Αμιωδαρόνη

Η αμιωδαρόνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρδιακών αρρυθμιών. Είναι αποτελεσματικό, αλλά μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Διαβάστε περισσότερα εδώ!

Αμιωδαρόνη

αμιωδαρόνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρδιακών αρρυθμιών. Το φάρμακο αναπτύχθηκε το 1961 και τώρα περιλαμβάνεται σε πολλά φάρμακα. Θεωρείται γενικά ότι είναι καλό, αλλά μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Για το λόγο αυτό, η αμιωδαρόνη χρησιμοποιείται μόνο ως φάρμακο δεύτερης γραμμής για τη θεραπεία καρδιακών αρρυθμιών. Εδώ μπορείτε να διαβάσετε όλες τις σημαντικές πληροφορίες για το Amiodarone.

Έτσι λειτουργεί το Amiodarone

Για να μπορεί ο καρδιακός μυς να αντλεί αίμα μέσω του σώματος σε τακτική βάση, τα κύτταρα του πρέπει να διεγείρονται ομοιόμορφα. Αυτός ο ενθουσιασμός δημιουργείται μεταξύ χρόνου και πάλι. Σε αυτές τις διεργασίες εμπλέκονται οι λεγόμενοι δίαυλοι ιόντων: Κατά τη διάρκεια της διέγερσης και της παλινδρόμησης του αερισμού, ορισμένα φορτισμένα σωματίδια (ιόντα) ρέουν μέσα ή έξω από τα κύτταρα.

Στις καρδιακές αρρυθμίες (αρρυθμίες) αυτή η ομοιόμορφη μεταβολή μεταξύ ενθουσιασμού και παλινδρόμησης της διέγερσης διαταράσσεται: Αυτό σημαίνει ότι ο καρδιακός μυς δεν μπορεί πλέον να συρρικνώνεται ρυθμικά - ένας ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός είναι το αποτέλεσμα. Αν αυτές οι ανωμαλίες εμφανίζονται συχνότερα, δεν είναι πλέον εγγυημένη επαρκής ροή αίματος στο σώμα. Στη συνέχεια, μπορεί να χρειαστεί θεραπεία με τα λεγόμενα φάρμακα κατά της αρρυθμίας (φάρμακα για καρδιακές αρρυθμίες).

Ένας εκπρόσωπος αυτών των αντιαρρυθμικών είναι το δραστικό συστατικό αμιωδαρόνη. Αναστέλλει διάφορα κανάλια ιόντων (κανάλια καλίου, νατρίου και ασβεστίου) και επομένως αναστέλλει τη διέγερση των καρδιακών μυών. Έτσι ρυθμίζεται ο καρδιακός ρυθμός του ρυθμού.

Απορρόφηση, διάσπαση και απέκκριση της αμιωδαρόνης

Η αμιωδαρόνη απορροφάται στο αίμα σε ποικίλες ποσότητες από το έντερο (25-80%). Ως αποτέλεσμα, η υποβάθμιση λαμβάνει χώρα στο ήπαρ και η απέκκριση γίνεται κυρίως μέσω του σκαμνιού.

Επειδή το φάρμακο συσσωρεύεται στον λιπώδη ιστό, μπορεί να χρειαστούν έως και 100 ημέρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου για να απομακρυνθεί εντελώς η αμιωδαρόνη από το σώμα.

Πότε θα χρησιμοποιηθεί η αμιωδαρόνη;

Το δραστικό συστατικό αμιωδαρόνη χρησιμοποιείται για καρδιακές αρρυθμίες (όπως κολπική μαρμαρυγή), εάν άλλα αντιαρρυθμικά φάρμακα ήταν αναποτελεσματικά ή δεν έπρεπε να χρησιμοποιηθούν.

Έτσι χρησιμοποιείται η αμιωδαρόνη

Η αμιωδαρόνη μπορεί να ενεθεί σε οξείες περιπτώσεις, αλλά συνήθως η θεραπεία είναι με τη μορφή δισκίων.

Η δοσολογία είναι 600 έως 1.000 χιλιοστόγραμμα ημερησίως για τις πρώτες οκτώ έως δέκα ημέρες. Στη συνέχεια, η ημερήσια δόση μειώνεται σταδιακά στα 100 με 200 χιλιοστόγραμμα.

Λόγος για τη διαδικασία αυτή: Η αμιωδαρόνη συσσωρεύεται στον λιπώδη ιστό. Αποτελεσματικό, ωστόσο, είναι μόνο το μέρος του δραστικού συστατικού που υπάρχει στο αίμα, γι 'αυτό στην αρχή της θεραπείας είναι απαραίτητος ένας "κορεσμός αμιωδαρόνης" του λιπαρού ιστού. Για το λόγο αυτό, το αποτέλεσμα δεν εμφανίζεται παρά μετά από περίπου δύο εβδομάδες.

Ειδικά στους ηλικιωμένους, αυτή η ειδική «διανομή» φαρμάκου στο σώμα απαιτεί τακτικό έλεγχο της δόσης από τον θεράποντα ιατρό.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της Amiodarone;

Πολύ συχνά, δηλαδή πάνω από δέκα τοις εκατό των ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία, η αμιωδαρόνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες όπως εξανθήματα και θολή όραση από καταθέσεις στον κερατοειδή χιτώνα.

Συχνά (σε ένα έως δέκα τοις εκατό των ασθενών) υπάρχουν μαύρες-ιώδεις, αναστρέψιμες αποχρωματισμοί του δέρματος, διαταραχές του θυρεοειδούς, τρόμος, διαταραχές του ύπνου, βραδεία παύση (βραδυκαρδία), χαμηλή αρτηριακή πίεση, μυϊκή αδυναμία και πνευμονικές αλλαγές με μη παραγωγικό βήχα και δυσκολία στην αναπνοή.

Περιστασιακά (λιγότερο από 1% των ασθενών), η πρόσληψη αμιωδαρόνης οδηγεί σε μειωμένη σεξουαλική επιθυμία (λίμπιντο), διαταραχές της καρδιακής ανεπάρκειας, κόπωση και γαστρεντερική δυσφορία. Ακόμα λιγότερο συχνά μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική δυσλειτουργία.

Τι πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη λήψη αμιωδαρόνης;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αμιωδαρόνη δεν πρέπει να λαμβάνεται:

  • παλμός πολύ χαμηλός (λιγότερο από 55 κτύπους ανά λεπτό, λεγόμενη «βραδυκαρδία»)
  • νόσο του θυρεοειδούς
  • ορισμένες αλλαγές στο ΗΚΓ (παράταση χρόνου QT)
  • ταυτόχρονη θεραπεία με τους λεγόμενους αναστολείς ΜΑΟ όπως η τρανυλοκυπρομίνη, η μοκλοβεμίδη, η σελεγιλίνη και η ρασαγιλίνη (για την κατάθλιψη και τη νόσο του Parkinson)
  • Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η αμιωδαρόνη πρέπει να λαμβάνεται από έγκυες γυναίκες μόνο σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, καθώς υπάρχουν ενδείξεις ότι το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο αγέννητο μωρό. Ωστόσο, υπάρχουν πολύ λίγα διαθέσιμα δεδομένα για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στην περίπτωση προγραμματισμένης εγκυμοσύνης, η αμιωδαρόνη θα πρέπει να διακοπεί έξι μήνες νωρίτερα, έτσι ώστε να μην αφήνονται κατάλοιπα αμιωδαρόνης στο σώμα κατά τη στιγμή της γονιμοποίησης.

Εάν η κατάποση είναι απαραίτητη κατά τη διάρκεια του θηλασμού ή εάν η αμιωδαρόνη λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το νεογέννητο δεν πρέπει να θηλάζει, καθώς η δραστική ουσία περνά στο μητρικό γάλα.

περιορισμούς ηλικίας

Μέχρι σήμερα, η χρήση του φαρμάκου σε παιδιά και εφήβους είναι ανεπαρκής. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά από αυστηρή αξιολόγηση κινδύνου-οφέλους από τον ιατρό.

περιορισμοί

Κατά τη λήψη αμιοδαρόνης, το δέρμα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στο φως ("φωτοευαισθητοποίηση"). Επομένως, πρέπει να απαλλαγείτε από την εκτεταμένη ηλιοθεραπεία.

αλληλεπιδράσεις

Επειδή η αμιωδαρόνη απεκκρίνεται πολύ αργά από το σώμα, πρέπει να αναμένεται αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα έως και έξι μήνες μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Η αμιωδαρόνη ενισχύει τα αποτελέσματα και τις παρενέργειες των ακόλουθων παραγόντων:

  • Φαινυτοΐνη (αντιεπιληπτικό φάρμακο)
  • Κυκλοσπορίνη, τακρόλιμους (καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος, για παράδειγμα μετά από μεταμοσχεύσεις ή σε αυτοάνοσες ασθένειες)
  • Φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη (στατίνες)
  • Μιδαζολάμη (για αναισθησία)
  • Διυδροεργοταμίνη, εργοταμίνη (στην ημικρανία)

Οι ακόλουθες ουσίες ενισχύουν την επίδραση της αμιοδαρόνης:

  • Digitalis (σε περίπτωση καρδιακής δυσλειτουργίας)
  • χυμός γκρέιπφρουτ

Η ταυτόχρονη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων και αμιωδαρόνης μπορεί να οδηγήσει σε μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή καρδιακή αρρυθμία (torsades de pointes tachycardia):

  • ορισμένες δραστικές ουσίες κατά των βακτηριακών, παρασιτικών και μυκητιακών λοιμώξεων (ερυθρομυκίνη, κττομοξαζόλη, πενταμιδίνη, μοξιφλοξασίνη)
  • Αντιελονοσιακοί παράγοντες (κινίνη, μεφλοκίνη, χλωροκίνη)

Τα λακτιστικά, τα διουρητικά, τα γλυκοκορτικοειδή («κορτιζόνη») ή η αμφοτερικίνη Β (μυκητοκτόνα) οδηγούν σε μειωμένα επίπεδα καλίου στο αίμα. Η συγχορήγηση με αμιωδαρόνη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε «ταχυκαρδία torsade de pointes» ή άλλες καρδιακές αρρυθμίες.

Οδήγηση και χειρισμός μηχανών

Ακόμη και όταν δοσολογείται σωστά, η αμιωδαρόνη μπορεί να βλάψει σοβαρά την ικανότητα αντίδρασης. Συνεπώς, οι ειδικοί συνιστούν να αποφεύγετε την ενεργό συμμετοχή σας στην οδική κυκλοφορία και τη χρήση βαρέων μηχανημάτων κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Πώς να πάρετε φάρμακα με Amiodarone

Τα φάρμακα που περιέχουν αμιωδαρόνη είναι ισχυρά φάρμακα στα οποία η επιτυχία της θεραπείας πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από το γιατρό. Επομένως, τα φάρμακα αυτά διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή στο φαρμακείο.

Από πότε είναι γνωστή η αμιωδαρόνη;

Η αμιωδαρόνη αναπτύχθηκε το 1961. Εν τω μεταξύ, είναι διαθέσιμα χημικά βελτιστοποιημένα φάρμακα στα οποία εμφανίζονται λιγότερες παρενέργειες. αμιωδαρόνη χρησιμοποιείται επομένως μόνο ως φάρμακο δεύτερης γραμμής κατά της καρδιακής αρρυθμίας.


FORTNITE DANCE CHALLENGE with Gummy Bear and Friends - Gummibär The Gummy Bear Song


Όπως Αυτό; Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας: