγγεία.

Εάν ένα ανεύρυσμα αορτής φτάσει σε διάμετρο έξι εκατοστών στην κοιλιακή αορτή ή σε μιάμιση εκατοστόμετρα στο στήθος, αυξάνεται ο κίνδυνος θραύσης του τοιχώματος του αγγείου. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να αντιμετωπίζεται ένα ανεύρυσμα της αορτής.

Θεραπεία για το ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής

Σε ένα ανευρύσμα κοιλιακής αορτής, υπάρχουν βασικά δύο μέθοδοι θεραπείας. Ποια από αυτά χρησιμοποιούνται εξαρτάται από τη θέση του ανευρύσματος αορτής και την κατάσταση του αγγείου.

  • Στεντέα (ενδοαγγειακή διαδικασία): Μέσω της βουβωνικής αρτηρίας, ο γιατρός σπρώχνει ένα μικρό σωλήνα (stent) μέχρι το τοίχωμα - με το stent μπορεί να σταθεροποιήσει το αγγείο και να γεφυρώσει το ανεύρυσμα της αορτής.
  • Λειτουργία: Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρούργος αφαιρεί κοιλιακά το διασταλμένο τμήμα του αρτηριακού τοιχώματος και το αντικαθιστά με σωληνωτή αγγειακή πρόθεση σχήματος Υ.

Θεραπεία για θωρακικό ανεύρυσμα της αορτής

Όταν χρησιμοποιείται το αορτικό ανεύρυσμα στην περιοχή του θώρακα στις περισσότερες περιπτώσεις και χρησιμοποιείται αγγειακή πρόθεση. Εάν υπάρχει μια μεγέθυνση κοντά στην καρδιά, η αορτική βαλβίδα πρέπει συχνά να αντικατασταθεί επιπλέον (τεχνητό πτερύγιο).

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τις έρευνες

  • Διαζεοφαγική ηχοκαρδιογραφία

Ανεύρυσμα της αορτής: πρόληψη

Η υγιεινή διατροφή, η επαρκής άσκηση, η καλή αρτηριακή πίεση, τα επίπεδα σακχάρου και χοληστερόλης στο αίμα και το μη καπνιστό μπορεί να αποτρέψει ένα ανεύρυσμα της αορτής. Έχετε τακτικούς ελέγχους με το γιατρό, γιατί συνήθως η διάγνωση είναι πιθανό εύρημα. Μέσω τακτικών υγειονομικών ελέγχων, αυξάνεται η πιθανότητα αορτικό ανεύρυσμα να το αναγνωρίσετε πριν αναπτύξει ένα απειλητικό για τη ζωή μέγεθος.

Διαβάστε περισσότερα για τις θεραπείες

  • αναζωογόνηση
  • θωρακοτομή



Όπως Αυτό; Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας: